匯晨老年公寓市場化運(yùn)作之路

| 文 ·本刊記者 孟劍

近幾年來，人口老齡化一直是社會輿論熱議的話題，北京市民政局副局長李紅兵稱，“北京現(xiàn)在每天新增老齡人口超過400人?！卑凑者@一增長速度計(jì)算，北京市每年新增老年人人數(shù)達(dá)到15萬之多。數(shù)據(jù)顯示，截至2011年底，北京60歲及以上戶籍老年人口達(dá)247.9萬，占戶籍總?cè)丝诘?9.4%；而65歲及以上戶籍老年人口177.6萬，占戶籍總?cè)丝诘?3.9%。

另據(jù)《2012年北京老齡產(chǎn)業(yè)研究報(bào)告》顯示，北京市的人口老齡化發(fā)展速度還將不斷加快，預(yù)計(jì)2020年北京常住老年人口將超過400萬，占總?cè)丝诘?0%左右；2030年北京常住老年人口將超過500萬，占總?cè)丝诘?0%左右。

從數(shù)據(jù)上來看，銀發(fā)市場的發(fā)展空間很大，許多商人瞄準(zhǔn)這一市場，開始加大投資，推動了一波養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)投資的小高潮。盡管對于國人來說，還不太能夠接受養(yǎng)老院養(yǎng)老的概念，但對于獨(dú)孤老人來說，入住老年公寓是較為妥當(dāng)?shù)陌才?。北京匯晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司（以下簡稱北京匯晨）五年前看到了這一市場需求，開始從事專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)工作。

“目前的養(yǎng)老公寓主要以三種形式存在，一種是國有福利院，一種是純民營的養(yǎng)老院，還有一種是公有民營的養(yǎng)老公寓，我們就是公有民營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。目前的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)數(shù)量完全不能滿足市場的需求，昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓早已全部住滿，還有300多人在排隊(duì)?！北本﹨R晨養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理有限公司副總經(jīng)理趙軍告訴記者。

細(xì)分的養(yǎng)老服務(wù)

作為以養(yǎng)老服務(wù)為主營業(yè)務(wù)，在民政局注冊的非營利機(jī)構(gòu)，北京匯晨是公辦民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的典型案例。趙軍稱，“我們在昌平區(qū)北七家和北苑的老年公寓都隸屬于北京市及東城民政局，我們受其委托負(fù)責(zé)兩機(jī)構(gòu)的運(yùn)營管理。”

作為提供服務(wù)的機(jī)構(gòu)，各地民政局建設(shè)的養(yǎng)老公寓的使用方式有所不同，位于昌平區(qū)的北京市匯晨養(yǎng)老公寓收住的老人以自理型為主，北苑的北京市東城區(qū)匯晨養(yǎng)老公寓收住的老人以護(hù)理型為主。老年公寓的定位不同，其配套設(shè)施和服務(wù)方式也會有所不同。

進(jìn)入昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓大門，就會看見一個大的室外活動場，隨行的工作人員告訴記者，這里是老人室外活動場地，除了球場之外，還有一些安全的活動器械，室內(nèi)有游泳館和溫泉池，供老人們平時健身娛樂。進(jìn)入到老年公寓樓內(nèi)，除了老人們的房間以外，兩棟樓間走廊還有老人的閱讀室、音樂室等房間。隨后，工作人員帶著本刊記者參觀了老年公寓的樣板房間，每間房都有廚房、洗漱間、衣柜和兩張床，整個布局與酒店式公寓類似。

工作人員稱，“在這樣的公寓內(nèi)，老人可以自己做飯，也可以在社區(qū)的食堂內(nèi)吃飯。由于在這里入住的老人都有自理能力，除了每天例行的一系列保潔等服務(wù)以外，還為老人做血壓、心跳等生理數(shù)據(jù)監(jiān)測，以便及時了解老人的身體健康狀況?！睋?jù)趙軍介紹，在這里入住的老人，其子女多在國外、外埠省市或是獨(dú)孤老人，每個月均收取2,000多元的床位費(fèi)，園內(nèi)的娛樂設(shè)施都是免費(fèi)供使用的。

與昌平區(qū)的養(yǎng)老公寓不同的是，北苑匯晨養(yǎng)老公寓是護(hù)理型機(jī)構(gòu)，專門接收生活上難以自理的老人，已開業(yè)5個多月，目前入駐50多位老人。為了保障老人的安全，避免不必要的傷害，每層樓的樓道都會設(shè)立門禁，外來人員無法進(jìn)入，樓道的盡頭有老人的用餐室和活動室。在公寓的住房內(nèi)，記者看到其中的設(shè)施與自理型公寓有很大的不同，床的兩邊有護(hù)欄，床頭安裝了應(yīng)急按鈕、供氧設(shè)備，老人夜間有需要時，只需要按動按鈕，護(hù)工就會及時趕到。每間房都有衛(wèi)生間，工作人員會按時打掃。記者去采訪時，剛好是老人用餐時間，護(hù)工將老人推到餐桌前，由專業(yè)護(hù)理員有序地提供餐飲服務(wù)。工作人員告訴記者：“由于老人遠(yuǎn)離子女，在心理上會感到很孤獨(dú)，所以我們的社工部會定期地組織活動，讓老人能夠充分享受家的感覺?！壁w軍稱：“這里的老人一般生活上很難自理，所以在護(hù)理方面的要求比較高，這里的床位費(fèi)一個月2,000多元，護(hù)理費(fèi)2,000多元，在市場上這樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)算是不高的?！?/p>

