桂君
飲食療法是糖尿病的基礎(chǔ)治療之一。飲食療法的好處:可以減輕胰島B-細(xì)胞的負(fù)擔(dān),有利于B-細(xì)胞功能的恢復(fù),從而達(dá)到降低空腹血糖、餐后血糖的目的,還可以使肥胖者降低體重及增加胰島素受體數(shù)目和敏感性。
目前,國(guó)內(nèi)外尚沒(méi)有一種方法可以根治糖尿病,一旦患病往往終身帶疾。因此,糖尿病患者只有長(zhǎng)期合理堅(jiān)持飲食療法,才能有效地控制血糖。
但對(duì)于飲食療法,不少糖尿病患者存在以下誤區(qū)。
誤區(qū)之一:控制主食太嚴(yán),但不控制總熱量。
有些患者為了降血糖,盲目地控制主食攝入,這樣由原來(lái)“飲食無(wú)度”轉(zhuǎn)變?yōu)椤斑^(guò)度節(jié)食”??刂骑嬍辰^非少吃,否則人體長(zhǎng)期饑餓,熱量不足,可使機(jī)體自身嚴(yán)重消耗,導(dǎo)致瘦弱,抵抗力降低,反而會(huì)加重糖尿病。因此,糖尿病飲食治療的原則是控制總熱量的平衡,在總熱量控制的前提下,適當(dāng)放寬主食的攝入量,使碳水化合物在人體內(nèi)產(chǎn)生熱量的比例為60%-65%。
誤區(qū)之二:植物油多吃無(wú)妨,可隨意食用。
有些患者以為動(dòng)物油多吃有害,而“植物油不是脂肪”不會(huì)產(chǎn)生熱量,可隨意食用。殊不知,植物油多吃也有害,其實(shí)植物油也是脂肪,如攝入過(guò)多,會(huì)產(chǎn)生過(guò)高的熱量,不但升高血糖,而且會(huì)引起冠心病、高血壓、高血脂等現(xiàn)代生活方式病。
誤區(qū)之三:堅(jiān)果耐餓可多吃,不會(huì)升高血糖。
有的患者在控制主食后,經(jīng)常多吃花生、杏仁、瓜子等堅(jiān)果,以減輕饑餓。殊不知,這些堅(jiān)果類食物雖含糖量不高,但富含蛋白質(zhì)和油脂,增加了熱量,如100克花生米產(chǎn)熱500千卡,是1日應(yīng)該攝入熱量的1/3,如沒(méi)有把這部分熱量計(jì)算在內(nèi),便造成1日熱量嚴(yán)重超標(biāo)。堅(jiān)果還會(huì)使血脂升高,而且血脂可通過(guò)“異生作用”轉(zhuǎn)化為葡萄糖,加重病情。
誤區(qū)之四:蔬菜水果可以互相替代,不可吃水果。
蔬菜是所有糖尿病患者可以且必須吃的,每天以500-1000克為宜。而水果含糖量高不能代替蔬菜。但有的患者誤認(rèn)為“水果含有糖分”就不敢吃,其實(shí)水果營(yíng)養(yǎng)豐富,所含維生素、果膠和礦物質(zhì)對(duì)人體大有益處??崭购筒秃笱歉叩牟∪瞬豢沙运?,血糖控制好的病人在兩餐中間可吃少量水果,但要和主食進(jìn)行熱量交換,每吃200克水果應(yīng)少吃25克主食。
誤區(qū)之五:限制飲水,就能減少排尿。
糖尿病患者的多尿并非體內(nèi)水分多,而是血糖高所致。有些患者不了解這一點(diǎn),因有多飲多尿的癥狀,就自作聰明地限制飲水,結(jié)果口渴無(wú)比,造成“脫水”。其實(shí)所以口渴是因?yàn)榇罅科咸烟菑哪蛑信懦鰩ё咚?,故口渴就?yīng)該喝水,切忌限水。否則,體內(nèi)缺水血液濃縮后,黏度增加,容易發(fā)生心腦血管病,也是糖尿病患者死亡原因之一。
誤區(qū)之六:無(wú)糖食品隨便吃。
有的患者誤認(rèn)為既然無(wú)糖食品不含糖,就可以隨便吃,其實(shí)無(wú)糖食品只是不含單糖或二糖(如蔗糖、葡萄糖),但卻含有大量的碳水化合物,屬主食的一部分,點(diǎn)心類還包含脂肪。因此,無(wú)糖食品必須計(jì)算在總熱量中,不可隨便吃。又如無(wú)糖奶粉等富含蛋白質(zhì),應(yīng)當(dāng)視為“動(dòng)物類食品”安排在一日飲食的總熱量計(jì)算中,不可隨便吃。
誤區(qū)之七:飯吃多了就多吃藥,以抵消多食。
有的老年人誤認(rèn)為用藥之后,“多吃美味也無(wú)妨”,并試圖通過(guò)“多服藥”來(lái)抵消多吃的美食,這樣做很危險(xiǎn)。殊不知,多食結(jié)果不但使身體發(fā)胖,且加重“胰島素抵抗”,導(dǎo)致身體出現(xiàn)耐藥性,不利于血糖控制,因?yàn)檠歉叩停c進(jìn)餐的總熱量密切相關(guān),控制飲食將貫穿糖尿病治療的全過(guò)程,不論病情如何,采取什么手段治療無(wú)一例外要進(jìn)行飲食控制。
(編輯 湯知慧)