袁 媛(綜述),谷 翔(審校)
(九江學(xué)院附屬醫(yī)院心內(nèi)科,江西 九江 332000)
硫氧還蛋白還原酶(thioredoxin reductase,TrxR)是一種包含黃素腺嘌呤二核苷酸 (flavin adenine dinucleotide,F(xiàn)AD)結(jié)構(gòu)域的二聚體硒蛋白,是唯一能夠催化形成還原型硫氧還蛋白的硒酶。由于其廣泛的底物特異性,能參與到各種氧化還原、炎癥、細(xì)胞凋亡等生理過程中。由TrxR、硫氧還蛋白(Trx)和還原型輔酶(nicotinamide adenine dinucleotide phosphate,NADPH)組成了硫氧還蛋白系統(tǒng)。硫氧還蛋白系統(tǒng)是細(xì)胞內(nèi)最重要的抗氧化系統(tǒng)之一,同時(shí)具有修復(fù)蛋白質(zhì)活性、清除氧自由基和促進(jìn)腫瘤生長等作用。TrxR廣泛分布于原核細(xì)胞和各類生物體細(xì)胞中,主要有3種同工酶,分別為TrxR1、TrxR2和 TrxR3。 有研究[1]證實(shí),TrxR 在腫瘤、寄生蟲、感染性疾病、免疫缺陷性疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及循環(huán)系統(tǒng)等疾病中發(fā)揮重要作用。循環(huán)系統(tǒng)疾病是威脅人類健康的主要疾病,它與炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激有著密切的聯(lián)系。本文就TrxR的結(jié)構(gòu)、功能及其與循環(huán)系統(tǒng)疾病相關(guān)的基礎(chǔ)研究進(jìn)展進(jìn)行如下綜述。
自1977年Holmgren等[2]在牛的組織中分離純化出來TrxR后,人們相繼在大腸桿菌等原核生物、昆蟲、植物、酵母菌和哺乳動物中發(fā)現(xiàn)了 TrxR[3-4]。1996 年,Tamura 等[5-6]從人類肺腺癌細(xì)胞和 T 細(xì)胞中純化得到的TrxR,同時(shí)發(fā)現(xiàn)它是含硒的蛋白質(zhì),哺乳動物的TrxR能夠催化多種反應(yīng),大大高于低級生物中TrxR的生物活性。因此對于哺乳動物的TrxR研究較為透徹。
TrxR根據(jù)其在機(jī)體的分子質(zhì)量,可分為大分子TrxR和小分子TrxR兩大類。大分子TrxR主要分布在哺乳動物中,其分子質(zhì)量為55~65 ku。小分子TrxR主要分布在原核生物、植物、酵母和某些原生動物中,其分子質(zhì)量為35 ku。
目前TrxR的研究主要集中在哺乳動物中。有研究[7-8]發(fā)現(xiàn),哺乳動物中TrxR主要有3種同工酶,根據(jù)其分布區(qū)域的不同,分為TrxR1、TrxR2和TrxR3。TrxR1主要分布在組織細(xì)胞漿中,也是目前研究和了解最多的一種同工酶;TrxR2主要分布在線粒體中;TrxR3主要分布在睪丸組織中,因其額外的N-末端單側(cè)的谷氧還蛋白區(qū)域,能催化還原態(tài)谷胱甘肽,故被稱為硫氧還蛋白和谷胱甘肽還原酶(thioredoxin and glutathione reductase,TGR)。
