如何防控包蟲病

文│馬世春 魏?。ㄖ袊鴦游镆卟☆A(yù)防控制中心）

包蟲病是棘球蚴絳蟲幼蟲寄生于羊、牛、豬和人等哺乳動物的肝、肺內(nèi)引起的人獸共患病寄生蟲病。羊、牛等牲畜發(fā)病后，嚴(yán)重影響生產(chǎn)性能，患病動物生長速度比健康動物降低30%，毛、肉、奶的數(shù)量減少，食品安全性和質(zhì)量降低。病人早期可無任何臨床癥狀，隨著病情加重，棘球蚴囊占位所致壓迫、刺激、或破裂會引起一系列癥狀，嚴(yán)重的則會導(dǎo)致死亡。農(nóng)業(yè)部將其列為二類動物疫病，衛(wèi)生部將該病列為重點寄生蟲病。包蟲病在我國內(nèi)蒙古、四川、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等省區(qū)的牧區(qū)及半農(nóng)半牧區(qū)廣泛流行，嚴(yán)重威脅人畜健康。

黨中央、國務(wù)院高度重視包蟲病防治工作，2007年10月18日，時任國務(wù)院總理溫家寶在《四川省甘孜藏族自治州石渠縣政協(xié)委員張建國致家寶同志的信》上批示“要重視和支持高寒地區(qū)包蟲病防治工作”，2008年4月16日，時任國務(wù)院副總理李克強在新華社動態(tài)清樣第1353期上批示“要繼續(xù)加大對高寒牧區(qū)包蟲病防治工作力度，給地方以支持”。2010年11月，衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部、財政部等14個部門聯(lián)合下發(fā)了《防治包蟲病行動計劃（2010—2015年）》，啟動了多部門聯(lián)動的全國包蟲病防治工作。

一、包蟲病防治現(xiàn)狀

獸醫(yī)流行病學(xué)調(diào)查顯示，在我國內(nèi)蒙古、四川、云南、西藏、甘肅、青海、寧夏、新疆等地的部分流行地區(qū)，羊的平均感染率為55%左右，重疫區(qū)陽性率超過80%。2007年全國發(fā)病家畜在5000萬頭以上。據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查，包蟲病流行地區(qū)人血清陽性率為12.04%，患病率為1%。2012年，中國動物疫病預(yù)防控制中心在四川等包蟲病綜合防控試點項目區(qū)開展防治工作，調(diào)查羊3440只，陽性797只，陽性率23%；調(diào)查牛1834頭，陽性112頭，陽性率6%；犬1999條，陽性117只，陽性率5.9%。其中四川若爾蓋縣家畜棘球蚴病鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）發(fā)病率為100%，村（場）發(fā)病率為89.10%，戶發(fā)病率為81.20%，甘肅瑪曲縣牛棘球蚴的感染率達26.6%，新疆阿勒泰地區(qū)羊棘球蚴的感染率達35%，青海玉樹州流浪犬的感染率為70%。重點省區(qū)具體情況為：

青海?。呵嗪Ｊ￡笈?、藏羊是支柱畜種，2012年羊存欄1500余萬只，牦牛750余萬頭。1991—2011年，牛棘球蚴平均感染率為27.09%～60.36%，羊的平均感染率為33.89%～53.72%，犬棘球絳蟲感染率為24.04%～35.95%，2010年，玉樹州流浪犬細粒棘球絳蟲感染率為70.5%。對屠宰場動物進行血清學(xué)檢測，共檢測牛、羊、豬血清3597份，其中牛血清1532份，ELISA檢出陽性率0.8%；羊血清1704份，ELISA檢出陽性率0.5%；豬血清361份，ELISA檢測檢出陽性率83%。犬糞細粒棘球絳蟲抗原檢查，全省共采集犬糞便1590份，陽性68份，陽性率4.30%，其中陽性率最高的大通縣感染率為80%。

四川省：示范區(qū)若爾蓋縣基線調(diào)查顯示，2鄉(xiāng)4村共飼養(yǎng)牛42517頭、羊10457只、犬3487只。4個村有854戶4688人，其中46戶中有46人感染棘球蚴病。2002—2011年十年間，人、牛、羊、犬的棘球蚴病感染率逐步上升，流行面也在緩慢擴大。到2011年，若爾蓋縣家畜棘球蚴病鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）發(fā)病率為100%、村（場）發(fā)病率為89.10%、戶發(fā)病率為81.20%；剖檢牛、羊、犬，陽性率分別為20.75%、16.46%和38.27%；B超檢查，人陽性率為1.48%。實驗室檢測結(jié)果顯示，對屠宰場500頭份牛肝、肺檢查，陽性23頭份，陽性率為4.6%；氫溴酸檳榔堿瀉下法檢測犬31只，10只陽性，陽性率為32.26%；糞便蟲卵法檢測犬34只，12只陽性，陽性率為35.29%；糞抗原ELASA法檢測犬糞樣本213份，陽性84份，陽性率為39.44%。檢測結(jié)果表明，牛、羊棘球蚴病感染率，犬棘球絳蟲病感染率都比較高。

