優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

宋桂麗 黃文娟

（通化市中心醫(yī)院，吉林 通化 134001）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的應(yīng)用

宋桂麗 黃文娟

（通化市中心醫(yī)院，吉林 通化 134001）

目的 探討優(yōu)質(zhì)的服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床護(hù)理中的效果，找到護(hù)理心血管內(nèi)科臨床疾病的最合適的護(hù)理措施。方法 在我院的心血管內(nèi)科病房內(nèi)進(jìn)行完善護(hù)理工作制度，以“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”為指導(dǎo)方針，通過增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)滿意度、改善護(hù)理服務(wù)環(huán)境和加強(qiáng)護(hù)理技術(shù)水平等方式觀察落實優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。結(jié)果 在護(hù)理工作中實施優(yōu)質(zhì)服務(wù)，大大提升了護(hù)士的整體素質(zhì)，提高了醫(yī)院的整體形象、促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系進(jìn)一步和諧發(fā)展、對患者的康復(fù)具有明顯的療效，得到了患者的肯定。通過開展此項工作前后一年的記錄，患者的滿意度明顯得到提升，患者家屬的陪護(hù)率明顯下降。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床的護(hù)理過程中能夠?qū)颊叩目祻?fù)起到積極的作用，極大的提高了護(hù)理效果，提高患者對醫(yī)院的滿意程度、下降患者家屬的陪護(hù)率，可以在臨床護(hù)理中進(jìn)行廣泛推廣。

優(yōu)質(zhì)服務(wù)；心血管內(nèi)科；臨床護(hù)理；應(yīng)用

在護(hù)理過程中開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是認(rèn)真貫徹落實我國衛(wèi)生部在2010年南京舉辦的護(hù)理工作大會上提出的創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的重要措施。隨著人們生活水平的不斷提高，人們對健康的重視程度逐漸增大，對醫(yī)療的需求不斷增多。過去我國的醫(yī)療水平不發(fā)達(dá)，很難滿足人們的要就醫(yī)求[1]。但是，隨著我國醫(yī)療體系的不斷改善，醫(yī)療水平的不斷提升，人們的醫(yī)療得到了足夠的保障。在人們得到醫(yī)療保障的同時醫(yī)院的護(hù)理水平也應(yīng)隨之進(jìn)行提高，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)能夠提高醫(yī)院護(hù)士的整體形象、提高醫(yī)院護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量、提高醫(yī)院護(hù)士的專業(yè)技術(shù)，改善醫(yī)患關(guān)系，從而進(jìn)一步提高醫(yī)院的整體服務(wù)水平。護(hù)士是接觸患者最多的職業(yè)，醫(yī)師在對患者進(jìn)行治療之后的工作，基本都是由護(hù)士來完成，護(hù)士在患者的康復(fù)過程中起著很重要的作用。本文以我院心血管內(nèi)科病房為實驗場所，對200例心血管疾病患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實驗，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

在我院2008年7月份至2009年7月份和2010年4月份至2011年4月份期間收治的心血管疾病患者各100人，對其滿意度和陪護(hù)率開展調(diào)查。其中男性患者105人，女性患者95人，所有患者經(jīng)過醫(yī)院的確診，都屬于心血管疾病[2]。將兩個時間段的200例患者按照時間分為對照組和護(hù)理組，每組100例患者。其中對照組患者年齡在57～82歲之間，平均年齡為69.35最；護(hù)理組患者的年齡在56～81歲之間，平均年齡為67.54歲。醫(yī)院心血管內(nèi)科病房工作編制床40張，護(hù)士工作人員15人，完全符合衛(wèi)生部要求的人員和床位比例在0.1∶1的要求標(biāo)準(zhǔn)。其中護(hù)士的年齡在22～45歲之間，平均年齡為29.32歲。護(hù)士文化程度分別是：本科5人，大專10人。護(hù)士職稱包括：副主任護(hù)師1人、主管護(hù)師1人、護(hù)師2名、其余都為護(hù)士。按照工作時間劃分：＞20年以上2人、10～19年之間2人，5～9年之間3人，不滿5年的8人。