目前研究[9]發(fā)現(xiàn),所有哺乳動物的TrxR結(jié)構(gòu)中都包含硒半脫氨酸(Sec)。在TrxR結(jié)構(gòu)中,硒半脫氨酸位于C-末端,以-Gly-Cys-sec-Gly-序列存在于各種TrxR同功酶中。硒半脫氨酸由密碼子UGA翻譯,容易與硫氧還蛋白和其他蛋白形成氧化還原反應(yīng),是TrxR產(chǎn)生生物活性的重要結(jié)構(gòu)。TrxR2其N-末端有一堿性殘基,由33個(gè)氨基酸組成,與TrxR1有84%的序列相似度。Rigobello等[10]在大鼠肝臟中、Watabe 等[11]在牛的腎上腺皮質(zhì)中均提純出TrxR2,因此推測,TrxR在肝臟和心臟的功能形成上起著重要作用。TrxR2在細(xì)胞中以ATP的形式產(chǎn)生大量的能量,同時(shí)參與了細(xì)胞的凋亡。Nalvarte等[12]研究表明,TrxR2過量表達(dá)的HEK-293細(xì)胞比對照細(xì)胞有更強(qiáng)的抵抗線粒體復(fù)合物Ⅲ誘導(dǎo)的毒性作用。TrxR3的N-末端富含精氨酸,形成α-螺旋;另有一含硫的谷胱甘肽區(qū)域,能催化谷胱甘肽和硫氧還蛋白保持其還原態(tài)。因TrxR3主要存在于睪丸中,故其與男性生育能力有一定的關(guān)系。
1.3.1 調(diào)節(jié)氧化還原反應(yīng)
TrxR是一類含有硒半脫氨酸的氧化還原酶,以二聚體的形式存在,其中含有一個(gè)二硫鍵和一個(gè)FAD。它能催化Trx上的-s2還原成(-SH)2,即維持Trx的還原型。哺乳動物中的TrxR較低等生物具有更廣泛的底物特異性,除了能直接還原Trx外,也能還原其他非二硫化合物,如維生素C、亞硒酸鹽、脂質(zhì)氫過氧化物酶、VK3、氧化型谷胱甘肽等。TrxR的廣泛特異性可能與C-末端的硒半脫氨酸氧化還原活性位點(diǎn)有關(guān)。TrxR必須通過還原型輔酶Ⅱ(NADPH)提供電子來還原 5,5’=硫代雙(2-硝基苯甲酸)(DTNB),因此根據(jù)此反應(yīng)中NADPH的減少量可作為檢測TrxR活性的方法。Trx在TrxR的催化下,從氧化型轉(zhuǎn)變?yōu)檫€原型。還原型的Trx(Trx-(SH)2)能夠還原許多失活蛋白質(zhì)的二硫鍵,從而恢復(fù)失活蛋白質(zhì)的生物活性。通過TrxR的作用,Trx在氧化型和還原型2種狀態(tài)中轉(zhuǎn)化,構(gòu)成了機(jī)體內(nèi)氧化還原反應(yīng)的良性循環(huán)[13]。
1.3.2 調(diào)節(jié)細(xì)胞增殖
還原型Trx可刺激肝細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、腫瘤細(xì)胞、淋巴細(xì)胞等多種細(xì)胞增殖。Trx能啟動轉(zhuǎn)錄因子與DNA結(jié)合,過量表達(dá)Trx可促進(jìn)核因子NF-κB的反式激活。TrxR的活性直接決定還原型Trx在機(jī)體中的含量,因此TrxR在細(xì)胞增殖中有著重要作用。細(xì)胞增殖關(guān)鍵步驟的核酸代謝,TrxR作為核糖核苷酸還原酶轉(zhuǎn)運(yùn)體,從NADPH處接受電子,將核糖核苷酸轉(zhuǎn)化為脫氧核糖核苷酸,從而形成DNA。有研究者為了驗(yàn)證TrxR的細(xì)胞增殖作用,將野生型和半胱氨酸突變型的TrxR基因進(jìn)行比較,發(fā)現(xiàn)突變型的TrxR因缺乏硒半脫氨酸殘基,有效地抑制了TrxR還原氧化態(tài)的Trx;同時(shí)突變型的TrxR基因表達(dá)的細(xì)胞增殖速度明顯較野生型降低[14]。Wipf等[15]研究證實(shí),螺環(huán)酮縮醇衍生物作為TrxR抑制劑,在乳腺癌患者中使用,檢測出乳腺癌細(xì)胞中TrxR表達(dá)下降,同時(shí)乳腺癌細(xì)胞MDA-MB-231和MCF-7生長呈明顯抑制狀態(tài)。在體外培養(yǎng)細(xì)胞宮頸癌Hela、肝癌Bel-7402、鼻咽癌KB及胃癌BGC-823中,加入TrxR抑制劑——新型有機(jī)硒化合物1,2-[二(1,2-苯并異硒唑-3(2H)-酮)]乙烷(BBSKE),結(jié)果發(fā)現(xiàn)各組細(xì)胞生長抑制率明顯高于對照組,且TrxR活性下降率與細(xì)胞生長抑制率呈正相關(guān)。
