誠信鑄就百姓放心醫(yī)院

■ 管偉立

溫州康寧醫(yī)院創(chuàng)建于1998年，是一所由社會資本舉辦以精神衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)為主營業(yè)務(wù)的精神病?？漆t(yī)院，2011年通過衛(wèi)生部評審，成為國家臨床重點(diǎn)專科（精神?。┙ㄔO(shè)單位，獲衛(wèi)生部500萬元建設(shè)資金支持。2012年升級為“三級甲等”精神病?？漆t(yī)院。建院初期，醫(yī)院建筑面積14000平方米，設(shè)置病床200張。經(jīng)過15年的發(fā)展，目前醫(yī)院本部建筑面積40000多平方米，實(shí)際開放病床1100張，年業(yè)務(wù)收入2億元人民幣，并啟動了由單體經(jīng)營向集團(tuán)化發(fā)展的轉(zhuǎn)型，現(xiàn)已擁有全額投資的青田康寧醫(yī)院、蒼南康寧醫(yī)院、永嘉康寧醫(yī)院、樂清康寧醫(yī)院和平陽長庚醫(yī)院精神科，共計(jì)開放床位2200余張，而且目前還有多家尚在籌建中。

1 相機(jī)建院

20世紀(jì)末，作為改革開放的前沿陣地之一，溫州民間資本非?；钴S，看準(zhǔn)時(shí)機(jī)的人們紛紛自立門戶下海經(jīng)商。醫(yī)院創(chuàng)始人當(dāng)年是一所公立醫(yī)院的普通精神科醫(yī)生。當(dāng)時(shí)，溫州的精神衛(wèi)生事業(yè)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于浙江省其他同等城市，精神患者“看病難”的問題非常突出，精神科床位嚴(yán)重不足，技術(shù)水平落后，不少精神患者家屬帶著患病的親人到外地四處求醫(yī)，苦不堪言。眼見市場供需失衡，創(chuàng)始人做出了一個(gè)大膽的決定——放棄“鐵飯碗”，創(chuàng)辦一家精神病?？漆t(yī)院。經(jīng)過5年的籌建，1998年，康寧醫(yī)院正式開業(yè)，三級醫(yī)院規(guī)模，隸屬于溫州市衛(wèi)生局。

2 誠信經(jīng)營，人性化管理

2.1 充分體現(xiàn)人性化理念的精神病醫(yī)院

提到精神病醫(yī)院，總是使人聯(lián)想到“鐵門鐵窗”。在20世紀(jì)90年代，多數(shù)精神病專科醫(yī)院的管理確實(shí)如此。當(dāng)時(shí)，我國大部分精神病專科醫(yī)院的硬件設(shè)施還相對滯后，建筑設(shè)計(jì)理念基本停留在如何安全地“關(guān)”好患者上。因此，精神病?？漆t(yī)院絕大多數(shù)是高墻深院，鐵門鋼窗，缺乏人文關(guān)懷。然而，康寧醫(yī)院并未因循守舊，而是在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)理念和病房管理上大膽創(chuàng)新改革，為滿足不同消費(fèi)水平患者多元化的醫(yī)療需求，建設(shè)了高端特需病房、普通病房和低?；菝癫》?。同時(shí)，針對患者不同的病種和病情程度，實(shí)行分級管理，并盡可能為患者創(chuàng)造能夠滿足生理和心理需求的“三分治，七分養(yǎng)”的人性化醫(yī)療環(huán)境。

2.2 精細(xì)化管理，嚴(yán)控內(nèi)部成本

精神衛(wèi)生服務(wù)雖然市場空間很大，但是沒有政府資金投入，沒有人才資源優(yōu)勢，沒有國家特殊政策支持，還比公立醫(yī)院多一項(xiàng)稅費(fèi)成本的情況下，民營精神病醫(yī)院的生存環(huán)境不容樂觀。一般規(guī)律是通過提高服務(wù)價(jià)格來實(shí)現(xiàn)贏利目的是最佳捷徑，但是，醫(yī)療行業(yè)的公益性決定了這條道路走不通。因?yàn)獒t(yī)院基本醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目和價(jià)格都由政府部門統(tǒng)一規(guī)定，特別是醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)更須嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，因此如果民營醫(yī)院基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)比公立醫(yī)院高，必然會被取消定點(diǎn)資格，同時(shí)還會造成患者資源的減少。因此，如何在同等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和不同等待遇的前提下求生存，謀發(fā)展，是民營醫(yī)院經(jīng)營管理中的難題，只有破解了這道難題，才能實(shí)現(xiàn)從“生存主題”向“發(fā)展主題”的根本性轉(zhuǎn)變。

