護理干預(yù)在肝臟MRI增強檢查中的重要性分析

許 斌

（長沙市第一醫(yī)院，湖南 長沙 410005）

護理干預(yù)在肝臟MRI增強檢查中的重要性分析

許 斌

（長沙市第一醫(yī)院，湖南 長沙 410005）

目的 研究并探討護理干預(yù)在肝臟 MRI增強檢查中的重要性。方法 以我院 2009 年 10 月至 2011 年 12 月期間共進行肝臟 MRI增強檢查的 86 例患者為研究對象，并運用隨機分組的方式將所有的患者分為兩組，即治療組與對照組，每組分別由 43 例進行肝臟 MRI增強檢查的患者組成，對照組的患者運用常規(guī)的護理方式進行護理即可，而治療組的患者則在對照組患者護理方式的基礎(chǔ)上外加護理干預(yù)來對患者進行護理，對比兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 治療組患者在不良反應(yīng)的發(fā)生率方面顯著低于對照組患者，治療組的 43 理論進行肝臟 MRI檢查的患者中，出現(xiàn)了惡心、嘔吐的患者為 3 例，咽喉部異樣感患者為 1 例。而對照組的 43 例進行肝臟 MRI檢查的患者中，出現(xiàn)了惡心、嘔吐的患者為 19 例，憋氣患者為 2 例，面部潮紅患者為 5 例，咽喉部異物感患者為 2 例，過敏性休克患者為 1 例，對比P＜ 0.05，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 對于進行肝臟 MRI進行的患者而言，在患者檢查的過程中對其進行必要的護理干預(yù)對于降低患者的不良反應(yīng)而言具有十分重要的現(xiàn)實價值，值得在臨床中進行大力的推廣與應(yīng)用。

護理干預(yù)；肝臟 MRI增強檢查

肝臟疾病是現(xiàn)代臨床中十分常見的疾病，臨床中對于此項疾病最為有效的診斷方式為核磁共振增強掃描，其對于患者的肝內(nèi)病灶，尤其是患者的肝內(nèi)小病灶的檢查與診斷具有十分重要的現(xiàn)實價值[1]。肝臟MRI增強掃描通過注射對比劑而快速的搜集患者的病變信息，從而通過清晰的圖像來較好的反應(yīng)患者的肝臟的病變以及血流供應(yīng)情況。然而，在為患者進行檢查的過程中，患者的直接配合將會對臨床的診斷結(jié)果產(chǎn)生十分嚴重的影響。故而，為了進一步研究并探討對于肝臟MRI增強檢查中的有效護理方式，從而提高檢查的準確率，我院特以2009年10月至2011年12月期間共進行肝臟MRI增強檢查的86例患者為研究對象，并對其進行了較為科學(xué)與全面的分析和研究，現(xiàn)將詳細的研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本項研究的研究資料主要為我院2009年10月至2011年12月期間共進行肝臟MRI增強檢查的86例患者，在所有的患者中，男性患者為49例，女性患者為37例，其年齡為18～56歲之間，平均年齡為48.5歲。運用隨機分組的方式將所有的患者分為兩組，即治療組與對照組，每組分別由43例進行肝臟MRI增強檢查的患者組成，兩組患者在性別、年齡、病情以及病程等方面均無顯著性差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組的患者運用常規(guī)的護理方式進行護理即可，而治療組的患者則在對照組患者護理方式的基礎(chǔ)上外加護理干預(yù)來對患者進行護理，其具體的護理干預(yù)措施如下：

1.2.1 心理護理

護理人員應(yīng)該先向患者講述核磁共振的檢查特點、時間以及注意事項等，并且在必要的時候可以讓家屬陪同患者，給予其必要的心理支持。不斷用鼓勵性的語言鼓勵患者，使其不斷增強戰(zhàn)勝的疾病的勇氣和信心，從而積極的接受檢查與治療。多與患者進行必要的溝通與交流，并為患者提供積極、熱情、周到的護理服務(wù)，最大限度的消除患者緊張、不安的情緒，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系奠定良好的基礎(chǔ)[2]。此外，告知患者進行檢查時可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓其心理有所準備，以免出現(xiàn)不良反應(yīng)時患者的驚慌失措。

1.2.2 常規(guī)護理

一方面，護理人員應(yīng)該加強對患者進行必要的呼吸訓(xùn)練，使其掌握呼吸要領(lǐng)，以保障臨床診斷的準確性。另一方面，護理人員應(yīng)該對患者進行常規(guī)的檢查前準備，詢問其既往病史、藥物過敏史以及手術(shù)史等相關(guān)資料，并對患者的生命體征等進行較為詳細的觀察。

