蔡醫(yī)生:
我是一名高血壓患者,最近查出血脂高。醫(yī)生給我開了降脂藥,聽人說這個(gè)藥需要晚上吃,請問是這樣的嗎?
北京 賈月霞
賈月霞讀者:
血脂特別是高膽固醇血癥是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變,人群中膽固醇值逐年增加,使用降脂藥的人越來越多。人在晚飯后的3~4個(gè)小時(shí)內(nèi),胃內(nèi)食物基本排空到小腸,這時(shí)食物已經(jīng)分解被人體吸收。食物中的蛋白質(zhì)是人體必需的成分,直接被吸收了;脂肪被降解為甘油三酯并釋放出熱能;食物中多余的糖分通過人體自身生物合成脂肪。脂肪降解為甘油三酯后沉積在血管內(nèi)壁,此時(shí)服用降脂藥正好掃除血管垃圾。白天人的活動(dòng)大,新陳代謝快,降脂效果不明顯。他汀類藥物正確的用法是空腹服用,一般在晚飯前30分鐘至1小時(shí)左右服用效果最好。
服用上述藥物時(shí),有的患者擔(dān)心會引起胃腸不良反應(yīng),害怕空腹服藥會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適,往往選擇吃飯時(shí)或飯后服用,認(rèn)為這樣更安全。其實(shí),他汀類藥物副作用較輕,多數(shù)患者可以耐受。與之相反,吃飯時(shí)或飯后服用他汀類藥物,雖能防止或減輕惡心等癥狀,但會導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)。因?yàn)椋☆愃幬飼褪澄镏械哪承┏煞窒嗷プ饔?,引起變態(tài)反應(yīng),進(jìn)而導(dǎo)致胃腸功能紊亂、腸道蠕動(dòng)加劇,引起腹痛、腹瀉等。
河北省雄縣人民醫(yī)院宣教科副主任醫(yī)師
蔡玉卯