艾滋致孤兒童青春期問題研究

孫銘慧

摘 要：我們作為社會(huì)中的一員，每個(gè)人都是在社會(huì)網(wǎng)絡(luò)之中，都需要社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的支持。艾滋致孤兒童作為一個(gè)特殊的群體，他們因?yàn)楦改傅牟』级毁N上標(biāo)簽，被社會(huì)邊緣化，面臨著非常嚴(yán)重的愛和歸屬的危機(jī)。尤其是處于青春期的艾滋致孤兒童，他們更加渴望得到別人的關(guān)心和愛護(hù)，在這個(gè)時(shí)候社會(huì)支持就顯得尤為重要了。筆者通過對(duì)河南省上蔡縣“陽光家園”艾滋致孤兒童青春期問題的實(shí)證研究，揭示了社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)對(duì)艾滋致孤兒童成功度過青春期的意義、作用，指出加強(qiáng)和完善社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)的重要性。并從正式支持和非正式支持兩個(gè)維度具體闡述更能滿足艾滋致孤兒童青春期需要的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

關(guān)鍵詞：社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)；艾滋致孤兒童；青春期問題

中圖分類號(hào)：C913.5 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1002-2589（2013）17-0082-03

隨著社會(huì)各界對(duì)艾滋病致孤兒童的關(guān)懷和關(guān)注，他們的物質(zhì)需要已經(jīng)得到了基本滿足，但是他們?nèi)匀恍枰睦砩系闹С趾完P(guān)懷。尤其的當(dāng)他們進(jìn)入青春期后會(huì)更加敏感、多疑和叛逆。之前遺留的問題和新生的問題相互影響，為艾滋致孤兒童的健康成長帶來了更大的障礙。以下筆者從艾滋致孤兒童的青春期問題出發(fā)，討論其社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀，最終將探索如何建立健全艾滋致孤兒童社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，幫助其順利度過青春期。

如下圖所示：

一、艾滋致孤兒童的青春期問題及其社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)狀

艾滋病導(dǎo)致的家庭的破裂對(duì)青少年易引發(fā)類似于多米諾骨牌式的心理和行為上的連鎖反應(yīng)。雖然在解決艾滋致孤兒童問題的過程中，黨和政府、學(xué)校、社會(huì)團(tuán)體、艾滋致孤兒童的親屬等社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)做出諸多努力，對(duì)他們進(jìn)行了妥善的救助和安置，然而艾滋致孤兒童仍在被不斷邊緣化和標(biāo)簽化。此外，孩子們進(jìn)入青春期后越來越多的心理問題便逐漸凸顯出來，身體發(fā)生的巨大變化以及理想與現(xiàn)實(shí)的差距使他們陷入自我同一性混亂的尷尬局面，使他們更容易產(chǎn)生憎恨他人的逆反心理，這可能增加社會(huì)的不平等以及不安定的因素。因此，筆者試圖從正式支持網(wǎng)絡(luò)（政府、“陽光家園”、學(xué)校、社會(huì)組織）和非正式支持網(wǎng)絡(luò)（家庭）等方面探討調(diào)查中所反映的艾滋致孤兒童青春期的社會(huì)支持情況，以期發(fā)現(xiàn)艾滋致孤兒童成長發(fā)展中存在的問題。

（一）正式支持

1.政府。目前政府的救助辦法和措施主要有以下幾種方式：一是教育救助，中央政府2003年12月出臺(tái)的“四免一關(guān)懷”中有一條就是對(duì)艾滋致孤兒童免收上學(xué)費(fèi)用，但對(duì)象只是雙孤兒童，單孤不享受上述政策，特別是那些準(zhǔn)孤兒。國務(wù)院發(fā)出農(nóng)村公辦中小學(xué)學(xué)費(fèi)全免的通知，這使得上述問題得以解決。二是醫(yī)療救助，對(duì)艾滋致孤兒童給予醫(yī)療補(bǔ)助，故而每人每年補(bǔ)助180元，到18周歲（河南）；將艾滋致孤兒童納入農(nóng)村醫(yī)療救助范圍（安徽）。三是生存與生活救助，國家民政部強(qiáng)調(diào)為孤兒的成長創(chuàng)造健康的家庭環(huán)境（包括收養(yǎng)、寄養(yǎng)和機(jī)構(gòu)照料）。根據(jù)“分散供養(yǎng)為主，集中供養(yǎng)為輔”的原則，目前在艾滋致孤兒童安置（即重構(gòu)“第二家庭”）上具有可行性和正在實(shí)施的有三種辦法：一是由其親屬收養(yǎng)，二是由愛心人士收養(yǎng)，三是由政府建立的孤兒院（即“陽光家園”）收養(yǎng)[1]。

