手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)

楊青樺

（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽(yáng) 550000）

腹腔鏡手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)，具有創(chuàng)口小、出血少，術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)，在臨床疾病治療中有著廣泛的應(yīng)用，但是在腹腔鏡手術(shù)治療過程中，需要注意的問題較多，要想提高手術(shù)治療效果，護(hù)理起著重要作用。手術(shù)室護(hù)理路徑作為一種高效護(hù)理模式，將其應(yīng)用到腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中，可以提高手術(shù)治療效果，降低手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生，改善患者預(yù)后[1]。本文就手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用及效果作了相關(guān)研究，研究對(duì)象為我院150例腹腔鏡手術(shù)患者，現(xiàn)將具體研究?jī)?nèi)容作如下介紹。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年6月～2018年5月在我院接受腹腔鏡手術(shù)治療的患者150例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分配原則將其分成觀察組和對(duì)照組，各75例。其中，觀察組男55例，女20例，年齡21～68歲，平均（44.25±0.25）歲，婦科手術(shù)30例，胃腸手術(shù)20例，肝臟手術(shù)25例；對(duì)照組男40例，女35例，年齡23～70歲，平均（46.25±0.25）歲，婦科手術(shù)40例，膽囊手術(shù)15例，胃腸手術(shù)20例。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均采用腹腔鏡手術(shù)治療，對(duì)照組患者在手術(shù)治療過程中實(shí)施的是常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在常規(guī)基礎(chǔ)上應(yīng)用手術(shù)室護(hù)理路徑，具體操作如下：

1.2.1 術(shù)前護(hù)理

手術(shù)前，由護(hù)理人員主動(dòng)與患者溝通、交流，排除手術(shù)禁忌癥；同時(shí)，對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前教育，將術(shù)前需要注意的問題告知患者，提高患者的認(rèn)知，消除患者的恐懼、交流心理。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理

引導(dǎo)患者置于舒適的體位，并備好消毒用物；為患者建立靜脈通道，對(duì)患者進(jìn)行心理指導(dǎo)，使得患者安心、放心接受治療；檢查腹腔鏡器械及相關(guān)兩件是否完整，根據(jù)手術(shù)需要，調(diào)節(jié)光源，嚴(yán)格按照腹腔鏡手術(shù)操作，配合醫(yī)師完成手術(shù)。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理

手術(shù)結(jié)束后，要第一時(shí)間將手術(shù)治療結(jié)果告知患者，表?yè)P(yáng)患者的配合，密切關(guān)注患者的生命體征，做好導(dǎo)尿管護(hù)理，做好補(bǔ)液工作。同時(shí)為患者制定科學(xué)的飲食計(jì)劃，將飲食需要注意的問題告知患者；術(shù)后24h指導(dǎo)患者進(jìn)行輕微的局部活動(dòng)。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄患者手術(shù)治療過程中所發(fā)生的并發(fā)癥，同時(shí)以我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表，對(duì)患者進(jìn)行滿意度隨訪，由患者對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行滿意度評(píng)判。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組中出現(xiàn)了2例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為2.67%，患者護(hù)理滿意度為93.33%；對(duì)照組中出現(xiàn)了15例并發(fā)癥，并發(fā)癥發(fā)生率為20.0%，患者護(hù)理滿意度為73.33%，兩組患者護(hù)理效果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05）。

3 討 論

腹腔鏡這種手術(shù)方法創(chuàng)傷小，大大地減輕了患者的痛苦。然而對(duì)于許多患者而言，他們?cè)谕檬中g(shù)后，會(huì)變得比較焦慮，一定程度上影響到患者的預(yù)后，給手術(shù)治療造成了不便。為了促進(jìn)患者術(shù)后快速康復(fù)，對(duì)患者進(jìn)行科學(xué)的護(hù)理十分必要[2]。本院對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者治療過程中實(shí)施手術(shù)室護(hù)理路徑護(hù)理后取得了顯著效果，有效地降低了并發(fā)癥的發(fā)生，提高了治療效果。

手術(shù)室護(hù)理路徑囊括了術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，對(duì)腹腔鏡手術(shù)患者實(shí)施手術(shù)室護(hù)理路徑護(hù)理，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，降低并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者舒適度。通過本次研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)理路徑在腹腔鏡手術(shù)護(hù)理中有著確切的應(yīng)用效果，對(duì)患者的健康起到了積極的作用。