韓朝智
(云南楚雄醫(yī)藥高等??茖W(xué)校 云南 楚雄 675000)
在醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課中,人體解剖學(xué)占用重要的一席,是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)?!度梭w解剖學(xué)》屬于理論性與實(shí)踐性都很強(qiáng)的生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇,在教學(xué)中選好直觀對象,讓知識通過理性講授,實(shí)現(xiàn)感性化,這就需要通過適當(dāng)?shù)氖侄蝸韺?shí)現(xiàn),筆者結(jié)合自身的教學(xué)實(shí)踐,發(fā)現(xiàn)直觀教學(xué)法,在培養(yǎng)學(xué)生實(shí)踐能力和思維能力方面有重要的促進(jìn)作用,在實(shí)踐中起到了較好的教學(xué)效果,能夠有效地提高教學(xué)質(zhì)量?!度梭w解剖學(xué)》中運(yùn)用直觀的教學(xué)手段,可以將抽象的理論描述,直觀具體化,加強(qiáng)知識的“實(shí)體可視性”。促進(jìn)學(xué)生思維拓展互動,如動作與形象聯(lián)合起來,構(gòu)建立體思維模式,提高學(xué)生的觀察、想象與表達(dá)能力。
《人體解剖學(xué)》作為一門醫(yī)學(xué)科學(xué)的一門重要的基礎(chǔ)課,內(nèi)容中多是一些人體結(jié)構(gòu)、器官與系統(tǒng)的名詞,較為枯燥乏味,結(jié)構(gòu)的位置與毗鄰、器官的形態(tài)與位置結(jié)構(gòu),系統(tǒng)的形態(tài)功能描述,抽象的關(guān)系與系統(tǒng)的復(fù)雜結(jié)構(gòu),醫(yī)學(xué)生光憑借文字的表述,在理解記憶上較為困難?!度梭w解剖學(xué)》的實(shí)踐性很強(qiáng),多與外科臨床有較大聯(lián)系,傳統(tǒng)上的課堂講授方法,學(xué)生聽起來厭倦,所以為了保證教學(xué)質(zhì)量的提高,多數(shù)教師就開始使用解剖標(biāo)本作為輔助教具。但是,近些年來,學(xué)校擴(kuò)招造成生源的劇增,標(biāo)本資源緊缺,實(shí)驗(yàn)課學(xué)生小組使用標(biāo)本配備不足,給教學(xué)質(zhì)量帶來較大影響,直接限制了學(xué)生的臨床思維,對人體解剖學(xué)的教學(xué)不感興趣。
《人體解剖學(xué)》這一形態(tài)學(xué)科,名詞多而且抽象,文字的描述比較是有限的,筆者針對學(xué)生學(xué)習(xí)實(shí)際,將知識與實(shí)體相結(jié)合。通過實(shí)體展示讓學(xué)生針對標(biāo)本與模型,通過多感官來感知名詞,在眼、耳、手的配合下理解抽象的醫(yī)學(xué)概念。讓繁瑣的結(jié)構(gòu)、器官與系統(tǒng)構(gòu)成,變得直觀化、具體形象化,以便學(xué)生的理解和記憶、記牢。如,在講“咽(pharynx)是消化管上端擴(kuò)大的部分,是消化管與呼吸道的共同通道。咽呈上寬下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道,長約12厘米,其內(nèi)腔稱咽腔(cavity of pharynx)。咽位于第1-6頸椎前方,上端起于顱底,下端約在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管”。死記硬背學(xué)生感覺枯燥乏味,總是會丟掉知識點(diǎn),原因就是沒有形成感性認(rèn)識。筆者講咽的模型拿到講臺上,讓學(xué)生眼睛看著模型,根據(jù)記憶復(fù)述概念,不到3分鐘,全班的學(xué)生都能準(zhǔn)確的說出概念,為了讓學(xué)生及時復(fù)習(xí)鞏固,筆者讓學(xué)生在課間和放學(xué)時間到解剖學(xué)實(shí)習(xí)室去復(fù)習(xí)概念,讓抽象的理性的概念,通俗化、感性化,便于學(xué)生的理解記憶與鞏固。