1.2 方法

護(hù)士在患者的住院期間，要對患者的基本情況進(jìn)行充分的了解，及時和患者進(jìn)行溝通交流，掌握患者的身體狀況和心里情緒，在交流過程中杜絕使用審問式的一問一答，要把握交流方式，用和藹和舒緩的語氣，耐心為患者解答各類問題，并提醒患者此類疾病的注意事項，并陪同患者進(jìn)行檢查，確保隨時掌握患者的身體和心理情況的編著，密切配合好醫(yī)師的有關(guān)治療工作，避免患者出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥和不必要的意外現(xiàn)象[3]。另外根據(jù)患者的病情，定期對患者進(jìn)行心血管疾病的健康講座，對患者進(jìn)行宣教活動，掌握患者的心理變化，及時對患者進(jìn)行開導(dǎo)，避免患者出現(xiàn)孤獨(dú)、無助等不良情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝病魔的自信心。心血管疾病患者的情緒變化對患者的病情有著直接的關(guān)系，如果患者情緒出現(xiàn)不良現(xiàn)象時就會對患者的治療將很產(chǎn)生很大的副作用，不利于患者的治療和康復(fù)，因此，護(hù)理人員要隨時確保患者情緒平穩(wěn)，心情愉快，用積極良好的心理情緒進(jìn)行治療[4]。在患者出院的時候，要詳細(xì)對患者及其家屬叮囑患者應(yīng)注意的事項和后期治療的措施，防止患者病情反復(fù)復(fù)發(fā)，病情惡化。在護(hù)理過程中，護(hù)士要嚴(yán)格按照醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行操作，強(qiáng)化護(hù)理工作的責(zé)任心，同時，多和患者進(jìn)行溝通，了解患者需要什么、想要什么、不懂什么，對患者出現(xiàn)的問題要及時給與解決，改善隱患關(guān)系，使患者能夠全心全意的投入到配合醫(yī)院進(jìn)行治療的目的。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究的所有數(shù)據(jù)與資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者滿意程度明顯提高

對實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者前后1年時間內(nèi)的滿意度測評，有原先的72%上升到97%，經(jīng)過比較存在的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此證明，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以有效地提高患者對醫(yī)院的滿意度，得到患者及其家屬的理解和認(rèn)可，促使醫(yī)患關(guān)系和諧發(fā)展。詳情見表1。

表1 實施有主護(hù)理服務(wù)前后一年來患者對醫(yī)院的滿意對對比

2.2 患者家屬陪護(hù)率顯著降低一年來患者家屬陪護(hù)率的對比

對實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)患者前后一年時間內(nèi)的家屬陪護(hù)率由原先的95%下降至25%，經(jīng)過比較存在的差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)使患者及其家屬對醫(yī)院對患者的照顧十分滿意，患者的檢查治療和起居飲食都得到了護(hù)士的精心照顧，大大提高了患者的舒適感，極大的減輕了患者家屬的身體和精神壓力，陪護(hù)人員明顯減少。詳見表2。

表2 實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后

2.3 護(hù)士的整體素質(zhì)得到明顯提升

對患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來，醫(yī)院護(hù)士都能夠忍著你學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”的措施要求，同時，醫(yī)院還定期組織護(hù)士進(jìn)行學(xué)習(xí)，交流心得。護(hù)士在日常工作中都能夠嚴(yán)格要求自己，不斷的提高自身的專業(yè)技能水平，主動學(xué)習(xí)相關(guān)書籍，醫(yī)院的護(hù)理水平得到了一個大步的跨越。醫(yī)患關(guān)系得到明顯提升，醫(yī)護(hù)人員和患者之間形成了良好的醫(yī)患關(guān)系，在互相理解、互相支持的前提下，得到了廣大患者的表彰和認(rèn)可。

3 討 論

總之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科臨床的護(hù)理過程當(dāng)中，對患者的康復(fù)起到了積極的作用。隨著國家對醫(yī)療事業(yè)的加大投入，我國醫(yī)院的硬件設(shè)施已基本完善[5]，醫(yī)療水平正在逐步提升，醫(yī)院的硬件設(shè)施已經(jīng)能夠滿足患者的需求，同樣醫(yī)院還要注意軟件服務(wù)的建設(shè)，醫(yī)護(hù)人員的形象代表著整個醫(yī)院的形象，良好的醫(yī)護(hù)人員能夠提高患者滿意度，使患者保持愉悅的心情，有助于患者的疾病治療。提高護(hù)理人員的服務(wù)質(zhì)量，可以提高醫(yī)師的治療效果，可以提高醫(yī)院的綜合競爭能力，能夠促使醫(yī)院更好的快速發(fā)展，在行業(yè)中得到良好的口碑。

[1] 王妮,文鋒華,張玉梅.層級全責(zé)護(hù)理模式在護(hù)理人員分層次使用中的實踐[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2008,2(1):105-106.

[2] 王曉紅,周靜怡.層級護(hù)理模式在消化科病區(qū)管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2011,25(347):261-262.

[3] 衛(wèi)生部.衛(wèi)生部辦公廳廳印發(fā)《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》的通知[S].2010-2-15 .

[4] 張洪君,楊美玲,蘇春燕.對“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”實施意義與落實方案的思考[J].中國護(hù)理管理,2010,10(4):22-23.

[5] 張橋峰,張橋峰.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在心血管內(nèi)科的應(yīng)用研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2012,10(20):80-81.

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1671-8194（2013）25-0249-02