持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法在呼吸道感染護(hù)理中的應(yīng)用干預(yù)

崔玉婷 崔 健 沈云龍 曾佩雯

（廣東省從化市中心醫(yī)院，廣東 從化 510900）

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法在呼吸道感染護(hù)理中的應(yīng)用干預(yù)

崔玉婷 崔 健 沈云龍 曾佩雯

（廣東省從化市中心醫(yī)院，廣東 從化 510900）

目的 研究并分析持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法在呼吸道感染護(hù)理中應(yīng)用干預(yù)的效果與價(jià)值。方法 選取我院自2009年6月至2012年12月所收治的呼吸道感染疾病患者共計(jì)260例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方式將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各計(jì)130例。對(duì)觀察組患者采取基于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的護(hù)理方法，對(duì)對(duì)照組患者采取基于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理方法。針對(duì)兩組患者呼吸道感染并發(fā)癥的發(fā)生率、以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度進(jìn)行綜合比較與分析。結(jié)果 觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為（91.2±3.7）分，明顯高于對(duì)照組；觀察組患者呼吸道感染并發(fā)癥發(fā)生率為14.62%（19/130），明顯低于對(duì)照組；上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在呼吸道感染護(hù)理中引入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，能夠降低患者各類并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣。

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法；呼吸道感染

呼吸道感染疾病是臨床常見疾病之一[1]。若患有呼吸道感染疾病后無(wú)法得到及時(shí)且有效的診治，無(wú)法接受有效的護(hù)理，則勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致患者的正常生活受到不良影響，同時(shí)可能引發(fā)包括中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、以及淋巴結(jié)炎在內(nèi)的多種并發(fā)癥癥狀[2]，對(duì)患者生存質(zhì)量產(chǎn)生一定影響。我院于2009年6月至2012年12月，針對(duì)所收治的部分呼吸道感染疾病患者采取了基于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的護(hù)理措施，取得了顯著效果?，F(xiàn)總結(jié)并報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院自2009年6月至2012年12月所收治的呼吸道感染疾病患者共計(jì)260例為研究對(duì)象，按照數(shù)字隨機(jī)表方式將其隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者各計(jì)130例。觀察組中男性患者68例，女性患者62例，平均年齡為（38.9±2.8）歲；對(duì)照組中男性患者71例，女性患者59例，平均年齡為（39.5±1.7）歲。兩組患者基本資料相比無(wú)顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組：觀察組130例患者采取基于持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的護(hù)理措施。包括以下幾個(gè)方面：①構(gòu)建醫(yī)院感染管理制度；②重視對(duì)醫(yī)院感染的全面性檢查與監(jiān)測(cè)工作；③強(qiáng)化對(duì)監(jiān)測(cè)資料的反饋工作；④提高醫(yī)務(wù)人員、以及患者對(duì)預(yù)防感染重要性的意識(shí)度。

1.2.2 對(duì)照組：對(duì)照組130例患者采取基于常規(guī)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理措施。即結(jié)合患者臨床癥狀給與相應(yīng)藥物，采取針對(duì)性護(hù)理方式。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

患者對(duì)護(hù)理工作滿意度的評(píng)價(jià)采取百分制方案，以問(wèn)卷調(diào)查方式完成。得分分值越高，代表患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度越高；同時(shí)記錄患者出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀表現(xiàn)以及例數(shù)。匯總計(jì)算百分比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文中的所有實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS12.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間比較經(jīng)t檢驗(yàn)，期間比較以χ2檢驗(yàn)并以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度為（91.2±3.7）分，明顯高于對(duì)照組；觀察組患者呼吸道感染并發(fā)癥發(fā)生率為14.62%（19/130），明顯低于對(duì)照組；上述數(shù)據(jù)組間比較差異顯著（P＜0.05），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳細(xì)數(shù)據(jù)如下表所示（表1）。

3 討 論

持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法的核心在于：以護(hù)理持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)平臺(tái)為依托[3]，以護(hù)理質(zhì)量數(shù)據(jù)管理為前提，以電子病歷質(zhì)量控制系統(tǒng)為核心，針對(duì)護(hù)理人員面向病患提供護(hù)理服務(wù)的全過(guò)程進(jìn)行全面監(jiān)督與控制，并通過(guò)計(jì)算機(jī)分析的方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)護(hù)理質(zhì)量管理水平的合理提升[4-5]。在呼吸道感染護(hù)理中引入此種方法，有著重要的意義與價(jià)值。

