桓臺縣中小學(xué)生健康查體狀況分析

王立芹 楊玉學(xué) 周善源

桓臺縣衛(wèi)生防疫站 山東淄博 256400

為了解桓臺縣中小學(xué)生體質(zhì)健康狀況及發(fā)展變化趨勢，發(fā)現(xiàn)和控制我縣中小學(xué)生在生長發(fā)育期間常見病的發(fā)生發(fā)展及可能出現(xiàn)的新的健康問題，為今后的學(xué)生常見病防治工作提供有力的科學(xué)依據(jù)，我們于2012年10月－11月對全縣85所中小學(xué)校的26807名在校學(xué)生進(jìn)行了健康查體?，F(xiàn)將查體狀況分析如下。

資料與方法

對象:2012年度桓臺縣所有在校學(xué)生26807人，其中中學(xué)生17603人(初中生10102人，高中生7501人)，小學(xué)生9204人;中學(xué)生中男生8601人，女生9002人;小學(xué)生中男生4502人，女生4099人。

方法:按照《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》和《中小學(xué)生健康體檢管理辦法》等有關(guān)規(guī)定的要求，精心組織相應(yīng)專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，嚴(yán)格按照體檢項目的要求及醫(yī)療操作規(guī)范，采用符合國家計量標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一儀器，為學(xué)生進(jìn)行高質(zhì)量的健康體檢。

結(jié)果與分析:通過對2012年在校的26807名中小學(xué)生體檢結(jié)果數(shù)據(jù)分析，其身高、體重、胸圍等反映身體形態(tài)發(fā)育狀況的指標(biāo)普遍高于相應(yīng)年齡水平;視力不良，齲齒，沙眼，咽炎等病種發(fā)病率也呈現(xiàn)較高水平。

視力不良:本年度檢查的26807名中小學(xué)生中，視力不良人數(shù)為15831人，占體檢人數(shù)的59.06%，其中小學(xué)生為1749人，視力低下率為19.01%;初中生為7375人，視力低下率為73.01%;高中生為6707人，視力低下率為89.41%。由此看出，視力低下率隨年齡的增長而顯著上升。究其發(fā)病原因:一是隨著年級的升高，學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)逐漸加重，導(dǎo)致用眼時間過長，使眼內(nèi)外肌持續(xù)緊張，循環(huán)不良，眼壓增高造成痙攣而逐漸形成。二是部分學(xué)生不注意讀寫姿勢，采光條件欠完善，自我用眼衛(wèi)生較差。三是計算機(jī)的普及，使學(xué)生每天上網(wǎng)、玩游戲或看電視的時間相對較長。

齲齒:本年度被檢中小學(xué)生中，小學(xué)生齲齒患病率為31.8%，初中生為22.6%，高中生為13.5%。另外從統(tǒng)計資料中還顯示，農(nóng)村學(xué)生齲齒患病率為21.3%，城鎮(zhèn)學(xué)生為9.8%。齲齒患病率有兩個特點(diǎn)，一是隨著年齡的增加齲齒患病率逐漸降低;二是農(nóng)村學(xué)生患病率高于城鎮(zhèn)學(xué)生。分析原因:一是與小學(xué)生喜歡吃零食及甜食，睡前不刷牙或刷牙方法不正確，牙釉質(zhì)差等因素有關(guān)。二是農(nóng)村學(xué)生及家長衛(wèi)生知識、衛(wèi)生習(xí)慣欠佳，導(dǎo)致齲齒患病率相對較高。

肥胖:本年度被檢的9204名小學(xué)生中肥胖者451人，肥胖率為4.90%;10102名初中生中肥胖者為992人，肥胖率為9.82%;7501名高中生中肥胖者為984人，肥胖率為13.12%?？梢姺逝致孰S著學(xué)齡的增加而提高，這可能與飲食、戶外活動或體育鍛煉等因素有關(guān)。隨著學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的加重，家長只知給學(xué)生添加營養(yǎng)，而忽略了膳食搭配，要合理有科學(xué)性;很大一部分學(xué)生飲食習(xí)慣有很大的隨意性，出現(xiàn)挑食、偏食等;另外，隨著升學(xué)率的追求，很多體育鍛煉的時間被學(xué)習(xí)時間占領(lǐng)，從而成為導(dǎo)致肥胖的重要因素。

沙眼、咽炎等其他疾病:本年度被檢的26807名中小學(xué)生中，檢出的沙眼、咽炎患者呈現(xiàn)散在狀態(tài)，未出現(xiàn)相對集中情況，其中沙眼檢出1075人，檢出率為4.01%;咽炎檢出2096人，檢出率為7.82%。心、肺、脊柱四肢等在本次體檢中未發(fā)現(xiàn)明顯異常。沙眼、咽炎的發(fā)病與環(huán)境衛(wèi)生及個人衛(wèi)生等有密切關(guān)系。如有些學(xué)校教室內(nèi)容納人數(shù)超過國家規(guī)定數(shù)，以及采光、空氣流通等均不達(dá)標(biāo)，導(dǎo)致室內(nèi)環(huán)境惡劣;有些住校生共用毛巾、臉盆等缺乏應(yīng)有的個人衛(wèi)生習(xí)慣。

建議措施:綜上所述，對中小學(xué)生近視、齲齒、肥胖等疾病的預(yù)防應(yīng)視為現(xiàn)階段我縣學(xué)校衛(wèi)生重點(diǎn)關(guān)注的問題。為此，建議在今后的學(xué)生常見病防治工作中采取以下措施:一是教育部門要切實減輕學(xué)生的課業(yè)負(fù)擔(dān)，抓好素質(zhì)教育，平時做好學(xué)生用眼衛(wèi)生的宣傳工作，培養(yǎng)學(xué)生良好的讀寫姿勢及做眼保健操的習(xí)慣;二是衛(wèi)生部門大力開展口腔衛(wèi)生的宣傳教育，要求學(xué)生人人掌握正確的刷牙方法以及養(yǎng)成睡前不吃零食，尤其不吃甜食的習(xí)慣;三是加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉和戶外活動，增強(qiáng)體質(zhì)。同時學(xué)生與家長增強(qiáng)科學(xué)飲食、合理飲食的健康意識，從而提高中小學(xué)生的健康水平。