趙軍補(bǔ)充說道，“現(xiàn)在市場上有一些高端養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，收取的費(fèi)用一個月七八千至幾萬元，對于政府需求和大多數(shù)老年人來說，解決不了根本的養(yǎng)老問題，這一費(fèi)用很難承擔(dān)，我們做的是大眾都能接受的養(yǎng)老服務(wù)?！?/p>

艱難前行的五年

與國營福利院相比，像北京匯晨這樣的公有民營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也是需要資質(zhì)的，趙軍稱，“民政局會面向社會招標(biāo)，根據(jù)投標(biāo)公司的資質(zhì)進(jìn)行審核，符合條件才能獲得管理權(quán)。北苑匯晨養(yǎng)老公寓和昌平區(qū)的匯晨養(yǎng)老公寓都是經(jīng)過招標(biāo)獲得運(yùn)營管理權(quán)的?！?/p>

政府近些年來一直在想辦法引入社會資源，加入養(yǎng)老的行業(yè)中來，但在經(jīng)營中，他們面臨著諸多困難，作為在民政局注冊的非營利機(jī)構(gòu)，盡管不用交商業(yè)稅費(fèi)，但與國有福利院相比，他們從政府獲得的補(bǔ)貼要少很多。趙軍說：“一般國有養(yǎng)老院每年都會有預(yù)算，我們只有通過床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)獲得收入，以保證收支平衡?！?/p>

對于老年人來說，就近看病非常必要。老人為了節(jié)省費(fèi)用，會選擇醫(yī)保范圍內(nèi)的社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)，“經(jīng)常有老人在入住前問我們，你們的醫(yī)務(wù)室可以用醫(yī)保嗎？我們很難做到，在經(jīng)營初期，公寓內(nèi)有一間醫(yī)務(wù)室，但沒有納入醫(yī)保范圍。納入醫(yī)保需要經(jīng)過兩個部門的審批，一個是民政部，一個是衛(wèi)生部，兩個單位沒有一個統(tǒng)一的部門協(xié)調(diào)此事，我們用了三年的時間才將昌平區(qū)老年公寓內(nèi)的醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保范圍，期間給老人造成了很大不便。將社保引入公寓，對我們也非常有好處?！壁w軍稱。目前，北苑的匯晨養(yǎng)老公寓與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作，在一樓開設(shè)了社區(qū)醫(yī)院，不僅保障了養(yǎng)老公寓內(nèi)的老人健康服務(wù)，也改善了附近社區(qū)的醫(yī)療環(huán)境。

近兩年，政府加大力度推廣醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，2009年初，北京市下發(fā)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》。意見指出，今后，本市普通型和護(hù)養(yǎng)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)皆可獲得補(bǔ)貼，政府將按照每張床位8,000-16,000元的標(biāo)準(zhǔn)，給予符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一次性建設(shè)資金支持。像匯晨這樣的“公辦民營”模式運(yùn)營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，也可按每月收住1名老年人可獲100-200元的標(biāo)準(zhǔn)，獲得補(bǔ)貼資金。

除了平時經(jīng)營費(fèi)用外，人力成本占到了很大比重?！吧鐣系淖o(hù)理學(xué)校很多，每年都會畢業(yè)一大批學(xué)生，但90%的不會從事這個行業(yè)?！壁w軍稱。大學(xué)畢業(yè)的學(xué)生護(hù)理水平良莠不齊，一般的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)會從護(hù)理學(xué)校和家政公司招聘，經(jīng)過培訓(xùn)才能上崗。“這個行業(yè)缺少專業(yè)的護(hù)理人才，我們每年花在人力上的成本要占到公司整體運(yùn)營成本的40-50%。”趙軍如是說。

深化養(yǎng)老服務(wù)市場

隨著政府對養(yǎng)老行業(yè)扶持力度的加大，社會資源不斷地被吸收到這一行業(yè)。以養(yǎng)老旅游、養(yǎng)老地產(chǎn)、養(yǎng)老保健等為噱頭的項(xiàng)目在全國各地瘋狂建設(shè)。在趙軍看來，未來兩到三年內(nèi)，養(yǎng)老領(lǐng)域內(nèi)的項(xiàng)目會出現(xiàn)井噴式的增長，但之后市場便會重新洗牌。盡管噱頭很多，但真正從事養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)機(jī)構(gòu)很少?！拔覀児局熬徒佑|過一個沿海城市以養(yǎng)老為目標(biāo)建設(shè)的地產(chǎn)項(xiàng)目，項(xiàng)目建好了，不會打理，打算將我們吸引過去，盤活市場，經(jīng)過我們考察，整個環(huán)境不適合于做養(yǎng)老，那些樓房現(xiàn)在還在空置中?！?/p>

