開放自主式實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

張曉蕓 成 敏 金成文 崔曉棟

（濰坊醫(yī)學(xué)院 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，山東 濰坊261053）

醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)根據(jù)我校對衛(wèi)生部和國家教委的教改項(xiàng)目而創(chuàng)立的一門新的人體機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)課程。在我校，該課程主要設(shè)立了醫(yī)學(xué)生理學(xué)、病理生理學(xué)、醫(yī)學(xué)藥理學(xué)三門實(shí)驗(yàn)課程，這三門課程綜合概述了人體正常和疾病狀態(tài)下的生理機(jī)能機(jī)制、疾病發(fā)生的基本機(jī)制和藥物治療學(xué)原理[1]，因此醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)將三門學(xué)科的知識和內(nèi)容融會貫通、精煉精華而形成的新的實(shí)驗(yàn)課程體系。面對21 世紀(jì)的醫(yī)學(xué)培養(yǎng)需要堅實(shí)理論基礎(chǔ)、良好的醫(yī)學(xué)機(jī)能素質(zhì)的需求，醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考、獨(dú)立操作、團(tuán)隊合作和綜合分析能力為目標(biāo)[2]，通過近幾年的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式改革，同時通過對醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)課的研究，進(jìn)行了開放式自主式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索，使醫(yī)學(xué)生對醫(yī)學(xué)機(jī)能課的學(xué)習(xí)產(chǎn)生了濃厚的興趣和動力，參考我校的具體應(yīng)用情況提出幾點(diǎn)具體方法并對其實(shí)踐的意義作一簡單概括。

1 開放式教學(xué)模式的建立和運(yùn)轉(zhuǎn)

人體機(jī)能學(xué)實(shí)驗(yàn)室是教學(xué)科研的重要場所，為鼓勵學(xué)生在課余時間參加開放式實(shí)驗(yàn)，進(jìn)而加強(qiáng)學(xué)生的素質(zhì)培養(yǎng)，同時也充分的發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室資源，從2007 年起，機(jī)能學(xué)教研室就開展了開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的工作。為保證教學(xué)秩序的穩(wěn)定和學(xué)生管理問題，制定了許多合理的規(guī)定，保證此教學(xué)模式的順利進(jìn)行：①總體上提高實(shí)驗(yàn)室的開放率和開放內(nèi)涵，充分發(fā)揮教學(xué)實(shí)驗(yàn)資源效益。②綜合設(shè)計實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，統(tǒng)計可能的實(shí)驗(yàn)材料。在每學(xué)期開學(xué)初，要求統(tǒng)計開放實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容、學(xué)生數(shù)量、實(shí)驗(yàn)室開放的頻次等由教務(wù)部門協(xié)調(diào)，最終向開放的學(xué)生人群公布。③嚴(yán)格落實(shí)開放式實(shí)驗(yàn)的預(yù)約申請登記制度。在實(shí)驗(yàn)開始之初，由于忽視了預(yù)約的重要性，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展緩慢。④執(zhí)行嚴(yán)格的實(shí)驗(yàn)操作記錄管理程序。

2 自主性實(shí)驗(yàn)的設(shè)計和執(zhí)行

自主性實(shí)驗(yàn)是培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立學(xué)習(xí)和自主思維的有效途徑[3]，但是不能偏離實(shí)際教學(xué)內(nèi)容。因此在我們實(shí)踐過程中結(jié)合醫(yī)學(xué)生學(xué)科特點(diǎn)，設(shè)計了幾種模式的實(shí)驗(yàn)板塊，分別為：①基礎(chǔ)生理學(xué)實(shí)驗(yàn)板塊，在這個實(shí)驗(yàn)?zāi)Ｊ街锌梢蕴剿魅梭w各大系統(tǒng)的生理機(jī)能機(jī)制，同時可通過對實(shí)驗(yàn)動物的生理機(jī)能研究，加深醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識理解的程度；②綜合實(shí)驗(yàn)手術(shù)機(jī)能操作板塊，可以通過各種實(shí)驗(yàn)部分的外科手術(shù)操作，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生實(shí)踐操作技能培訓(xùn)，為以后綜合實(shí)驗(yàn)的開展奠定良好的基礎(chǔ)；③驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)板塊，設(shè)立驗(yàn)證醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)的范圍和程度，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生合理思維、勇于創(chuàng)新、善于發(fā)現(xiàn)問題等方面有積極的作用；④綜合性實(shí)驗(yàn)板塊，綜合以上3 門學(xué)科的知識點(diǎn)，融會貫通，從生理現(xiàn)象、疾病模型復(fù)制和藥物治療等方面綜合分析生命現(xiàn)象，從而提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力，這是理論聯(lián)系實(shí)際的有力體現(xiàn)；⑤科研技能創(chuàng)新模塊，在此模式下結(jié)合三大學(xué)科的科研優(yōu)勢，由承擔(dān)國家、省自然科學(xué)基金的項(xiàng)目負(fù)責(zé)教師帶教培訓(xùn)，提高學(xué)生對未知領(lǐng)域的積極探索，進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)生的科研興趣與技能，培養(yǎng)學(xué)生的合作能力、團(tuán)隊意識和科研創(chuàng)新意識有重要的推進(jìn)作用。

