中西醫(yī)結(jié)合治療子宮腺肌癥療效觀察

稅曉玲

四川省樂山市犍為縣紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川犍為 614401

中西醫(yī)結(jié)合治療子宮腺肌癥療效觀察

稅曉玲

四川省樂山市犍為縣紅十字會醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川犍為 614401

目的研究并分析將中西醫(yī)結(jié)合方式應(yīng)用于子宮腺肌癥治療過程中的臨床療效與意義。方法選取本院2012年1～6月所收治的子宮腺肌癥患者共計(jì)86例為研究對象，按照隨機(jī)抽取的方式將其劃分為觀察組與對照組，每組患者各43例。觀察組患者行中西醫(yī)結(jié)合治療方案，對照組患者行常規(guī)西醫(yī)治療方案。治療90 d后，針對觀察組及對照組患者子宮腺肌癥治療有效性數(shù)據(jù)進(jìn)行對比與分析。結(jié)果觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者治療總有效率，兩組數(shù)據(jù)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療方式在應(yīng)用于子宮腺肌癥臨床治療過程中有著療效確切、安全性高、顯效時(shí)間短等特點(diǎn)，綜合優(yōu)勢顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

中西醫(yī)結(jié)合；子宮腺肌癥；療效；中藥

現(xiàn)階段有關(guān)子宮腺肌癥的臨床治療方案多以丹那唑西藥治療為主，然而大量臨床實(shí)證資料顯示：在應(yīng)用此種治療方案的過程中，患者肝功能可能出現(xiàn)異常，安全性較差，從而影響著此種治療方案的進(jìn)一步推廣。本院針對這一情況，于2012年1～6月針對所收治43例子宮腺肌癥患者采取中西醫(yī)結(jié)合方案進(jìn)行治療，取得了顯著成果，現(xiàn)總結(jié)并報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2012年1～6月所收治的子宮腺肌癥患者共計(jì)86例為研究對象，按照隨機(jī)抽取的方式將其劃分為觀察組與對照組，每組患者各43例。觀察組患者年齡在23～51周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（38.7±1.6）歲。對照組患者年齡在24～50周歲范圍之內(nèi)，平均年齡為（37.9±0.4）歲。上述86例患者均剔除患有肝病史的可能性。臨床表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)以及子宮增大。兩組患者從年齡、性別、病史等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組患者行中西醫(yī)結(jié)合治療方案。西醫(yī)給藥方案為：200 mg劑量丹那唑膠囊口服，8 h/次，3次/d；中藥給藥方案為：50 g劑量大力王，月經(jīng)來潮前1 d煎服，1次/d，每月7 d，停用23 d。治療期間為90 d。對照組患者行常規(guī)西藥治療方案。西醫(yī)給藥方案為：200 mg劑量丹那唑膠囊口服，8 h/次，3次/d。 治療期間為 90 d。

1.3 療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

有關(guān)子宮腺肌癥臨床治療有效性的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)劃分為三級標(biāo)準(zhǔn)：①顯效，指患者子宮腺肌癥各項(xiàng)臨床癥狀及表現(xiàn)完全消失，90 d治療后月經(jīng)來潮下月經(jīng)量得到明顯控制，月經(jīng)周期正常、無痛經(jīng)癥狀，同時(shí)子宮增大癥狀消失；②有效，指患者子宮腺肌癥各項(xiàng)臨床癥狀及表現(xiàn)基本消失，90 d后月經(jīng)來潮下痛經(jīng)感、月經(jīng)量以及經(jīng)期時(shí)間均有所控制；③無效，指上述各項(xiàng)指標(biāo)均無明顯改善?？傆行剩?）=顯效率（%）＋有效率（%）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS 12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，經(jīng)卡方檢驗(yàn)并以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者治療總有效率，兩組數(shù)據(jù)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳細(xì)數(shù)據(jù)如表1所示。

表1 觀察組、對照組患者治療總有效率數(shù)據(jù)對比[n（%）]

3 討論

臨床實(shí)證資料顯示：子宮腺肌癥的主要致病原因在于宮內(nèi)膜入侵子宮肌層，并在入侵過程當(dāng)中引發(fā)子宮肌層所表現(xiàn)出的一種良性病變癥狀[1-2]。與此同時(shí)，子宮腺肌癥下宮內(nèi)膜同樣受到來自于患者卵巢所分泌雌性激素的影響[3]。這說明：對于此種病癥的治療可采取應(yīng)用激素治療的方案。從西醫(yī)研究角度上來說，丹那唑膠囊能夠發(fā)揮對患者下丘腦垂體反應(yīng)功能的有效抑制，從而有效緩解垂體分泌卵泡刺激素下可行黃體生成素的分泌動作，由此而形成的低雌素狀態(tài)基本與絕經(jīng)期婦女所表現(xiàn)出的雌素狀態(tài)相一致，由此可達(dá)到促進(jìn)異位宮內(nèi)膜的萎縮目的[4-5]。然而在服用丹那唑進(jìn)行子宮腺肌癥治療的過程中，可能引發(fā)副作用。最為主要的副作用表現(xiàn)為患者肝功丙谷轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)上升，由此可能導(dǎo)致患者治療中途出現(xiàn)停藥，影響治療效果[6]。與此同時(shí)，從中藥研究角度上來說[7-9]，中藥大力王最主要的臨床治療功效在于活血化瘀、行氣消積、祛風(fēng)消腫，同時(shí)還能夠發(fā)揮顯著的止痛功效。在我院本次臨床研究過程當(dāng)中，總結(jié)子宮腺肌癥患者通常于月經(jīng)來潮前1～2 d時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)異位宮內(nèi)膜的腫脹以及盆腔位置的充血問題，在此狀態(tài)下通過服用中藥大力王的方式，能夠降低患者的疼痛感，同時(shí)不易出現(xiàn)肝功丙谷轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)升高的問題，配合使用過程的綜合療效顯著。

本院本次臨床研究數(shù)據(jù)證實(shí)，觀察組患者治療總有效率明顯高于對照組患者治療總有效率，兩組數(shù)據(jù)組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。這說明：中西醫(yī)結(jié)合治療方式在應(yīng)用于子宮腺肌癥臨床治療過程中有著療效確切、安全性高、顯效時(shí)間短等特點(diǎn)，綜合優(yōu)勢顯著，值得臨床應(yīng)用與推廣。

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Effect observation of combined therapy of Chinese and Western medicine in the treatment of adenomyosis

SHUI Xiaoling
Obstetrics and Gynecology of Red Cross Hospital in Jianwei County of Leshan City in Sichuan Province,Jianwei 614401,China

ObjectiveTo study and analyze the curative effect and significance of combined therapy of Chinese and Western medicine used in the treatment of adenomyosis.MethodsA total of 86 cases of patients with adenomyosis,who treated in our hospital from January to June 2012,were randomly divided into observation group and control group with 43 cases in each group.Patients in observation group underwent combined therapy of Chinese and Western medicine,patients in control group underwent routine Western medicine treatment.90 days after treatment,the treatment efficacy data of adenomyosis patients in two groups were compared and analyzed.Results The total effective rate of observation group patients was significantly higher than that of control group,the difference between two groups was statistically significant(P＜0.05).ConclusionCombined therapy of Chinese and Western medicine has a curative effect,high safety,short effective time and other characteristic in the treatment of adenomyosis.The comprehensive advantage is remarkable,so it is worthy of clinical application and promotion.

Combine traditional Chinese and Western medicine;Adenomyosis;Curative effect;Traditional Chinese medicine

R711.74

A

1674-4721（2013）03（b）-0125-02

2013-01-10 本文編輯：馬 雙）