面對種種難題，溫州康寧醫(yī)院采取了有效開源節(jié)流措施。首先以誠信經(jīng)營建立患者、員工、社會對醫(yī)院的信任，樹立自身良好的社會形象。醫(yī)院對患者誠信，獲得的是更多的患者資源，有效地?cái)U(kuò)大了市場占有率；對員工的誠信，會擁有更多的人才資源，增強(qiáng)了核心競爭力；對社會的誠信，得到了更多的政策資源，優(yōu)化了生存發(fā)展的環(huán)境。其次，醫(yī)院通過了加強(qiáng)內(nèi)部科學(xué)管理，做好藥品比例、醫(yī)療耗材、人力資源、后勤保障等各方面的成本控制。最大限度地降低運(yùn)營成本，取得合理的利潤回報(bào)。通過雙管齊下，醫(yī)院開辟了一條頗具特色的民營精神病?？漆t(yī)院經(jīng)營發(fā)展的成功之路。

通過不懈的努力，溫州康寧醫(yī)院先后獲得“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“全國百佳示范醫(yī)院”、“全國誠信民營醫(yī)院”、“浙江省平安醫(yī)院”、“浙江省醫(yī)政工作先進(jìn)集體”、“溫州市殘疾人工作先進(jìn)集體”、“溫州市花園式單位”、“溫州市綠色醫(yī)院”、“溫州市衛(wèi)生工作先進(jìn)集體”、“溫州市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院AAA級單位”、“溫州市優(yōu)秀聚才企業(yè)”等各種殊榮。據(jù)統(tǒng)計(jì)，醫(yī)院年門診量從1999年的不足1萬人次增長到2012年的12萬人次，增長12倍以上；年度患者占床數(shù)從1999年的5萬多增加到2012年的36.5萬，增長7倍多；年度總收入也從1999年的800多萬人民幣增長到2012年的1.55億，增長19倍多。

3 做到三個(gè)“重視”，實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展

3.1 重視人才隊(duì)伍建設(shè)

醫(yī)院是治病救人的地方，治療效果的好壞直接影響醫(yī)院的聲譽(yù)，而醫(yī)療質(zhì)量的保證離不開穩(wěn)定、專業(yè)的醫(yī)療人才隊(duì)伍，但是對民營醫(yī)院而言，人才始終是個(gè)“瓶頸”問題。對此，康寧醫(yī)院在其制定的《人才梯隊(duì)建設(shè)十年規(guī)劃》中，提出了要把人才梯隊(duì)建設(shè)作為醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的核心，像投資建房或購置高新設(shè)備那樣投資人才梯隊(duì)建設(shè)，用十年時(shí)間建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理，比例恰當(dāng)、相對穩(wěn)定的三級醫(yī)療人才梯隊(duì)”的人才建設(shè)理念和目標(biāo)。

根據(jù)規(guī)劃，醫(yī)院主要采取引進(jìn)與培養(yǎng)相結(jié)合和請進(jìn)來、走出去的方式來突破人才瓶頸問題。每年投入巨額資金專項(xiàng)用于人才引進(jìn)和培養(yǎng)。為了使醫(yī)療業(yè)務(wù)水平得到快速的提高，醫(yī)院采取了多種人才培養(yǎng)方式，包括與國內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)院合作，選拔管理干部和醫(yī)療護(hù)理骨干前往進(jìn)修或?qū)ｍ?xiàng)培訓(xùn)；邀請對方專家來院進(jìn)行教學(xué)查房、疑難病例討論等帶教和開展專題講座或培訓(xùn)等。由此，使醫(yī)院的管理水平和醫(yī)療技術(shù)得了較快的提升。

穩(wěn)定人才隊(duì)伍是人才培養(yǎng)的基礎(chǔ)，留不住人再多再好的培養(yǎng)措施也是“為他人做嫁衣”。為了留住人才，醫(yī)院在分配激勵機(jī)制上，參照公立醫(yī)院事業(yè)單位標(biāo)準(zhǔn)建立了薪酬和福利體系，并設(shè)立了與績效緊密掛鉤的獎金制度，讓員工根據(jù)醫(yī)院發(fā)展實(shí)績同步受益，增強(qiáng)了員工的成就感和歸屬感；同時(shí)，醫(yī)院還為各類員工搭建發(fā)揮個(gè)人才智的平臺和環(huán)境，使各類人員想干事的有崗位，能干事的有機(jī)會，干成事的有地位。經(jīng)過十余年堅(jiān)持不懈的努力，目前醫(yī)院已經(jīng)成功培育出了一支結(jié)構(gòu)合理、比例恰當(dāng)、人員穩(wěn)定的三級醫(yī)療梯隊(duì)，走出了民營醫(yī)院人才培育、梯隊(duì)建設(shè)的成功之路。