在將持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法引入呼吸道感染護(hù)理的過(guò)程中，需要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題包括以下幾個(gè)方面：①構(gòu)建醫(yī)院感染管理制度：醫(yī)院方面需要制定感染管理質(zhì)量的規(guī)范性標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)呼吸道科室實(shí)際情況，制定相應(yīng)的感染管理工作制度，加以嚴(yán)格執(zhí)行。護(hù)理過(guò)程當(dāng)中需要保障診療環(huán)境的清潔性，重視對(duì)護(hù)理操作、護(hù)理用品的無(wú)菌性處理。同時(shí)，還需要特別重視對(duì)供應(yīng)室科室的全面性檢查工作；②重視對(duì)醫(yī)院感染的全面性檢查與監(jiān)測(cè)工作：在有關(guān)呼吸道感染疾病患者以及醫(yī)院物品資料進(jìn)行全面性檢查與監(jiān)測(cè)的過(guò)程當(dāng)中，需要采取全面綜合性監(jiān)測(cè)與目標(biāo)性監(jiān)測(cè)相結(jié)合的監(jiān)測(cè)方法；③強(qiáng)化對(duì)監(jiān)測(cè)資料的反饋工作：護(hù)理過(guò)程當(dāng)中需要針對(duì)所獲取的監(jiān)測(cè)資料包括進(jìn)行及時(shí)且全面的分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在于呼吸道感染護(hù)理工作中的問(wèn)題，采取針對(duì)性的處理措施；④提高醫(yī)務(wù)人員、以及患者對(duì)預(yù)防感染重要性的意識(shí)度：院方需要重視對(duì)呼吸道感染患者護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)，以及職業(yè)素質(zhì)的培養(yǎng)與提升，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行全面性的宣教工作，以確保護(hù)理人員、以及患者對(duì)于預(yù)防感染重要性的認(rèn)識(shí)不斷提升。

表1 兩組患者呼吸道感染并發(fā)癥發(fā)生率

總的來(lái)說(shuō)，通過(guò)在呼吸道感染護(hù)理中引入持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)方法，能夠降低患者各類并發(fā)癥的發(fā)生率，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得臨床推廣。

[1] 張愛琴,劉云,孫琳,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在住院患者留置導(dǎo)管護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志,2009,24(8):76-78.

[2] 馮錦芳,譚秋華.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在患者術(shù)前準(zhǔn)備中的應(yīng)用效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(6):544-546.

[3] 靳雁,郭小花,袁娟,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在食管癌患者術(shù)后腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(21):1945-1946.

[4] 劉梅,劉林,許勤,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在骨創(chuàng)傷患者疼痛管理中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志,2012,47(10):872-875.

[5] 李千紅,劉瑞,盧秀萍,等.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在預(yù)防神經(jīng)外科術(shù)后感染護(hù)理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2012,27(15):1418-1419.

Continuous Quality Improvement Methods in the Application of Respiratory Tract Infection Nursing Intervention

CUI Yu-ting, CUI Jian, SHEN Yun-long, ZENG Pei-wen
(Conghua Central Hospital of Guangdong, Conghua 510900, China)

Objective To study and analyze the methods of continuous quality improvement in the application of the intervention effect and value in the nursing care of respiratory tract infection. Methods In our hospital from 2009 June ～2012 year in December admitted to the respiratory tract infection in patients with a total of 260 cases as the research object, according to the random number table method were randomly divided into observation group and control group, patients in each group of 130 cases. The patients in the observation group adopt nursing methods of continuous quality improvement based on the control group, patients take nursing intervention based on routine nursing. A comprehensive comparison and analysis of the incidence of complications in two groups of patients with respiratory tract infection, and satisfaction with nursing work. Results The patients in the observation group satisfaction with nursing work was (91.2 ± 3.7), significantly higher than that in control group; the observation group patients with respiratory tract infection complication rate was 14.62% (19/130), significantly lower than the control group; the significant difference between the two groups (P＜0.05), the difference was statistically significant. Conclusion In the introduction of the method of continuous quality improvement in nursing care of respiratory tract infection, can reduce the patients with various complications, improve patient satisfaction with nursing work, worthy of clinical promotion.

Methods of continuous quality improvement; Respiratory tract infection

R473.5

B

1671-8194（2013）25-0055-02