血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因及對(duì)策分析

楊麗麗

【摘要】目的 分析臨床血液檢驗(yàn)過(guò)程中誤差結(jié)果的引致原因和處置對(duì)策。方法 選取2017年4月～10月血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果患者52例作為研究對(duì)象，借由對(duì)患者病例記錄資料展開(kāi)回顧性梳理，總結(jié)引致患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的原因。結(jié)果 引致血液檢驗(yàn)過(guò)程誤差結(jié)果發(fā)生的因素，涉及送檢過(guò)程因素（18例）、采集過(guò)程因素（11例）、溶血因素（9例）、檢驗(yàn)過(guò)程因素（7例），以及患者自身生理因素（7例）五個(gè)具體方面。結(jié)論 誘導(dǎo)臨床實(shí)驗(yàn)室血液檢驗(yàn)過(guò)程發(fā)生誤差事件的原因，本身具備復(fù)雜性和多樣性，需要臨床檢驗(yàn)醫(yī)師施加充分關(guān)注。

【關(guān)鍵詞】血液檢驗(yàn)樣本；誤差；發(fā)生原因；處置對(duì)策

【中圖分類號(hào)】R446.111 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.22..02

血液檢驗(yàn)是各級(jí)醫(yī)院臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室在開(kāi)展生化檢驗(yàn)活動(dòng)和疾病診斷工作過(guò)程中運(yùn)用的常見(jiàn)技術(shù)方法，不僅為能夠支持臨床醫(yī)師準(zhǔn)確確診人體血液系統(tǒng)各類疾病提供參考依據(jù)，還能為臨床醫(yī)生完成針對(duì)人體內(nèi)部其他器官或者是生理組織系統(tǒng)的疾病鑒別診斷工作，創(chuàng)造和提供輔助性的水參考支持條件[1]。從上述研究背景角度展開(kāi)分析，切實(shí)做好臨床血液檢驗(yàn)樣本在采集獲取、傳遞，以及檢驗(yàn)技術(shù)操作過(guò)程中的標(biāo)準(zhǔn)性和規(guī)范性控制工作，能夠有效提升臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果在獲取過(guò)程中的真實(shí)性和準(zhǔn)確性，而基于臨床血液檢驗(yàn)的具體操作過(guò)程，全面分析能夠引致臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生誤差的各項(xiàng)因素，并切實(shí)采取針對(duì)性的干預(yù)控制手段，無(wú)疑對(duì)上述目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)具備重要意義[2]。本文以部分血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差患者作為對(duì)象，針對(duì)患者的病例記錄資料展開(kāi)了回顧性分析，報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～10月血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果患者52例作為研究對(duì)象，其中，男28例，女24例，年齡24～47歲，平均年齡（34.5±3.2）歲。

1.2 方法

借由對(duì)患者病例記錄資料展開(kāi)回顧性梳理，總結(jié)引致患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的原因。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本組52例患中，有18例患者因送檢過(guò)程因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有11例患者因采集過(guò)程因素發(fā)生血液檢查誤差結(jié)果，有9例患者因溶血因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有7例患者因檢驗(yàn)過(guò)程因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果，有7例患者因患者自身生理因素發(fā)生血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果。

見(jiàn)表1。

3 討 論

臨床血液檢驗(yàn)工作在具體組織實(shí)施過(guò)程中，需要依次經(jīng)歷和完成血液檢驗(yàn)樣本采集獲取環(huán)節(jié)，血液檢驗(yàn)樣本存放環(huán)節(jié)。以及血液檢驗(yàn)樣本實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)處理環(huán)節(jié)等，且伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)應(yīng)用技術(shù)的快速發(fā)展，以及檢驗(yàn)應(yīng)用技術(shù)設(shè)備的不斷更新，臨床血液檢驗(yàn)技術(shù)活動(dòng)過(guò)程的復(fù)雜性和系統(tǒng)性，也正在展現(xiàn)出表現(xiàn)顯著的逐漸提升變化趨勢(shì)，造成了極其顯著且深遠(yuǎn)的實(shí)際影響[3-4]。

為支持和確保臨床血液檢驗(yàn)過(guò)程中順利獲取到科學(xué)準(zhǔn)確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果，臨床護(hù)士在針對(duì)患者實(shí)施血液檢驗(yàn)樣本采集操作過(guò)程中，要優(yōu)先準(zhǔn)備好采血過(guò)程中需要運(yùn)用的器械和材料。且做好血液檢驗(yàn)樣本采集獲取過(guò)程中的操作規(guī)范性控制工作[5]。

借由針對(duì)本次研究入選的血液檢驗(yàn)誤差結(jié)果患者的臨床病例記錄資料展開(kāi)回顧性分析，可以發(fā)現(xiàn)引致臨床血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件的主客觀因素本身具備多樣性，需要臨床檢驗(yàn)科醫(yī)師和護(hù)士工作人員在血液檢驗(yàn)樣本的采集獲取環(huán)節(jié)、傳送保存環(huán)節(jié)，以及檢驗(yàn)處理技術(shù)環(huán)節(jié)的組織實(shí)施過(guò)程中，切實(shí)做好各項(xiàng)檢驗(yàn)技術(shù)操作在具體開(kāi)展過(guò)程中的規(guī)范性和科學(xué)性控制干預(yù)工作，支持確保臨床血液檢驗(yàn)操作過(guò)程中誤差事件的發(fā)生可能性能夠被降到最低

水平。

在臨床血液檢驗(yàn)技術(shù)活動(dòng)的具體組織開(kāi)展過(guò)程中，引致檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件發(fā)生的因素，主要涉及送檢過(guò)程因素、采集過(guò)程因素、溶血因素、檢驗(yàn)過(guò)程因素，以及患者自身生理因素等多個(gè)具體方面，切實(shí)選取有效措施針對(duì)患者的血液檢驗(yàn)技術(shù)過(guò)程展開(kāi)干預(yù)控制，對(duì)于減少和避免患者發(fā)生血液檢驗(yàn)結(jié)果誤差事件具備重要意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 柯靖蘭.血站血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因及對(duì)策分析[J].白求恩醫(yī)學(xué)雜志，2016，14（05）：610-611.

[2] 烏云其木格.血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因分析及有效對(duì)策探析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2016，13（30）：80-82.

[3] 娜日蘇，王 巍.血站血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因分析及其對(duì)策[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015，2（28）：5925+5927.

[4] 田 也，黃伯泉，王 淏，等.血站血液檢驗(yàn)標(biāo)本誤差的原因及對(duì)策分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（31）：183-184.

[5] 劉炯煥.血液檢驗(yàn)標(biāo)本出現(xiàn)誤差的原因及對(duì)策分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2017，4（09）：1700-1701.

本文編輯：劉欣悅