3.2 重視教學(xué)科研

由于教學(xué)和科研工作需要長期投入，而且在短期內(nèi)不能產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，因此，很多民營醫(yī)院都不愿涉足這一領(lǐng)域。但是，溫州康寧醫(yī)院卻清醒地認(rèn)識到，教學(xué)科研雖然不能直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益，但卻是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的不竭動力，通過教學(xué)和臨床科研工作，可以促進(jìn)醫(yī)院各級醫(yī)務(wù)人員自身的知識更新和業(yè)務(wù)水平的提高，以教學(xué)帶動臨床，以科研促進(jìn)臨床，從而實(shí)現(xiàn)臨床技術(shù)水平的不斷提高。

因此，溫州康寧醫(yī)院始終把教學(xué)科研放在十分重要的位置，堅(jiān)定不移地走“科教強(qiáng)院”之路。醫(yī)院設(shè)有精神衛(wèi)生研究所，年均承擔(dān)著10多項(xiàng)各級研究課題，發(fā)表科研論文30余篇；同時(shí)，醫(yī)院還是安徽蚌埠醫(yī)學(xué)院、齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院的教學(xué)醫(yī)院；溫州醫(yī)科大學(xué)、溫州大學(xué)教學(xué)基地；浙江省精神科臨床醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地和國家心理咨詢師培訓(xùn)站，年均承擔(dān)1000余人次、各類學(xué)生的臨床教學(xué)任務(wù)，為?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)作出了積極的貢獻(xiàn)。

3.3 以創(chuàng)建百姓放心醫(yī)院為契機(jī)，重視等級醫(yī)院建設(shè)

有些民營醫(yī)院的院長們認(rèn)為創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”和等級醫(yī)院建設(shè)是件“勞民傷財(cái)”的事，都不太重視此方面的工作。然而，溫州康寧醫(yī)院卻把創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”和等級醫(yī)院建設(shè)作為醫(yī)院發(fā)展的頭等大事來做。

醫(yī)院的管理層認(rèn)為，通過創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”和等級醫(yī)院建設(shè)，不僅能夠?qū)︶t(yī)院的能力水平進(jìn)行一次全面檢閱和評定，而且將助推內(nèi)涵建設(shè)，優(yōu)化內(nèi)部管理，規(guī)范醫(yī)療行為，改善服務(wù)流程，提升醫(yī)療品質(zhì)，達(dá)到“以評促改”、“以評促建” 的目的。此外，創(chuàng)建“百姓放心醫(yī)院”和等級醫(yī)院建設(shè)還是讓政府部門、同行、民眾認(rèn)可醫(yī)院的最好途徑，是醫(yī)院發(fā)展的必由之路。

如今，事實(shí)證明了“康寧”當(dāng)時(shí)的決定是非常明智的。自2002年以來，醫(yī)院順利通過了“百姓放心醫(yī)院”所有每一個(gè)主題的創(chuàng)建評審，直至2012年成為全國百姓放心百佳示范醫(yī)院，而每一個(gè)階段創(chuàng)建活動，都是推動醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，健康發(fā)展的不竭動力。2006年醫(yī)院以優(yōu)秀的成績順利通過了浙江省衛(wèi)生廳組織的首次精神病?？漆t(yī)院等級評審，獲得“三級乙等”精神病?？漆t(yī)院等級，成為當(dāng)時(shí)全國民營醫(yī)院中首家三級醫(yī)院（公立醫(yī)院改制除外）；2012年又通過評審晉級為“三級甲等”精神病?？漆t(yī)院，為醫(yī)院持續(xù)發(fā)展打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，邁出了跨越的一步。