之前政府一直把支持的重點(diǎn)放在物質(zhì)支持上，主要是為了解決艾滋致孤兒童的生活、醫(yī)療和教育問題。筆者通過對(duì)民政部門負(fù)責(zé)人的半結(jié)構(gòu)訪談了解到，政府提供的救助大多停留在物質(zhì)層面，而且隨著社會(huì)的發(fā)展和物價(jià)的上漲，救助標(biāo)準(zhǔn)也僅僅覆蓋了孩子們的基本需求，更少顧及孩子們的情感和心理需求。

2.“陽光家園”支持?！瓣柟饧覉@”是一種由政府出資興建福利機(jī)構(gòu)，集中資源收養(yǎng)位于一定范圍內(nèi)對(duì)分散養(yǎng)育有困難的艾滋致孤兒童，按照本人或其監(jiān)護(hù)人的意愿，自愿選擇進(jìn)入福利機(jī)構(gòu)的安置模式。

筆者通過問卷調(diào)查和深度訪談，發(fā)現(xiàn)“陽光家園”相對(duì)封閉的環(huán)境在一定程度上阻斷了孩子們與外界的交流，使家園中的孩子成為一個(gè)孤立的群體。不利于他們很好地融入社會(huì)，也更容易引起周圍群眾的歧視。并且陽光家園中工作人員整體素質(zhì)不高，對(duì)孩子們的照顧缺乏科學(xué)性和專業(yè)性，很難走入孩子們的內(nèi)心世界。經(jīng)調(diào)查他們?cè)谇啻浩谟龅嚼Ь澈涂鄲罆r(shí)很少向工作人員尋求幫助，而是選擇其他非正常途徑進(jìn)行宣泄，如迷戀網(wǎng)絡(luò)游戲、閱讀不良書籍、早戀等。而當(dāng)問到“你有心事時(shí)愿意向誰傾訴”時(shí)，“愿意向好朋友傾訴”的占42.6%，“愿意向家園工作人員傾訴”的占33.7%，“自己悶在心里”的占10.4%，“愿意向老師傾訴”的占6.5%，“愿意向監(jiān)護(hù)人傾訴”的占6.8%。

另外，“陽光家園”的管理模式相對(duì)比較單一、刻板，更多注重保證孩子當(dāng)前的生存、安全和受教育權(quán)利，較少關(guān)注孩子們未來的發(fā)展。而且孩子們除了上學(xué)基本上很難接觸到社會(huì)，衣食住行也都是由家園安排的，所以他們的動(dòng)手能力和適應(yīng)能力也受到了影響。

3.學(xué)校。艾滋致孤兒童作為一個(gè)特殊的群體，他們中很多人因父母病發(fā)延誤了學(xué)業(yè)，在學(xué)校里成績普遍較差，在我們調(diào)查的艾滋致孤兒童中，成績?yōu)樯系鹊暮⒆诱?5.9%，成績?yōu)橹械绕系暮⒆诱?7.4%，成績中等的孩子占46.1%，中等偏下的占20.6%，大部分孤兒的成績處于中等水平。并且他們多性格內(nèi)向、不善言語，往往得不到老師們應(yīng)有的引導(dǎo)、重視和尊重，甚至遭到個(gè)別老師的歧視排斥。無論是在生活上還是在學(xué)習(xí)上，當(dāng)他們遇到困難和挫折時(shí)，大多選擇自己承擔(dān)，很少向老師和周圍的同學(xué)求助。當(dāng)問及“遇到學(xué)習(xí)上的難題喜歡向誰求助”時(shí)，“喜歡向老師求助”的占8.3%，“喜歡向同學(xué)求助”的占11.7%，“喜歡向家園里的孩子求助”的占21.7%，“喜歡向家園工作人員求助”的占20%，“喜歡自己解決”的占38.3%。