從健康的市場經(jīng)濟(jì)角度來考慮，只有創(chuàng)造利益才能讓企業(yè)更好地發(fā)展。北京匯晨作為民營的非營利機(jī)構(gòu)，就其養(yǎng)老公寓本身是不能以盈利為目的的，但公司需要發(fā)展，在養(yǎng)老業(yè)務(wù)之外，正在進(jìn)行著盈利模式的探索。趙軍稱：“目前團(tuán)隊(duì)400多人，醫(yī)療部、護(hù)理部、信息部、銷售部、社工部等都已非常成熟，目前正在做更進(jìn)一步的品牌推廣?！?/p>

北京匯晨已開始在養(yǎng)老衍生品市場上大膽嘗試。2012年12月，由匯晨與NEC中國共同開發(fā)的智能老年公寓信息化系統(tǒng)投入運(yùn)行，生活在北京昌平區(qū)北七家匯晨老年公寓的500多位老人由此率先體驗(yàn)到智能的養(yǎng)老服務(wù)?！安还苁菑墓芾磉€是從服務(wù)的角度上看，信息化都是必需的。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)信息化管理系統(tǒng)包含了所有相關(guān)的服務(wù)項(xiàng)目，包括入住管理、護(hù)理服務(wù)管理、健康管理、娛樂餐飲管理、消費(fèi)結(jié)算管理、老人信息管理、員工管理等?！北本﹨R晨老年公寓銷售部經(jīng)理滿玉紅介紹說。

趙軍稱，“為了提高服務(wù)質(zhì)量，我們很早之前就想引入智能養(yǎng)老系統(tǒng)，但購買系統(tǒng)的費(fèi)用很高，且不能貼近本機(jī)構(gòu)的運(yùn)營模式。于是我們與NEC合作，聯(lián)合開發(fā)了這一系統(tǒng)，除了在我們的老年公寓使用外，目前正在向市場推廣，有十幾家機(jī)構(gòu)正在洽談當(dāng)中?！?/p>

在國內(nèi)有很多養(yǎng)老建設(shè)地產(chǎn)項(xiàng)目，但很少有機(jī)構(gòu)可以提供專業(yè)的養(yǎng)老服務(wù)，匯晨老年公寓已經(jīng)運(yùn)營了5年，有了一套完整的服務(wù)體系，“現(xiàn)在很多新建的養(yǎng)老項(xiàng)目希望我們能夠參與進(jìn)去，今后我們會以提供服務(wù)解決方案、加盟及委托管理等方式參與到市場中，以此擴(kuò)大市場份額。”趙軍如是說。

北京市民政局局長吳世民在2012北京國際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會發(fā)布會接受采訪時表示，“接下來北京將全面完善社會養(yǎng)老保障制度，建立與物價上漲相適應(yīng)的、適度普惠的養(yǎng)老調(diào)整機(jī)制。同時全面放開首都養(yǎng)老服務(wù)市場，鼓勵企業(yè)、個人興辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，政府將提供政策、土地、項(xiàng)目和資金支持。此外，將竭力提高老年人生活質(zhì)量，建立讓老年人滿意的平臺和機(jī)制?！?/p>

養(yǎng)老問題，歸根結(jié)底是社保問題。與日本等發(fā)達(dá)國家相比，我國的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展相對滯后，健全的養(yǎng)老體系在國內(nèi)還沒有形成。趙軍稱，“國內(nèi)的老年公寓體積比較大，日本的養(yǎng)老公寓很小，一般機(jī)構(gòu)的床位不到100個，分布非常密集，他們的養(yǎng)老是直接和保險公司掛鉤的，入住之后，養(yǎng)老的費(fèi)用直接由保險公司為其支付?！倍@種模式在國內(nèi)還很難實(shí)施。

2012北京國際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會發(fā)布的針對北京近500位老人的調(diào)查顯示，目前絕大多數(shù)老人都是自理或配偶照料，由子女及其他親屬照料的僅占6.98%；基本沒有被調(diào)查對象接受由社區(qū)、公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和私營養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供照料的服務(wù)。而關(guān)于未來養(yǎng)老方式意愿，64.1%的老人選擇家庭養(yǎng)老，選擇公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)居家養(yǎng)老的分別為21.4%和12.5%。

面對這一情況，國家也在大力推廣社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目，“我們正在摸索這一養(yǎng)老模式，成立一家護(hù)理公司，借助匯晨現(xiàn)有的平臺，我們會積極參與到社區(qū)養(yǎng)老中來，如果這一市場能夠被激活，無論是對于我們公司，還是這個行業(yè)，都有很好的市場前景?！?/p>