1.2.3 體位護理

在為患者進行動態(tài)掃描的時候，為了有利于患者穿刺部位的暴露，全部患者采用的均是腳部先進的順序。在此時，患者應(yīng)該盡量保持放松，不要緊張、不要害怕，為了檢查的準確性、為了得到滿意的掃描結(jié)果，患者應(yīng)該保持最為放松的狀態(tài)平靜的接受核磁共振掃描[3]。

1.2.4 不良反應(yīng)護理

在運用高壓注射器對患者進行注射的時候，應(yīng)該積極的與患者進行溝通和交流，密切的關(guān)注其不良反應(yīng)情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常便應(yīng)該立即停止注射且采取積極、有效的處理措施來進行處理。對于不良反應(yīng)較輕的患者則不要進行處理，而對于不良反應(yīng)較重的患者則應(yīng)該啟動緊急搶救預(yù)案，以最大限度的保障患者的生命安全。

1.2.5 局部護理

護理人員應(yīng)該對患者穿刺的部位密切的觀察，以有效的防止造影劑外滲。一旦造影劑發(fā)生外滲的情況，則應(yīng)該立即停止注射，以免為患者造成更大的痛苦。對于輕度外滲的患者不需要進行處理，而對于嚴重外滲的患者則需要給予其50%的硫酸鎂來進行冷敷，并于24h之后再給予其硫酸鎂進行熱敷，以有效的緩解其外滲癥狀[4]。

1.2.6 檢查后的護理

在患者完成檢查之后，護理人員應(yīng)該仔細詢問其檢查之后的感受，對于掃描結(jié)束之后仍然無法消除恐懼感的患者則應(yīng)該對其進行積極的引導(dǎo)，并認真的做好患者的健康教育工作。此外，在患者拔出穿刺針之后，應(yīng)該叮囑患者按壓其穿刺部位十分鐘左右的時間，并讓患者在休息室休息30min之后再準許其離開。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究均采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組患者在不良反應(yīng)的發(fā)生率方面顯著低于對照組患者，治療組的43例進行肝臟MRI檢查的患者中，出現(xiàn)了惡心、嘔吐的患者為3例，咽喉部異樣感患者為1例。而對照組的43例進行肝臟MRI檢查的患者中，出現(xiàn)了惡心、嘔吐的患者為19例，憋氣患者為2例，面部潮紅患者為5例，咽喉部異物感患者為2例，過敏性休克患者為1例，對比P＜0.05，具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義，詳細的數(shù)據(jù)統(tǒng)計情況請見表1。

表1 兩組患者的不良反應(yīng)出現(xiàn)的數(shù)據(jù)對比分析

3 討 論

核磁共振增強檢查對于肝臟損傷患者而言具有十分重要的臨床診斷價值，而作為核磁共振室的護理人員則不僅需要具有仔細、嚴謹、認真的工作態(tài)度，還具有與此同時具有嫻熟的操作技能，例如能夠準確的洞察患者的心理變化，從而采取積極、有效的解決措施來進行處理；能夠熟練準確的為患者進行靜脈穿刺，并能夠正確的使用高壓注射器等，以最大限度的減少患者在掃描過程中的痛苦。在為患者進行增強檢查的過程中對其進行必要的護理干預(yù)不僅能夠顯著的提高患者對于臨床護理的滿意度，更加有助于臨床診斷結(jié)果的保障，是極為安全與必要的。

本項研究的研究結(jié)果顯示，在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上為肝臟MRI增強檢查的患者進行必要的護理干預(yù)，包括對患者進行心理護理、常規(guī)護理、體位的護理、不良反應(yīng)的護理、局部護理以及檢查后的護理等對于患者而言具有十分重要的現(xiàn)實意義，值得在現(xiàn)代的臨床中進行大力的推廣與應(yīng)用。

[1]班麗芬,鐘小青.磁共振增強掃描360例護理干預(yù)[J].齊魯護理雜志,2009,15(3):66.

[2]朱素梅,孫澄玉.肝臟磁共振動態(tài)增強掃描的護理[J].全科護理, 2010,8(13):1167-1168.

[3]鄺曉,羅銀燈,吳偉,等.肝臟MRI增強檢查的護理配合[J].重慶醫(yī)學(xué),2008,37(19):2217-2218.

[4]楊朝湘.三階段心理護理在MRI增強掃描護穗中的體會[J].實用聯(lián)學(xué)影像雜志,2007,8(5):334.

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