進(jìn)入青春期后，他們對(duì)尊重、愛和歸屬的需求更加強(qiáng)烈，然而老師對(duì)他們投入的熱情和鼓勵(lì)通常并不能滿足其需求。調(diào)查發(fā)現(xiàn)厭學(xué)（不正確的學(xué)習(xí)方法）、彷徨（前途目標(biāo)不清晰）、焦慮、不自信、虛榮等現(xiàn)象在他們身上較為明顯。

訪談家園孩子的在校老師：“艾滋致孤兒童由于其特殊的成長背景，多多少少都會(huì)有點(diǎn)孤僻或者離群索居，尤其是進(jìn)入青春期之后，他們的心理也發(fā)生了很大的變化。小的時(shí)候還比較聽話，但是長大了就變得比較‘叛逆了，經(jīng)常會(huì)有一些過激的行為，尤其是當(dāng)同學(xué)提起他們的身世的時(shí)候。學(xué)校也正在積極爭取為青春期的孩子開設(shè)關(guān)于青春期身心健康的課程，給他們提供了更多了解自己，接納自己的機(jī)會(huì)?！?/p>

4.社會(huì)組織。在這里，社會(huì)組織支持主要指一些非政府部門（或組織）以及社會(huì)人員對(duì)其在物質(zhì)、精神等方面的支持。一些社會(huì)人士和社會(huì)組織做出了有目共睹的努力，如聯(lián)合國兒童基金會(huì)、中國社工協(xié)會(huì)、美國半邊天基金會(huì)在為艾滋致孤兒童提供經(jīng)濟(jì)支持的過程中，還為其提供諸如心理康復(fù)、技能培訓(xùn)、社會(huì)融合服務(wù)等發(fā)展性支持[2]。

關(guān)于艾滋致孤兒童的救助制度也還不盡完善，個(gè)別抱有某種“特殊”目的社會(huì)人員及組織對(duì)艾滋致孤兒童進(jìn)行“探望”，這種現(xiàn)象不僅沒有減輕孩子們的生活和心理負(fù)擔(dān)，反而給他們帶來更大的傷害，將孩子們心靈上剛剛愈合的傷口又活生生的撕開。而且處于青春期的孩子們對(duì)問題的思考還不夠深刻不夠全面，容易沖動(dòng)和受外界影響，但他們又迫切希望接觸社會(huì)、融入社會(huì)，很可能被不法分子利用，構(gòu)成危害社會(huì)的行為。

（二）非正式支持

1.家庭。家庭是孩子教育、成長、發(fā)展的重要陣地，正常的家庭生活是孩子獲得愛與歸屬感的重要環(huán)境。然而，父母雙方或一方的離世，家庭的破裂使艾滋致孤兒童面臨愛和歸屬感缺失的危機(jī)，易出現(xiàn)過度叛逆、過度自卑、不信任他人、“反社會(huì)”等心理。特殊的家庭背景，使他們開始討厭自己，對(duì)自己感覺不佳，缺乏自我認(rèn)同感；同時(shí)也可能出現(xiàn)對(duì)自己期望值過高，對(duì)自己過分挑剔，以己之短度人之長等現(xiàn)象。所以當(dāng)他們發(fā)現(xiàn)期望與現(xiàn)實(shí)的差距時(shí)，并不是像其他青少年一樣去積極地努力奮斗，而是選擇逃避和退縮。

訪談家園中的孩子：“我感覺我們是沒有人喜歡的，我也不喜歡和其他的小孩兒玩兒，因?yàn)樗麄兌加懈改笇檺壑?，想要什么就有什么，我自己什么都沒有，感覺自己也很沒用，想出去打工，但是什么都不會(huì)，不知道將來該怎么辦了?！?/p>

另外，某些艾滋致孤兒童的監(jiān)護(hù)人權(quán)利意識(shí)和責(zé)任意識(shí)淡薄，致使他們無法很好地爭取和享受國家的優(yōu)撫政策，影響孩子們今后的健康成長。艾滋致孤兒童目前監(jiān)護(hù)人多因文化水平的限制或本身的疾病困擾以及為生存而疲于奔命，僅能滿足孩子基本生活需要，其他包括學(xué)習(xí)上的幫助、道德上的教育和青春期知識(shí)傳授等科學(xué)的教養(yǎng)方式都難以與其他青少年相比。

