偏頭痛應(yīng)用黛力新治療的近期臨床療效研究

崔香媛

（圖們市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 圖們 133100）

偏頭痛應(yīng)用黛力新治療的近期臨床療效研究

崔香媛

（圖們市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，吉林 圖們 133100）

目的 探討偏頭痛應(yīng)用黛力新治療的近期療效。方法 選用我院在2011年1月至2013年3月收治的172例偏頭痛患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，觀察組的患者給予黛力新治療，對照組患者給予尼莫地平治療。結(jié)果 觀察組臨床療效總有效率為90.7%，對照組臨床療效總有效率為76.7%，兩組患者在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組偏頭痛患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P＞0.05）。結(jié)論 偏頭痛應(yīng)用黛力新治療的近期療效顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，具有安全、可靠性。

偏頭痛；黛力新：尼莫地平；近期療效

偏頭痛指的是發(fā)作性并且為單側(cè)搏動性的頭痛，是神經(jīng)內(nèi)科門診中最為常見的一種疾病。偏頭痛在臨床上的癥狀通常表現(xiàn)陣發(fā)性發(fā)作偏側(cè)搏動性的頭痛，伴嘔吐、惡心等癥狀，對患者的正常工作和生活造成了極大影響[1-2]。臨床治療偏頭痛的方法較多，但是容易反復(fù)發(fā)作，達(dá)不到理想的治療效果。黛力新作為新型的神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)劑應(yīng)用于治療偏頭痛效果顯著[3]，現(xiàn)在對我院在2011年01月至2013年03月收治的172例偏頭痛患者分別使用黛力新治療和尼莫地平治療的臨床療效進(jìn)行對比觀察，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院在2011年1月至2013年3月收治172例偏頭痛患者，其中男性患者占74例，女性患者占98例，患者的年齡在18～53歲，患者的病程在3個(gè)月～15年。所有患者均經(jīng)過臨床檢查確診[4]，符合以下納入標(biāo)準(zhǔn)：患者在臨床上的癥狀表現(xiàn)為視覺癥狀、肢體麻木、感覺異常、搏動性頭痛等；近期沒有服用黛力新或者其他治療頭痛等藥物治療。排除的標(biāo)準(zhǔn)主要包括以下幾個(gè)方面：近期使用預(yù)防偏頭痛等藥物治療的患者；合并高血壓疾病患者；妊娠哺乳期的患者；濫用止痛或者鎮(zhèn)痛劑患者；經(jīng)過頭顱CT檢查顯示出現(xiàn)器質(zhì)性病變的患者；合并心肝腎等重要臟器病變的患者。隨機(jī)分為觀察組和對照組，兩組患者各占86例，觀察組的患者給予黛力新治療，對照組患者給予尼莫地平治療。兩組患者在年齡、性別等基本資料上無明顯的差異性，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），對比觀察兩組治療方法的臨床療效。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予尼莫地平治療，每次使用40mg尼莫地平進(jìn)行治療，每天服用3次，一共治療8周；觀察組患者給予黛力新治療，每次服用1片黛力新進(jìn)行口服治療，每天服用2次，一共治療8周。對比兩組治療方法的近期治療療效以及產(chǎn)生的不良反應(yīng)，并做好記錄。

1.2.2 判定兩組治療方法的臨床療效，主要分為顯效、有效和無效。顯效指患者經(jīng)過治療偏頭痛發(fā)作的次數(shù)減少了75%以上，時(shí)間縮短了50%以上，頭痛的程度降低了1級，8周后患者的臨床癥狀基本上得到了控制；有效指患者經(jīng)過治療偏頭痛發(fā)作的次數(shù)減少了50%～70%，時(shí)間縮短了50%以上，頭痛的程度降低了1級，經(jīng)過8周治療患者的臨床癥狀有所改善；無效指患者經(jīng)過治療偏頭痛發(fā)作的次數(shù)減少了25%～50%，8周后發(fā)作的時(shí)間、臨床癥狀以及程度沒有得到改善。

1.2.3 選用軟件SPSS18.0對觀察的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，使用t檢驗(yàn)計(jì)量數(shù)據(jù)，使用χ2對計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05則說明存在的差異性具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組臨床療效總有效率為90.7%，對照組臨床療效總有效率為76.7%，兩組患者在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05），如表1所示；兩組患者在治療前和治療后2周、4周以及8周的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間上存在顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表2所示；對照組患者經(jīng)過治療，出現(xiàn)口干癥狀的患者占7例，食欲減退癥狀的患者占6例，惡心癥狀的患者占4例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為19.8%。觀察組患者經(jīng)過治療出現(xiàn)嗜睡、頭昏癥狀的患者占3例，食欲減退癥狀的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率是5.8%，兩組偏頭痛患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P＞0.05）。

表1 兩組偏頭痛患者的臨床治療療效對比

表2 兩組患者在治療前后發(fā)作的次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間對比

3 討 論

臨床治療偏頭痛的方法主要包括非甾體類的消炎陣痛藥物或者麥角胺制劑等，但是容易反復(fù)發(fā)作，達(dá)不到理想的治療效果。黛力新作為一種新型的神經(jīng)阻滯劑，主要是小劑量的氟哌噻噸和美利曲辛合劑，黛力新能夠提高多種不同的神經(jīng)遞質(zhì)含量，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能進(jìn)行調(diào)整[5-6]。黛力新能夠?qū)σ钟?、焦慮等不良情緒進(jìn)行改善，緩解偏頭痛的臨床癥狀，具有良好的抗抑郁和抗焦慮的效果。黛力新應(yīng)用于治療偏頭痛中效果顯著，能夠有效減少偏頭痛的發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間，提高了臨床治療效果，產(chǎn)生的不良反應(yīng)少，提高了患者的耐受性，是一種安全有效地臨床治療方法，被廣泛應(yīng)用于臨床治療中。

通過上述結(jié)果顯示：觀察組臨床療效總有效率為90.7%，對照組臨床療效總有效率為76.7%，兩組患者在臨床療效上存在顯著差異性（P＜0.05）；兩組患者在治療前和治療后2周、4周以及8周的發(fā)作次數(shù)和持續(xù)時(shí)間上存在顯著差異性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；對照組患者經(jīng)過治療，出現(xiàn)口干癥狀的患者占7例，食欲減退癥狀的患者占6例，惡心癥狀的患者占4例，不良反應(yīng)的發(fā)生率為19.8%。觀察組患者經(jīng)過治療出現(xiàn)嗜睡、頭昏癥狀的患者占3例，食欲減退癥狀的患者占2例，不良反應(yīng)發(fā)生率是5.8%，兩組偏頭痛患者在不良反應(yīng)發(fā)生率上無明顯差異性（P＞0.05）。說明了偏頭痛應(yīng)用黛力新治療的近期療效顯著，降低了不良反應(yīng)發(fā)生率，具有安全、可靠性[7-8]。

[1] 鄭龍.黛力新與心得安治療偏頭痛臨床療效對照分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2011,2(1):75-76.

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[3] 吳煦東,張微,張德新.黛力新聯(lián)合西比靈治療偏頭痛療效觀察[J].實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床,2008,10(6):252-253.

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[5] 李紅文,范俊生,李艷麗.黛力新治療伴抑郁或焦慮的偏頭痛臨床分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13(10):263-264.

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R747.2

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1671-8194（2013）28-0129-02