警惕青少年脊柱側(cè)彎

高尚，首都醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)，北京光明骨傷醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師，從師韋以宗教授7年。參加編著《中國(guó)整脊學(xué)》《韋以宗整脊手法圖譜》。

小玲玲是個(gè)可愛、美麗、活潑的女孩子，今年14歲了，月經(jīng)初潮后，總喊腰痛，媽媽開玩笑說：小孩子哪有腰啊。媽媽認(rèn)為是小玲玲的學(xué)習(xí)太緊張，作業(yè)太多的緣故，所以，小玲玲一喊腰痛就叫她到床上躺一會(huì)去，開始好像還有點(diǎn)用。最近幾天，玲玲不止腰痛，連系鞋帶兒都要找對(duì)勁兒才能貓下腰去，看到這樣，媽媽才感覺到事態(tài)嚴(yán)重。帶玲玲去了醫(yī)院骨傷科檢查，檢查結(jié)果叫玲玲媽大吃一驚：在X光片子里清楚的看到玲玲的腰椎像條小蛇似的成“S”型彎曲。大夫告訴玲玲媽媽，這個(gè)病叫做青少年脊柱側(cè)彎。

很多人都認(rèn)為，頸椎病、肩周炎、腰間盤突出這些病都是中老年人的專利，其實(shí)，隨著現(xiàn)代生活習(xí)慣的改變，圍繞著脊柱產(chǎn)生的疾病，發(fā)病年齡也越來越提前。尤其是“青少年脊柱側(cè)彎”這個(gè)對(duì)很多人來說陌生的疾病，也越來越靠近了我們的生活。據(jù)北京光明骨傷醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，近十年來，青少年脊柱側(cè)彎的病人隨年都在增加。尤其是最近幾年，醫(yī)院每年都要收治幾十例這樣的小病人，從五六歲到十七八歲的都有。看著他們本來應(yīng)該是蹦蹦跳跳的年齡階段，現(xiàn)在卻像老年人一樣行走困難，從家長(zhǎng)到醫(yī)生心里都很難過。

目前醫(yī)學(xué)對(duì)脊柱側(cè)彎的成因，認(rèn)為是青少年在發(fā)育過程中，下丘腦的松果體發(fā)育異常，導(dǎo)致神經(jīng)肌肉發(fā)育異常，從而引發(fā)了脊柱側(cè)彎的病癥。至于為何這種病女性比例高于男性，就是說“青少年脊柱側(cè)彎”為何更“青睞”女孩子，目前原因未明。從癥狀上看，“青少年脊柱側(cè)彎”首先會(huì)影響病人的體態(tài)，會(huì)導(dǎo)致胸廓高低不對(duì)稱、肩胛骨也高低不對(duì)稱。引發(fā)一系列圍繞脊椎的疼痛表現(xiàn)，因?yàn)榧怪膫?cè)彎必定要扭曲相應(yīng)的神經(jīng)組織，從而導(dǎo)致病人頭痛、失眠、記憶力減退，又引發(fā)精神層面的不良表現(xiàn)。很多“青少年脊柱側(cè)彎”患者，在日常生活中表現(xiàn)出易煩躁、易焦慮、易疲勞的不良情緒。如果這種脊椎側(cè)彎的情況不能得到很好的調(diào)整，隨著年齡的增長(zhǎng)，勢(shì)必影響到心肺功能。通過臨床治療我們也發(fā)現(xiàn)，“青少年脊柱側(cè)彎”發(fā)現(xiàn)的越早，治療越早越徹底，預(yù)后狀況也越好。早發(fā)現(xiàn)早治療而且要徹底治療，才不會(huì)把這個(gè)病帶到青壯年時(shí)期去。

目前，治療“青少年脊柱側(cè)彎”的方案比較可靠，一般治療流程如下：

※ 理筋法

□ 膏摩藥熨：用溫經(jīng)活血類的中草藥，水煎，于脊柱兩側(cè)肌肉萎縮的部位進(jìn)行膏摩藥熨。每日一次，每次30分鐘左右。藥方為：透骨草50克、伸筋草30克、防風(fēng)30克、當(dāng)歸30克、獨(dú)活30克、赤芍30克、紅花30克。

□ 華佗夾脊骨空針調(diào)壓法，加電針，加強(qiáng)刺激，以激發(fā)經(jīng)氣，促進(jìn)血液循環(huán)，改善凹側(cè)肌力?；蚣佑眠h(yuǎn)紅外線、激光照射治療。每日一次，每次30分鐘。

□ 推拿按摩，對(duì)肌肉萎縮部位行滾、按、推、拍等手法，進(jìn)行肌肉萎縮恢復(fù)治療。配合捏脊手法，以增強(qiáng)脾胃之氣，中醫(yī)認(rèn)為脾胃為后天之本，對(duì)應(yīng)肌肉的活力。

※ 腰大肌康復(fù)法

■ 腰大肌按摩法，于腰部肌肉進(jìn)行康復(fù)性按摩手法，幫助萎縮的肌肉恢復(fù)活力。

■ 腰大肌注射法，于萎縮側(cè)腰大肌進(jìn)行藥物注射，以營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥物為主，促進(jìn)腰大肌的功能恢復(fù)。

※ 四維調(diào)曲法

□ 四維牽引法，選用“四維整脊治療儀”進(jìn)行四維牽引調(diào)曲法，每日1～2次，每次20～30分鐘。用來調(diào)整腰椎曲度和調(diào)動(dòng)腰大肌恢復(fù)活力。

□ 正脊骨法，用胸腰旋轉(zhuǎn)法、腰椎旋轉(zhuǎn)法、挺胸端提法，以改善椎體旋轉(zhuǎn)、側(cè)彎。

最后，我們特別強(qiáng)調(diào)，在治療中的“練功康復(fù)”部分?！袄斫?、調(diào)曲、練功康復(fù)”是治療“青少年脊柱側(cè)彎”癥的三部曲，缺一不可，甚至可以說“練功康復(fù)”是“青少年脊柱側(cè)彎”癥預(yù)后是否良好的關(guān)鍵。所以在整個(gè)治療過程中，醫(yī)生都會(huì)親自指導(dǎo)、教練患者每日進(jìn)行兩三次，每次20分鐘左右的“健脊十八式操”的康復(fù)鍛煉。通過觀察我們發(fā)現(xiàn)，患者認(rèn)真進(jìn)行“練功康復(fù)”環(huán)節(jié)的話，整個(gè)療程能縮短三分之一左右的時(shí)間。而且復(fù)發(fā)的幾率也明顯低于不認(rèn)真進(jìn)行“練功康復(fù)”環(huán)節(jié)的患者。