提高全民意識(shí)、預(yù)防艾滋病傳播

杜岳平

衡陽(yáng)縣疾病預(yù)防控制中心湖南衡陽(yáng) 421200

自從1981年在美國(guó)發(fā)現(xiàn)首例艾滋病病人后，依據(jù)聯(lián)合國(guó)艾滋病規(guī)劃署頒布的艾滋病全球疫情報(bào)告顯示，截止2011年底，全球存活的艾滋病病毒感染者和艾滋病人估計(jì)為3400萬(wàn)。而我國(guó)自1985年發(fā)現(xiàn)第1例艾滋病病人，至2012年累計(jì)報(bào)告艾滋病病毒感染者和病人估計(jì)為43.4萬(wàn)，其中死亡人數(shù)8.8萬(wàn)。艾滋病病人外表和正常人無(wú)異，但他們精液、血液、陰道分泌物、炎癥潰瘍或皮膚黏膜破損的滲出液里都含有大量艾滋病病毒，具有很強(qiáng)的傳染性［1］。

艾滋病的主要傳播途徑

血液傳播:血液傳播艾滋病主要包括:輸入了被污染含有艾滋病病毒的血液或血制品;靜脈注射者使用受艾滋病病毒污染并未消毒的針頭或注射器;和他人共用剃須刀等利器，經(jīng)身體傷口破損處傳染;救護(hù)流血傷員時(shí)，救護(hù)者本身皮膚破損并接觸到傷員血液。此外，靜脈注射毒品、用未消毒的器械穿耳洞、紋眉、紋身等方式也可感染艾滋病。

母嬰傳播:母嬰傳播也稱圍產(chǎn)期傳播，嬰兒和兒童艾滋病病毒感染約有90%是通過(guò)母嬰傳播的，母嬰傳播艾滋主要有3種可能:胎兒在母體內(nèi)通過(guò)不同途徑與母體的循環(huán)細(xì)胞和體液接觸感染;在分娩時(shí)嬰兒經(jīng)過(guò)母親產(chǎn)道，與母親宮頸和陰道分泌物中含有的艾滋病毒接觸而感染;產(chǎn)后母親通過(guò)母乳喂養(yǎng)嬰兒，吸入乳汁時(shí)接觸到乳汁內(nèi)含有的艾滋病病毒而感染。

性接觸傳播:性接觸傳播指與艾滋病患者通過(guò)性接觸的方式傳播，包括同性戀者之間傳播，另外，肛交與口交也有著很大的傳染危險(xiǎn)。

針對(duì)傳播途徑掌握預(yù)防常識(shí)

對(duì)血液規(guī)范使用及器械嚴(yán)格消毒:在醫(yī)療過(guò)程中要使用經(jīng)過(guò)嚴(yán)格消毒的注射器械及醫(yī)療器械，不去一些消毒程序不正規(guī)的小診所進(jìn)行注射治療，不使用未經(jīng)艾滋病毒抗體檢驗(yàn)的血液制品。在紋眉、紋身時(shí)要保證器械的消毒;剃須刀等最好自備專用，不去與他人共用生活用品等。

實(shí)施"母嬰阻斷"切斷母親到嬰兒的傳播鏈:最好的防止母嬰傳播艾滋病方法，就是已證實(shí)感染艾滋病的女性不要進(jìn)行懷孕，避免影響到下一代。但有些女性在發(fā)現(xiàn)感染艾滋病時(shí)已經(jīng)懷孕，此時(shí)為防止嬰兒受到感染需切斷母親到嬰兒的傳播鏈。母嬰阻斷的具體措施主要有3個(gè)步驟:首先，在艾滋病病毒感染女性懷孕3個(gè)月時(shí)開始使用抗艾滋病病毒藥物，嬰兒出生后母親和嬰兒繼續(xù)用藥;其次，實(shí)施產(chǎn)科干預(yù)，對(duì)感染艾滋病病毒的懷孕女性進(jìn)行剖宮產(chǎn)，可有效預(yù)防給嬰兒傳播;再次，嬰兒出生后不能由母親本人哺乳，需選擇安全的母乳替代品，采用人工喂養(yǎng)法，避免孕婦產(chǎn)后嬰兒經(jīng)由母乳感染。在接受母嬰阻斷干預(yù)后，如果新生兒在出生18個(gè)月后艾滋病病毒抗體為陽(yáng)性時(shí)，則證明母嬰阻斷法失敗。如母嬰阻斷干預(yù)成功，在今后母嬰共同生活時(shí)，也要避免母親血液或其它體液接觸到寶寶［2］。