1.3.3 抗氧化應(yīng)激
氧化物和抗氧化物在細(xì)胞內(nèi)的平衡對于細(xì)胞的功能、調(diào)節(jié)和適應(yīng)各種生長條件是極為重要的?;钚匝酰╮eaetiveoxygenspeeies,ROS)是機(jī)體有氧代謝的一個(gè)有毒產(chǎn)物,過量產(chǎn)生可能會導(dǎo)致氧脅迫,使細(xì)胞發(fā)生不可修復(fù)的損傷,最終導(dǎo)致細(xì)胞凋亡。線粒體是生理和病理狀態(tài)下活性氧的的主要來源,而TrxR2主要分布在線粒體中。有研究[16]證實(shí),缺乏TrxR2的的大鼠由于增加的氧化應(yīng)激而在胚胎期死亡,部分能夠存活的小鼠也表現(xiàn)出線粒體功能低下,對誘導(dǎo)的氧化應(yīng)激損傷較正常組更為敏感。Kabuyama等[17]研究發(fā)現(xiàn),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者滑膜細(xì)胞中ROS含量增加,提示滑膜細(xì)胞通過氧化應(yīng)激程度升高,同時(shí)滑膜細(xì)胞中TrxR1蛋白水平上調(diào),滑膜細(xì)胞通過TrxR1蛋白水平的上調(diào),抑制了其凋亡,抵抗氧化應(yīng)激對細(xì)胞的損傷。4-羥壬烯醛(4-HNE)能通過提高TrxR活力和mRNA水平,誘導(dǎo)適應(yīng)性反應(yīng)和加強(qiáng)PC12細(xì)胞的耐受力,保護(hù)細(xì)胞防御氧化應(yīng)激。
1.3.4 調(diào)節(jié)細(xì)胞凋亡
TrxR活力被抑制能迅速誘導(dǎo)細(xì)胞死亡,TcrxR的活力依賴于硒半脫氨酸的活性位點(diǎn)。TrxR中的硒半脫氨酸殘基具有很高的親和性,能夠與親電子化合物結(jié)合形成硒半脫氨酸修飾的TrxR衍生凋亡蛋白(selenium compromised thioredoxin reductasedercived apoptotic proteins,secTRAPs),從而能有效和直接地誘導(dǎo)細(xì)胞死亡,這種細(xì)胞死亡具有凋亡和壞死2個(gè)特征。Lindner等[18]分離出與RA-IFN誘導(dǎo)細(xì)胞死亡相關(guān)的基因GRIM,結(jié)果顯示:GRIM-12編碼了TrxR,反之抑制了TrxR,細(xì)胞死亡效應(yīng)也明顯減弱。Trx的還原活性在TNF/ASKI誘導(dǎo)的非JNK依賴的凋亡通路中起到?jīng)Q定作用。TrxR被抑制后,細(xì)胞將通過恢復(fù)還原型的Trx及其他抗氧化酶的活力 (包括TrxR),和以壞死或凋亡表現(xiàn)的細(xì)胞死亡來響應(yīng)。在乳腺癌細(xì)胞中分離出野生型和突變型,并植入無胸腺的大鼠中,對大鼠進(jìn)行干擾素-β(IFN-β)和全反式維甲酸(ATRA)聯(lián)合治療。結(jié)果發(fā)現(xiàn),野生型TrxR的腫瘤被聯(lián)合作用所抑制消退,相反,突變型TrxR的腫瘤不消退,同時(shí)在消退的腫瘤中標(biāo)記到凋亡信號。也有研究[19]將TrxR進(jìn)行突變分析,即去除C-末端的結(jié)構(gòu)域,結(jié)果激活了TrxR依賴的死亡效應(yīng),并促進(jìn)了p53依賴的基因表達(dá)。