訪談牛某（男，45歲，家園一孩子的叔叔）：“孩子偶爾也回來，我們待他也不錯(cuò)，有時(shí)也去學(xué)?？此?，但他自己有些事情很少跟我們說，畢竟也都大了，很多方面我們也很少能幫得上他；有關(guān)他們這一群體的救助政策及優(yōu)惠措施，說實(shí)話我很多都不了解，只是村干部來講了或是我們有什么困難找政府了才清楚……”

2.同輩群體。同輩群體是一個(gè)人社會(huì)化進(jìn)程中的重要載體，進(jìn)入青春期后，孩子的自我效能感、歸屬感和尊重的需求需要在和同輩群體的交往中獲得滿足，同輩群體對(duì)自己的認(rèn)同與否是衡量獲得同輩群體歸屬感的重要標(biāo)準(zhǔn)，使自己的行為與同輩群體的行為具有一致性是獲得群體認(rèn)同的最有效方法[3]。“陽光家園”里的孩子們不僅承受著父母得病相繼離世的悲痛，而且還要面對(duì)周圍人們的歧視和排斥。這給他們?cè)斐闪藝?yán)重的心理創(chuàng)傷，使他們更加渴望他人的理解與接納。進(jìn)入青春期后，他們也更傾向于將自己融入同輩群體，得到同伴的贊同、認(rèn)可、支持和擁護(hù)，滿足其愛和歸屬、尊重的需要。他們相互影響，進(jìn)而形成了一種特殊的“家園文化”（如結(jié)拜兄弟姐妹、分幫分派等），訪談中發(fā)現(xiàn)一般家園里的孩子們之間大多有較深入的交流，而和家園外的孩子接觸有限，孩子們認(rèn)為彼此經(jīng)歷相似更容易走進(jìn)對(duì)方，其他同輩群體對(duì)自己仍有不同程度的排斥。而這種“家園文化”中不健康、不合理的因素在一定程度上導(dǎo)致艾滋致孤兒童認(rèn)知上的偏差，妨礙了他們的健康成長。

二、建立并完善科學(xué)有效的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，解決艾滋致孤兒童的青春期問題

艾滋致孤兒童青春期最突出的問題是心理問題和發(fā)展問題，而他們目前的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)恰恰是忽略了這些問題，此外還存在著以下不足：物質(zhì)支持不足；對(duì)孩子們的情感和心理、社會(huì)交往需求重視程度不夠；支持主體之間相互割離；忽略救助過程中的“福利依賴”問題等。所以建立并完善“政府出資、社會(huì)協(xié)助、家園撫養(yǎng)、學(xué)校關(guān)愛、自我支持”的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)幫助解決其青春期問題勢在必行。

（一）加大政府對(duì)艾滋致孤兒童的物質(zhì)支持和資金監(jiān)管力度，豐富政府的救助形式

在諸多社會(huì)支持主體當(dāng)中政府扮演的角色尤為重要。就目前的情況來看，政府至少應(yīng)在以下四個(gè)方面承擔(dān)起自己的責(zé)任：一是政府應(yīng)該積極進(jìn)行宣傳和倡導(dǎo)，做好艾滋病的預(yù)防工作，從根本上減少艾滋致孤兒童的出現(xiàn)，此外還要倡導(dǎo)社會(huì)減少對(duì)艾滋病患者和艾滋致孤兒童的歧視。二是擴(kuò)大救助的覆蓋面，覆蓋面應(yīng)該包含兩方面的內(nèi)容：人群和服務(wù)。一方面要盡量將艾滋致孤兒童納入到救助體系中，另一方面也要為艾滋致孤兒童提供更加全面多元的救助等。三是完善艾滋致孤兒童的立法、捐助、財(cái)務(wù)和監(jiān)管等制度，盡量避免通過不規(guī)則不合法的手段以權(quán)謀私的情況發(fā)生。四是加強(qiáng)NGO組織的合作，進(jìn)一步整合資源，形成良好的協(xié)作競爭關(guān)系。

