淺談醫(yī)院計量管理提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

趙寶玉

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液學(xué)研究所血液病醫(yī)院，天津 300020

近些年來，有越來越多的高檔醫(yī)用計量設(shè)備進(jìn)入了醫(yī)院，這對提高醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，起到了很好的促進(jìn)作用。醫(yī)院計量管理工作是醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作的一個重要組成部分，也是醫(yī)療質(zhì)量保證的體系的第一要素，可以說計量管理工作的好壞，直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療質(zhì)量。計量管理工作，不僅關(guān)系到患者的身體健康和生命安全，而且關(guān)系到醫(yī)院的形象和信譽(yù)。因此，不管是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)還是普通的醫(yī)護(hù)人員，都應(yīng)該把計量管理工作作為醫(yī)院工作中的重點(diǎn)來抓。但是，由于大部分醫(yī)務(wù)人員缺少計量方面的專業(yè)知識和意識，而計量工作本身又具有法制性，因此，如何才能做好醫(yī)院計量管理工作，就顯得尤為重要了。

1 醫(yī)學(xué)計量和計量管理工作

計量學(xué)是實(shí)現(xiàn)單位統(tǒng)一、確保量值準(zhǔn)確傳遞及溯源的測量領(lǐng)域里一門科學(xué)。它的發(fā)展與人類社會進(jìn)步發(fā)展有著密切的聯(lián)系，是人類文明發(fā)展的一個重要組成部分。醫(yī)院計量管理是醫(yī)院現(xiàn)代管理的一個重要組成部分，而且它有別于其它一般管理，更具有統(tǒng)一性、準(zhǔn)確性、廣泛性、社會性和法制性。所謂的醫(yī)學(xué)計量，主要是指對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的儀器、設(shè)備、器械、量具等醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的測量。它既包括對醫(yī)院的計量工作，也包括對醫(yī)學(xué)研究、教學(xué)部門的計量工作；既包括對診斷、治療計量器具的測量，也包括對科學(xué)實(shí)驗(yàn)分析儀器等的測量。而所謂的計量管理工作，就是對計量器械、計量人員以及計量工作進(jìn)行管理。計量管理是現(xiàn)代醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要方面，它在保證以及提高醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等方面，都起著非常重要的作用。

2 醫(yī)院在計量管理工作中存在的問題

計量管理工作，為醫(yī)生對患者病情的正確診斷和制定最佳治療方案等提供了重要依據(jù)和保障。醫(yī)生正是正確應(yīng)用了醫(yī)療設(shè)備檢查出的病理數(shù)據(jù)和指標(biāo)，從而達(dá)到給病人迅速診治，對癥下藥的目的，保證了醫(yī)療質(zhì)量，對保障患者的權(quán)益、避免和減少醫(yī)療事故的發(fā)生，起到了非常重要的作用。但是醫(yī)學(xué)計量管理工作對醫(yī)院來說畢竟是一項相對較新的工作，因此，在平時的計量管理工作當(dāng)中，也會出現(xiàn)一些問題。主要表現(xiàn)在以下幾個方面。

2.1 醫(yī)護(hù)人員對計量管理工作的重視不夠

由于各科室的醫(yī)護(hù)人員平時工作比較繁忙，精力主要放在對患者的治療上，因此，他們往往對醫(yī)療設(shè)備的計量管理工作不夠重視，認(rèn)為計量管理工作不重要。

2.2 醫(yī)院計量管理制度不健全

許多醫(yī)院的計量管理工作制度不健全，往往只有一個簡單的規(guī)章制度，而對于計量管理工作的組織結(jié)構(gòu)、方針目標(biāo)、相關(guān)工作人員的工作職責(zé)等都沒有作出明確的規(guī)定。因此，在實(shí)際的計量管理工作當(dāng)中，由于相關(guān)部門及工作人員職責(zé)不明確，計量管理工作效果往往不如人意，影響了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高。

2.3 沒有專門的計量管理機(jī)構(gòu)

很多醫(yī)院沒有專門的計量管理機(jī)構(gòu)，平時的計量管理工作，大都由各科室的醫(yī)護(hù)人員兼任，嚴(yán)重制約和影響了計量管理工作的開展。

2.4 計量管理工作人員的專業(yè)化程度不夠

許多醫(yī)院從事計量管理工作的人員嚴(yán)重不足，不能滿足醫(yī)院，而且從業(yè)人員的專業(yè)化程度普遍不足，還往往兼多種工作于一身，嚴(yán)重制約了醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的發(fā)展和提高。

2.5 不重視計量器具的檢定周期和檢定

有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)出于各種各樣的原因，往往不重視對計量器具的檢定。許多醫(yī)療設(shè)備由于各種原因，經(jīng)常漏檢。醫(yī)院計量器具的量值準(zhǔn)確是醫(yī)療質(zhì)量的技術(shù)保證，如果醫(yī)用計量儀器不定檢，就不能保證醫(yī)院計量器具的量值準(zhǔn)確，有可能會造成誤診，甚至?xí)?dǎo)致醫(yī)療事故的發(fā)生。對改善醫(yī)患關(guān)系，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量造成不利影響。