3 結(jié)合開放式虛擬實(shí)驗(yàn)的補(bǔ)充作用

近年來，隨著醫(yī)學(xué)改革體制的深入發(fā)展，如招生規(guī)模的擴(kuò)大，師資力量的薄弱、實(shí)驗(yàn)室資源的配備數(shù)量不足等客觀因素的作用，制約了開放式實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展。因此我校引進(jìn)了VBL-100 虛擬實(shí)驗(yàn)實(shí)驗(yàn)系統(tǒng)，建立了標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)室，同時也對全校醫(yī)學(xué)生開放，有力的補(bǔ)充了開放式實(shí)驗(yàn)物質(zhì)上的不足。虛擬實(shí)驗(yàn)作為傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的一種有效的補(bǔ)充,虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)已經(jīng)成為加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)、提高教學(xué)質(zhì)量的重要手段[4]。引進(jìn)數(shù)年來，深受學(xué)生和老師的好評。主要優(yōu)勢如下：①豐富了教學(xué)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，尤其是對那些現(xiàn)有條件缺乏實(shí)驗(yàn)對象和器材，完全彌補(bǔ)了這方面的不足；②節(jié)省了教學(xué)資源和提高了教學(xué)效果，在此教學(xué)實(shí)驗(yàn)中無需任何實(shí)際的實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)對象和耗材，無論開設(shè)多少實(shí)驗(yàn)，均不需準(zhǔn)備任何材料，因此節(jié)省了大量的教學(xué)資源；同時在實(shí)驗(yàn)過程中，學(xué)生自主性得到了充分的發(fā)揮，也提升了教學(xué)效果。

4 開放自主性實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)中的意義和應(yīng)用前景

開放自主性實(shí)驗(yàn)打破了在傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教程模式下，教師把實(shí)驗(yàn)?zāi)康?、?shí)驗(yàn)原理和實(shí)驗(yàn)步驟設(shè)備的使用方法全部灌輸給學(xué)生的模式，學(xué)生被動學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾髦鲃訉W(xué)習(xí)，在實(shí)驗(yàn)過程發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，極大地提升了醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和思維判斷能力。在實(shí)踐過程中，學(xué)生對醫(yī)學(xué)的未知領(lǐng)域也產(chǎn)生了濃厚的科研興趣。比如，自主書寫實(shí)驗(yàn)論文，部分學(xué)生的實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)論文也在省級以上刊物發(fā)表?？傊鶕?jù)近幾年開放性自主實(shí)驗(yàn)的運(yùn)行和實(shí)施，它對實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革，尤其在學(xué)生獨(dú)立、主動學(xué)習(xí)方面，起到了積極的推動作用，非常有必要進(jìn)行廣泛的推廣。

［1］胡浩，等.機(jī)能實(shí)驗(yàn)學(xué)教學(xué)改革的實(shí)踐與探索[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2004(03)：119-120.

［2］王金發(fā)，等.開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)的創(chuàng)新性及實(shí)踐效果[J].高等理科教育，2003(06)：91-93.

［3］盧艷軍.開放式實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式的探討[J].實(shí)驗(yàn)室科學(xué)，2009(01)：23-25.

［4］孫燕蓮，文福安.虛擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探索與實(shí)踐[J].現(xiàn)代教育技術(shù)，2009(04)：129-131.