恩格斯說:“沒有解剖學(xué)就沒有醫(yī)學(xué)”?!度梭w解剖學(xué)》是關(guān)于人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學(xué)科,重視基礎(chǔ)知識,但是理論性超強(qiáng)。不僅要涉及生理學(xué)、外科學(xué)等理論知識,更需要有實(shí)踐的互動,這就需要教師將臨床相結(jié)合起來。如,人體的各部分的層次結(jié)構(gòu)是不同的,在學(xué)習(xí)中,筆者從手術(shù)的切口與入路為講授線路。如,急性闌尾炎手術(shù),切口為右下腹斜切口,從淺層到深層的結(jié)構(gòu)分別為:皮膚——淺筋膜——腹外斜肌——腹內(nèi)斜肌——腹橫肌——腹橫肌膜——腹膜外組織——腹膜壁層,學(xué)生只背文字總會出現(xiàn)記不全的現(xiàn)象,筆者結(jié)合臨床的講解。學(xué)生就能夠很清楚地記憶這些與臨床相關(guān)聯(lián)的知識點(diǎn),不但激發(fā)了學(xué)生對解剖學(xué)的興趣,同時也能將所需要掌握的知識牢固的把握住。
隨著科技的不斷進(jìn)步和發(fā)展,多媒體開始在教學(xué)中使用并普及,尤其是在解剖學(xué)中,多媒體以最直觀和形象的展示,取代了掛圖。由于多媒體具有聲、光、電影技術(shù),附加動畫與文章的配合,具有模擬功能和回放,反復(fù)重播的功效,取代了模型。更具有立體直觀性,多媒體在解剖學(xué)的教學(xué)過程中的使用,解決了教學(xué)過程中資源不足的瓶頸問題。通過多媒體,教師能夠?qū)⒎爆嵉膬?nèi)容形象化,將平面圖,通過三維轉(zhuǎn)換為立體圖像,讓學(xué)生一目了然,化抽象為具體,便于學(xué)生的理解和掌握。筆者尤其在單元復(fù)習(xí)階段,會充分使用多媒體,有助于將前后知識點(diǎn)加以串聯(lián),為學(xué)生梳理清知識脈絡(luò),對于學(xué)生沒有掌握的,通過重播與循環(huán)播放的方式掌握住。
筆者通過一個學(xué)期的直觀教學(xué)與人體解剖學(xué)課堂教學(xué)相結(jié)合,取得了較為顯著的教學(xué)效果。學(xué)生通過使用直觀教學(xué)法后,喜歡上解剖學(xué)課程的人數(shù)不斷增多,不少學(xué)生能夠在課前預(yù)習(xí),增加在直觀教學(xué)中的有效性。培養(yǎng)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)和主動學(xué)習(xí)的良好行為習(xí)慣。在直觀教學(xué)過程中,學(xué)生能夠積極思考,在演示的過程中,學(xué)生能夠提出更深入的問題,對于一些知識點(diǎn)提出質(zhì)疑,增強(qiáng)了學(xué)生學(xué)習(xí)探討的氛圍和嚴(yán)謹(jǐn)治學(xué)的科研精神。通過直觀教學(xué)法的使用,學(xué)生對于解剖學(xué)中的概念記憶深刻,多數(shù)學(xué)生能夠做到理論聯(lián)系實(shí)際,為臨床工作打下堅實(shí)的理論基礎(chǔ)。原來的解剖學(xué)課程,學(xué)生由于感覺單調(diào),課堂氣氛沉悶,通過直觀教學(xué)法的使用,學(xué)生開始對解剖學(xué)產(chǎn)生興趣,課堂氣氛非?;钴S,能夠調(diào)動起學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和思維的創(chuàng)造性??傊?,直觀教學(xué)法在解剖學(xué)中使用,能夠收到較好的教學(xué)效果。
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