1.3.5 調(diào)節(jié)其他生理過程
抗壞血酸是血漿和細(xì)胞膜內(nèi)重要的抗氧化劑。它能還原a-生育酚,過氧化物和活性氧,能預(yù)防動脈粥樣硬化斑塊的形成。抗壞血酸自由基的再循環(huán)需TrxR來完成。長期給予大鼠低硒飲食,可發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞中抗壞血酸鹽、谷胱甘肽過氧化酶和TrxR水平降低。Curbo等[20]發(fā)現(xiàn),由脂多糖和Hela細(xì)胞誘導(dǎo)的單核細(xì)胞能夠?qū)L-4的二硫鍵還原為巰基。同時(shí)加入不同濃度的TrxR阻滯劑金諾芬,結(jié)果顯示:高濃度組的金諾芬二硫鍵數(shù)目明顯高于低濃度組和對照組,說明TrxR能夠還原IL-4,阻斷其信號傳導(dǎo)通路。
有研究[21]表明,氧化應(yīng)激和炎癥在冠心病的發(fā)生發(fā)展過程中起到重要作用。炎性條件下生成的活性氧不僅能導(dǎo)致血管細(xì)胞凋亡及血管張力喪失,而且能誘導(dǎo)多種趨化因子(如MCP-1)和血管黏附分子(如VCAM-1和ICAM-1)的表達(dá),進(jìn)而加重炎癥反應(yīng)的進(jìn)程。其中動脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素包括高同型半胱氨酸血癥(HCY)、高血糖、高血脂等。為了解Trx、TrxR和同型半胱氨酸與冠心病的聯(lián)系,Wu等[22]收集了150例冠心病患者并使用他汀類藥物和122例無冠心病的正常人。結(jié)果發(fā)現(xiàn),相比正常組,冠心病組顯著增加了TrxR的活性和HCY水平。根據(jù)HCY再進(jìn)一步分組,Trx活性在HCY<15組中明顯降低,與HCY水平呈負(fù)相關(guān),但是與TrxR活性無明顯相關(guān)。血糖、血脂均不能顯著影響Trx和TrxR活性。從而得出結(jié)論,在冠心病患者中,高HCY水平能導(dǎo)致Trx活性的降低,并與冠心病的程度和嚴(yán)重性緊密相關(guān)。Trx在多種心血管病變的組織中均有較高的表達(dá)。用原位雜交和免疫組化的方法發(fā)現(xiàn)人動脈粥樣硬化斑塊(特別是內(nèi)皮和巨噬細(xì)胞)中Trx的mRNA和蛋白水平均有顯著增高。除了Trx,人的冠狀動脈粥樣硬化組織標(biāo)本中存在高表達(dá)的谷氧還蛋白(Grx)。此外,球囊損傷所致大鼠動脈新生內(nèi)膜中也存在著高表達(dá)的Trx[23]。這些發(fā)現(xiàn)均提示動脈粥樣硬化及血管新生內(nèi)膜增生受到氧化還原狀態(tài)的調(diào)節(jié),而Trx和Grx這2個(gè)二硫鍵還原酶在此過程中可能發(fā)揮著重要的作用。
高血壓病的發(fā)生、發(fā)展與ROS的過度生成造成氧化應(yīng)激和(或)機(jī)體內(nèi)抗氧化能力降低密切相關(guān)。循環(huán)系統(tǒng)ROS的來源主要有氧化酶、解耦聯(lián)的內(nèi)皮型一氧化氮合酶。特別是NADPH氧化酶被視為高血壓病理過程中ROS的主要來源。機(jī)體抗氧化系統(tǒng)能力的降低直接導(dǎo)致高血壓患者的氧化應(yīng)激損傷。清除ROS,從而維持細(xì)胞的還原狀態(tài)和抑制心室重構(gòu)至關(guān)重要。多數(shù)高血壓患者存在著抗氧化酶活性下降和含量降低的情況,如超氧化物歧化酶(superoxide dis-mutase,SOD),谷胱甘肽氧化酶和過氧化氫酶等。