（二）轉(zhuǎn)變“陽光家園”的管理理念，積極引進(jìn)專業(yè)的社會(huì)工作人才，構(gòu)建專業(yè)的社會(huì)工作支持體系

“陽光家園”作為部分艾滋致孤兒童的重要生活場所，其對(duì)孩子們的影響也是不容忽視的。只有轉(zhuǎn)變“陽光家園”的管理理念才能更有利于孩子們的成長和成才。一是豐富壯大工作人員隊(duì)伍，積極引進(jìn)社會(huì)工作、心理學(xué)等專業(yè)人才，引入個(gè)案工作、小組工作、社區(qū)工作等社會(huì)工作方法，提高工作的專業(yè)性和科學(xué)性。做好對(duì)工作人員的培訓(xùn)工作，充分發(fā)揮工作人員“重要他人”的作用，對(duì)孩子們進(jìn)行積極的引導(dǎo)，營造一種健康的“家園文化”。二是加強(qiáng)跟艾滋致孤兒童的溝通和交流，全面了解他們的真實(shí)需求，及時(shí)排解他們的情緒困擾，降低青春期問題出現(xiàn)的概率。三是為孩子提供更加全面教育和培訓(xùn)，增強(qiáng)他們的文化知識(shí)、專業(yè)技能和法律意識(shí)、自我保護(hù)意識(shí)，使將來能夠更好地適應(yīng)社會(huì)的需求。四是鼓勵(lì)孩子們自尊、自愛、自信、自立、自強(qiáng)，提高他們的自我效能感和自我期望值。充分挖掘他們的潛能，促使他們形成健康的自我形象，最終實(shí)現(xiàn)“助人自助”的目標(biāo)，減少“福利依賴”的現(xiàn)象。

（三）提升艾滋致孤兒童監(jiān)護(hù)人的權(quán)利意識(shí)和責(zé)任意識(shí)，加強(qiáng)監(jiān)護(hù)人和孩子們之間的親情溝通

一是幫助艾滋致孤兒童加強(qiáng)和現(xiàn)有親人之間的聯(lián)系，為他們提供更多的溝通機(jī)會(huì)，增進(jìn)彼此間感情。二是為其監(jiān)護(hù)人提供更多關(guān)于艾滋致孤兒童權(quán)利保障方面的信息，提升監(jiān)護(hù)人的責(zé)任意識(shí)。三是疏通政府、“陽光家園”、學(xué)校及家庭的溝通渠道，監(jiān)護(hù)人應(yīng)及時(shí)地向家園及學(xué)校反映艾滋致孤兒童在家庭中的身心狀況，尤其是對(duì)進(jìn)入青春期的艾滋致孤兒童，便于各方面力量為其提供有針對(duì)性的幫助。

（四）充分發(fā)揮學(xué)校的教育支持功能，加強(qiáng)學(xué)校對(duì)青春期的艾滋致孤兒童的關(guān)懷與關(guān)愛

一是老師應(yīng)進(jìn)行積極的倡導(dǎo)，減少周圍同學(xué)對(duì)他們的歧視，為他們營造一個(gè)積極健康的成長氛圍。二是學(xué)校應(yīng)將更多的注意力投放到青春期的艾滋致孤兒童身上，定期為他們開展心理輔導(dǎo)、情緒疏導(dǎo)等。三是進(jìn)入青春期后，他們可能會(huì)出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象，學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)與“陽光家園”聯(lián)系，相互協(xié)作，更好地應(yīng)對(duì)和解決他們的青春期問題。四是引導(dǎo)他們正確應(yīng)對(duì)生活中的問題與困境，使他們習(xí)得更多的情緒宣泄途徑，比如體育運(yùn)動(dòng)、聽音樂、相互傾訴等。

（五）發(fā)揮各種合法的社會(huì)組織力量，豐富社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)體系

一是首先應(yīng)充分利用組織自身的有用資源，通過自身的努力為艾滋致孤兒童提供更好的服務(wù)。其次應(yīng)提高工作人員道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，運(yùn)用專業(yè)化救助手段，樹立健康的公益形象，以此獲得社會(huì)的充分肯定和信任，爭取更多的社會(huì)資源。二是加強(qiáng)多方的連接，形成相互支持相互協(xié)作的格局。青春期的艾滋致孤兒童需求的多元的復(fù)雜的，所以需要各方相互合作，實(shí)現(xiàn)各種資源的優(yōu)化配置，從而建立起更加全面和多元的艾滋致孤兒童社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。

參考文獻(xiàn)：

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