2.6 不重視計量檔案管理工作

有些醫(yī)院計量管理人員對計量檔案管理工作不重視，造成檔案的混亂、損壞或者丟失。

3 相應(yīng)的對策

3.1 加強(qiáng)宣傳工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員的計量管理意識

對于計量管理工作，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)該首先重視起來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在謀求醫(yī)院發(fā)展，重視引進(jìn)尖端醫(yī)療設(shè)備的同時，必須同樣高度重視醫(yī)院計量管理工作，加大計量法律法規(guī)的宣傳力度。計量法規(guī)的宣傳工作，要重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)醫(yī)用計量器具的準(zhǔn)確性、安全性以及對醫(yī)療質(zhì)量的重要性。此外，在平時舉行的例會中應(yīng)當(dāng)增加計量管理工作方面的內(nèi)容。從而提高所有醫(yī)護(hù)人員對計量管理工作重要性的認(rèn)識，增強(qiáng)他們的計量法制意識，使他們真正認(rèn)識到計量管理工作是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要組成部分。認(rèn)識到這些，他們就會在日常的工作中主動做好計量管理工作，從而達(dá)到提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的目的。

3.2 根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)，制定計量管理辦法和規(guī)章制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)該依據(jù)《計量法》及相關(guān)法規(guī)，結(jié)合本機(jī)構(gòu)的實(shí)際情況，制定健全各項計量管理制度必須建立起一整套切實(shí)可行的計量管理制度，包括全院計量管理工作的總則、各部門工作環(huán)節(jié)的細(xì)則。建立健全完善的計量管理辦法和規(guī)章制度是計量管理工作的核心保障。制定全院計量管理網(wǎng)絡(luò)工作圖、計量器具采購、驗(yàn)收、領(lǐng)取、報廢流程圖。對院內(nèi)醫(yī)療計量儀器從采購入庫、發(fā)放使用，直到報廢進(jìn)行全過程的計量管理跟蹤。嚴(yán)格建立起各級崗位責(zé)任制，做到不采購無計量器具生產(chǎn)許可證廠家的產(chǎn)品；不使用沒檢定或檢定不合格計量器具，確保在用醫(yī)療計量儀器的準(zhǔn)確性。

3.3 設(shè)立專門的管理和監(jiān)督考核機(jī)構(gòu)，計量管理是一項系統(tǒng)工程

做好計量管理工作的首要任務(wù)就是建立健全的組織機(jī)構(gòu)，構(gòu)筑職責(zé)明確的管理網(wǎng)絡(luò)，設(shè)置各級計量管理機(jī)構(gòu)。目前，醫(yī)院計量管理工作主要是由醫(yī)院設(shè)備科的計量管理工作人員以及各科室的相關(guān)醫(yī)護(hù)人員具體負(fù)責(zé)實(shí)施，沒有專門的管理和監(jiān)督考核機(jī)構(gòu)。因此，應(yīng)該設(shè)立由專職計量管理人員組成的計量管理部門，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院的計量管理工作和相關(guān)的監(jiān)督考核工作。

3.4 壯大計量管理工作隊伍

計量管理工作人員的專業(yè)與否，是做好計量管理工作的關(guān)鍵所在。因此，應(yīng)該定期對醫(yī)院計量管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，取得計量檢定員證書，以利于更好地進(jìn)行計量管理工作。

3.5 重視計量器具的檢定

計量器具周期檢定工作是醫(yī)院計量工作的核心任務(wù)，根據(jù)《計量法》《計量法實(shí)施細(xì)則》和《強(qiáng)制檢定的工作計量器具檢定管理辦法》，醫(yī)療衛(wèi)生單位必須按照規(guī)定將其使用的強(qiáng)制檢定的工作計量器具登記造冊，并向相關(guān)計量檢定機(jī)構(gòu)申請周期定檢，實(shí)行一整套與備案有關(guān)的定點(diǎn)、定周期檢查，使用情況的變更要及時通知醫(yī)院計量管理部門予以監(jiān)督管理。由于醫(yī)院計量器具多且分散，日常使用頻繁，所以必須繪制計量管理網(wǎng)絡(luò)圖、計量器具分布表并制定計量器具周期檢定計劃，積極協(xié)助配合計量部門做好周期檢定工作。

3.6 加強(qiáng)計量檔案管理

計量檔案涉及到醫(yī)療計量儀器的原始資料、數(shù)據(jù)、歷史檢定證書等等。這些都是今后 各類計量管理工 作檢查時，所必須提供和出示的查閱資料和證明，并為相關(guān)科室年審、復(fù)審、評審、質(zhì)量控制檢查，提供有關(guān)計量資料方面的基礎(chǔ)支持，還為醫(yī)療計量儀器設(shè)備使用、維 修提供依據(jù)。各類計量儀器要 分類管理，并建 立起全院電腦 總賬、部門 分戶賬、器具卡，做到賬、卡、物三者相符號。保管好各種計量器具生產(chǎn)許可證、檢定證書、使用說明書等檔案。

3 結(jié)語

做好醫(yī)院計量管理工作有利于醫(yī)療、科研、教學(xué)，有利于醫(yī)院等級評審與現(xiàn)代化建設(shè)。醫(yī)院計量管理工作直接影響著患者的生命安全和醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療服務(wù)水平，因此，計量管理工作不容忽視。醫(yī)院計量管理工作的最終目的是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，使廣大人民群眾得到良好的醫(yī)療服務(wù)，同時也為醫(yī)院贏得良好經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。作為計量管理工作者，必須認(rèn)識到：做好計量管理工作，對提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益都有著非常重要的意義。加強(qiáng)計量管理工作是醫(yī)院科學(xué)化、法制化管理的必由之路，更是提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要保證。只有不斷地加強(qiáng)和完善醫(yī)院的計量管理工作，才能更好地提高醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)質(zhì)量，緩解醫(yī)生和患者之間的矛盾，做到醫(yī)護(hù)人員和患者的和諧共處。

[1] 趙景黎.加強(qiáng)計量管理工作提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量[J].醫(yī)療裝備，2013（1）：37-38.

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[3] 薛敏.加強(qiáng)醫(yī)院計量管理工作的探討[J].江蘇現(xiàn)代計量，2012（2）.