4 熱心慈善事業(yè)，創(chuàng)造民營醫(yī)院良好口碑

溫州康寧醫(yī)院開業(yè)時(shí)沒有舉辦開業(yè)慶典，在多年來的運(yùn)營中也無媒體宣傳廣告。但是，沒有廣告不等于沒有宣傳，醫(yī)院需要提高社會知名度和美譽(yù)度，社會、民眾需要熱心慈善事業(yè)的愛心企業(yè)，因此，由于溫州康寧醫(yī)院一直以來堅(jiān)持以慈善工作回饋社會，幫助貧困弱勢群體，經(jīng)常性地開展大型巡回義診，送醫(yī)送藥，免費(fèi)解救“被關(guān)鎖”的精神患者，為貧困精神患者減免醫(yī)藥費(fèi)等公益活動，并為了建立慈善助醫(yī)的長效機(jī)制。醫(yī)院于2008年向溫州市慈善總會捐贈人民幣500萬元，設(shè)立了“溫州市慈善總會康寧精神疾病慈善基金”，2010年又向溫州市紅十字會捐贈人民幣80萬元，建立了“溫州市紅十字會精神患者醫(yī)療救助基金”，并每年追加可使用的基金預(yù)算資金，幾年來累計(jì)捐助總額達(dá)1500余萬元，受助患者7000余人次，取得了“救助一人，挽救一家，安定一片”的突出社會效益。特別是在各類社會突發(fā)事件的應(yīng)急救援中，溫州康寧醫(yī)院始終沖在最前沿。四川汶川地震災(zāi)害中，先后二次選派心理專家參加浙江省衛(wèi)生廳組織的專家醫(yī)療隊(duì)，赴川進(jìn)行現(xiàn)場心理危機(jī)干預(yù)；在2011年“7.23”動車事故救援中，醫(yī)院第一時(shí)間開通綠色通道，動員全院員工，全力救治傷員達(dá)65名，充分展現(xiàn)了醫(yī)院救死扶傷和人道主義精神，得到了社會各界充分的肯定和認(rèn)可，為全國民營醫(yī)院樹立了良好的形象，同時(shí)也為醫(yī)院贏得了社會知名度和公眾美譽(yù)度。

5 實(shí)行連鎖經(jīng)營，創(chuàng)“百年醫(yī)院”

15年的艱苦創(chuàng)業(yè)，15年的誠信執(zhí)著，15年的持續(xù)發(fā)展，如今已匯聚成豐厚的回報(bào)。溫州康寧醫(yī)院已成為溫州地區(qū)家喻戶曉的優(yōu)秀品牌醫(yī)院，深得民眾的信賴和政府的重視。因此，溫州市委、市政府已將之列為重點(diǎn)發(fā)展的骨干醫(yī)院。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展，現(xiàn)有的規(guī)模已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足社會的需求，為此，被列為溫州市重點(diǎn)建設(shè)工程和溫州市十大衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目之一，總投資4億元人民幣，建筑面積72000平方米醫(yī)院整體改擴(kuò)建工程項(xiàng)目現(xiàn)已正式啟動。

隨著國家新醫(yī)改政策的出臺，國家對社會資本辦醫(yī)的支持力度日趨加大，2010年國務(wù)院58號令《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)意見的通知》以及近期國務(wù)院《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》的頒布實(shí)施，為民營醫(yī)院發(fā)展帶來了前所未有的發(fā)展機(jī)遇。康寧醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層深知，引進(jìn)社會資本增加經(jīng)濟(jì)實(shí)力，不斷擴(kuò)大醫(yī)院服務(wù)能力和服務(wù)覆蓋面，不斷滿足社會的需求，是成就“百年醫(yī)院”的基本條件。組建醫(yī)療集團(tuán)，發(fā)揮品牌效應(yīng)，實(shí)行連鎖經(jīng)營，是國家政策鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展的導(dǎo)向，也是資本市場關(guān)注的熱點(diǎn)。因此，康寧醫(yī)院一方面在資本市場積極尋找戰(zhàn)略合作伙伴，目前已成功引進(jìn)兩家知名投資公司加盟。另一方面，在全國精神衛(wèi)生資源匱乏或薄弱的地區(qū)開設(shè)連鎖醫(yī)院，為當(dāng)?shù)鼐癫』颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，推動精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。目前，在成功創(chuàng)辦了溫州康寧醫(yī)院、青田康寧醫(yī)院、蒼南康寧醫(yī)院、永嘉康寧醫(yī)院、平陽長庚醫(yī)院精神科、樂清康寧醫(yī)院以及正在籌建的高端醫(yī)院的同時(shí)，并計(jì)劃以每年新增3～5家鏈鎖醫(yī)院的進(jìn)度實(shí)行穩(wěn)步擴(kuò)張，為未來成功走向資本市場打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。