甘肅?。菏痉秴^(qū)瑪曲縣現(xiàn)有9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和1個馬場，41個行政村，牧業(yè)人口38400人；家畜存欄牛50.86萬頭，羊49.40萬只，犬?dāng)?shù)量為9583條。2012年6～9月對四個屠宰場450頭牛和104只羊進行調(diào)查，陽性牛28頭，陽性羊13只，感染率分別為6.22%和12.5%。11月26～28日，在瑪曲縣尼瑪鎮(zhèn)農(nóng)產(chǎn)品交易市場屠宰點調(diào)查牛64頭，羊84只。其中牛肝包蟲感染率26.6%，牛肺包蟲感染率21.9%，羊肝肺包蟲感染率14.3%。示范點實驗室檢測結(jié)果表明，2011年采集161份犬糞樣，陽性19份，感染率11.8%；2012年采集60份，陽性7份，感染率11.67%。

新疆維吾爾自治區(qū)：阿勒泰地區(qū)布爾津縣牧業(yè)以飼養(yǎng)牛、羊、馬為主，截至2011年，最高飼養(yǎng)量達48.08萬頭（只），年末存欄30萬頭（只）。選定2個鄉(xiāng)，每鄉(xiāng)3個村，在定點屠宰場共檢驗綿羊300只，羊肝包蟲感染率為35%，羊肺包蟲感染率為10%。共檢測牛100頭，牛肝包蟲感染率為10%，牛肺包蟲感染率為4%。對32只犬糞樣本檢測，檳榔堿下瀉法蟲體檢查陽性數(shù)6份，陽性率為18.75%；雙抗體夾心ELISA法檢測陽性數(shù)6份，18.75%；蟲卵檢查陽性7份，陽性率為17.24%。采集258份糞樣，ELISA檢測細粒棘球絳蟲糞抗原，陽性數(shù)27份，陽性率為10.47%。

新疆兵團：兵團農(nóng)四師76、77團地處新疆伊犁昭蘇縣境內(nèi)，2011年牲畜存欄13.44萬頭，其中牛存欄1.46萬頭，羊存欄10.15萬頭，家犬1526條。2011年調(diào)查報告顯示，綿羊平均感染率22.25%，其中4歲以上綿羊平均感染率31.46%。在2個團冬季屠宰場，共計檢查了1142頭牛，陽性49頭，陽性率4.29%；羊3056只，陽性680只，陽性率22.25%。檢測了185份犬糞樣本，陽性14份，陽性率7.69%。

二、存在的問題

根據(jù)農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生部等十四部委印發(fā)的《防治包蟲病五年行動計劃（2010—2015）》精神，建立切實可行的各部門協(xié)調(diào)合作機制，尤其是加強農(nóng)牧部門和衛(wèi)生部門的協(xié)調(diào)合作，發(fā)揮各部門的職能優(yōu)勢，合理分配防控物資和經(jīng)費等資源，確保各項防控措施的落實，使人間和畜間的包蟲病得到有效的防控。

1.條件苦。包蟲病流行地區(qū)多在邊遠落后地區(qū)，自然環(huán)境惡劣，普遍存在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不足、監(jiān)測診斷設(shè)備落后的情況，加之鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站和村防疫室條件簡陋，地方財力有限，工作生活條件差。

2.人員少?；鶎庸ぷ骺?、待遇低，導(dǎo)致了專業(yè)人員“招不進、留不住”的現(xiàn)象，縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）兩級技術(shù)人員更是嚴(yán)重缺乏，給包蟲病的防治工作帶來了很大困難。

3.工作難。包蟲病流行地區(qū)多數(shù)地廣人稀，縣鄉(xiāng)、鎮(zhèn)鄉(xiāng)距離較遠，往往需要花費大量時間在路上，車輛嚴(yán)重缺乏。農(nóng)牧民傳統(tǒng)養(yǎng)殖意識根深蒂固，對包蟲病防控重視度不高，很多牧民工作不夠支持，不愿意接受疫苗免疫，免疫工作開展十分困難。

4.經(jīng)費缺。包蟲病防制專項經(jīng)費較少，嚴(yán)重阻礙了包蟲病監(jiān)測、免疫、治療、消毒和無害化處理等防控工作的正常開展。

三、如何防控包蟲病

1.增加防治經(jīng)費。由于包蟲病流行地區(qū)多在發(fā)展落后地區(qū)，地方財力不足，棘球蚴病防控經(jīng)費投入有限。建議國家逐步加大對動物棘球蚴病防控經(jīng)費的投入，為棘球蚴病的防控提供有力保障。

2.控制傳染源?？刂萍胰?dāng)?shù)量，加強家犬管理，定期驅(qū)蟲（月月驅(qū)蟲、犬犬投藥），家犬盡量拴養(yǎng)，消滅野犬，淘汰病犬。

3.加強飼養(yǎng)管理。一是不到污染的草地上放牧，保障定居點家畜飲用水安全。二是注意環(huán)境衛(wèi)生，管理好犬和牛羊的糞便。三是研究推廣健康飼養(yǎng)管理模式，提高羔羊屠宰率。

4.嚴(yán)格屠宰環(huán)節(jié)管理?？茖W(xué)處理家畜內(nèi)臟，淘汰病畜，加強飼養(yǎng)管理，讓牲畜飲用干凈的水等；在生產(chǎn)和防治過程中做好個人防護。

5.加強宣傳和培訓(xùn)。強化防控棘球蚴病技術(shù)的宣傳，提高廣大農(nóng)牧民群眾的防疫意識，轉(zhuǎn)變生產(chǎn)方式和改善生活習(xí)慣。加強技術(shù)人員培訓(xùn)，提高棘球蚴病防控水平。

6.建立長效機制。建立“政府領(lǐng)導(dǎo)、部門配合、社會參與”的長效機制，尤其畜牧、衛(wèi)生等部門要通力合作，全面參與棘球蚴病防治工作。