進(jìn)行合理道德的性生活:在婚前進(jìn)行健康檢查，確定伴侶是否被艾滋病病毒感染，當(dāng)懷疑自己或性伴侶受艾滋病病毒感染時(shí)，在同對(duì)方性生活時(shí)應(yīng)堅(jiān)持使用避孕套。對(duì)于個(gè)人也要潔身自愛，反對(duì)性濫交，在娛樂場(chǎng)所不要與他人或多人發(fā)生性關(guān)系，并不參與賣淫嫖娼等違法行為。

制定預(yù)防艾滋病的相關(guān)對(duì)策

在我國(guó)，艾滋病病毒感染者正在逐年增加，每年有許多人死于艾滋病。作為公民，我們應(yīng)提高防范意識(shí)，拒絕艾滋病的傳播，而相關(guān)部門應(yīng)該制定完善的管理措施，防止艾滋病的進(jìn)一步傳播。具體防范對(duì)策有:第一，做好學(xué)生的健康教育。學(xué)校應(yīng)開展健康專題課，對(duì)處于青春期的學(xué)生進(jìn)行艾滋病防范教育，組織學(xué)生學(xué)習(xí)艾滋病相關(guān)知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)艾滋病的了解和預(yù)防，讓學(xué)生提高自我防范意識(shí)。第二，成立相關(guān)的艾滋病管控機(jī)構(gòu)。如設(shè)立艾滋病委員會(huì)等，有專人進(jìn)行艾滋病的檢查與規(guī)劃工作，對(duì)艾滋病多發(fā)地區(qū)進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)和管控，并對(duì)群眾宣傳預(yù)防艾滋病的方法。第三，杜絕性工作者的濫交傳播。在艾滋病傳播中有很大一部分是經(jīng)過(guò)性接觸傳播的，而其中一些不健康場(chǎng)所的性工作者便是主要的傳播人群。相關(guān)部門應(yīng)采取有效的干預(yù)政策，對(duì)一些性工作者進(jìn)行宣傳教育，控制傳播人群，切斷主要的傳播途徑。

綜上所述，艾滋病主要的傳播途徑是血液、母嬰和性傳播，公民要做到相關(guān)防范行為并增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)，便能有效防止艾滋病的傳播感染。相關(guān)部門要廣泛地開展預(yù)防艾滋病知識(shí)的宣傳教育，普及預(yù)防艾滋病的科學(xué)知識(shí)，提高全民預(yù)防艾滋病意識(shí)。同時(shí)在進(jìn)行預(yù)防艾滋病的宣傳教育中，做到大眾宣傳，讓人們了解和認(rèn)識(shí)到艾滋病的嚴(yán)重和危害程度，動(dòng)員全社會(huì)公民提高警覺度，從保護(hù)自身開始，營(yíng)造出防治艾滋病的良好環(huán)境，依據(jù)科學(xué)方法制定正確方針，采取全方位的措施預(yù)防艾滋病。

1 周海祥，陳連生.暗娼人群艾滋病干預(yù)效果評(píng)價(jià)［J］.江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011，22(1):22 ～24.

2 張建強(qiáng).輸血治療感染的風(fēng)險(xiǎn)及防范措施［J］.醫(yī)學(xué)信息(中旬刊)，2011，6(6):2366.