ROS水平的升高導(dǎo)致氧化應(yīng)激水平增加會誘導(dǎo)血壓的升高,而高血壓又會進(jìn)一步促進(jìn)ROS的生成增加和組織氧化損傷。最近的研究[24]表明,血管緊張素Ⅱ (angiotensinⅡ,AngⅡ)可激活NADPH氧化酶,導(dǎo)致線粒體的功能障礙,促使線粒體產(chǎn)生過剩的 ROS,如過氧化物(O2-)、H2O2和過氧亞硝基。ROS通過減少NO生物利用度和活化凋亡信號使內(nèi)皮功能產(chǎn)生障礙,從而促進(jìn)高血壓病的發(fā)生。在心臟TrxR不僅作為主要的抗氧化物,而且能與許多重要的信號分子和轉(zhuǎn)錄因子相互作用,從而調(diào)節(jié)各種細(xì)胞的功能。而TrxR2主要存在于線粒體中,在AngⅡ誘導(dǎo)的高血壓及心肌肥大等方面起著重要作用。Matsushima等[25]研究證實(shí),高表達(dá)的TrxR2大鼠在心肌損傷后能夠有較好的預(yù)后。同時(shí),也有研究[26]證實(shí),利用高表達(dá)TrxR2的轉(zhuǎn)基因大鼠,證實(shí)在AngⅡ誘導(dǎo)的高血壓中,TrxR2表達(dá)上調(diào),且NADPH氧化酶表達(dá)和線粒體源性ROS產(chǎn)量減少,從而保留了NO的生物利用度,維持內(nèi)皮細(xì)胞功能。有研究顯示,心臟中的內(nèi)源性TrxR基因沉默后會增加氧化應(yīng)激和心肌肥厚的概率[27],急性抑制TrxR會消除預(yù)處理治療所誘導(dǎo)的心肌保護(hù)效應(yīng)。
心肌炎的發(fā)生發(fā)展與ROS密切相關(guān),ROS清除劑能明顯改善心肌炎的癥狀。低硒可以降低許多臟器TrxR的活性。長期低硒喂養(yǎng),大鼠肝、腎等組織中的TrxR活性明顯下降,而腦、脾、前列腺中TrxR活性無明顯改變,說明肝、腎TrxR活性對硒營養(yǎng)敏感,而腦、脾、前列腺等組織敏感性較差。滕宗艷等[28]采用低硒飼料喂養(yǎng)大鼠14周,大鼠心肌中TrxR活性降低到對照組的63.18%,說明心肌TrxR活性對硒營養(yǎng)較敏感。進(jìn)一步應(yīng)用Western blot雜交檢測心肌中TrxR的蛋白表達(dá)水平后發(fā)現(xiàn),低硒組蛋白水平較對照降低,提示長期低硒心肌TrxR活性降低是由于酶特異活性降低和蛋白合成減少所致,推測可能是硒元素以SeCys形式插入減少引起的。心肌中TrxR活性降低,導(dǎo)致酶的還原功能減弱,使心肌抗氧化能力降低,易受損傷。因此,低硒心肌損傷的發(fā)生與TrxR功能障礙有關(guān)。一些藥物可能通過上調(diào)硫氧還蛋白的表達(dá)以實(shí)現(xiàn)其細(xì)胞保護(hù)作用。替莫普利是一種血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,用它處理大鼠能增加心肌中Trx的表達(dá)。替莫普利能減輕大鼠自身免疫性心肌炎的損傷程度,很可能與Trx的抗氧化功能有關(guān)[29]。
綜上所述,TrxR在維持循環(huán)系統(tǒng)的生理功能和保護(hù)機(jī)體細(xì)胞免受各種病理情況下的氧化損傷中起著重要的作用。深入研究TrxR在循環(huán)系統(tǒng)疾病發(fā)生過程中的機(jī)制以及在信號傳導(dǎo)過程中的作用尤為關(guān)鍵,這對更好地利用TrxR預(yù)防和治療循環(huán)系統(tǒng)疾病具有重要指導(dǎo)意義。
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