預(yù)防骨質(zhì)疏松放緩衰老腳步

錢偉

生活中，經(jīng)常聽(tīng)到老年人說(shuō)：“這把老骨頭，那是不中用了?！惫琴|(zhì)疏松顧名思義就是骨骼變得中空或不結(jié)實(shí)了，骨強(qiáng)度下降并導(dǎo)致坍陷、骨折等現(xiàn)象。

骨質(zhì)疏松是種骨骼的退行性變，它無(wú)聲無(wú)息地發(fā)生，可以無(wú)任何預(yù)兆即出現(xiàn)骨痛，尤其是在背部，表現(xiàn)為翻身、臥床或起床過(guò)程中發(fā)生脊柱背部疼痛，疼痛嚴(yán)重時(shí)，起坐或行走也困難，呈現(xiàn)為脊柱活動(dòng)受限。

老年人隨年齡增加逐漸出現(xiàn)背駝疼痛，罪魁禍?zhǔn)资羌棺倒琴|(zhì)疏松性骨折，除引起持續(xù)的疼痛外，彎曲的脊椎還會(huì)擠壓胸廓影響老年人的心肺功能。很多常見(jiàn)疾病都會(huì)誘發(fā)或加重骨質(zhì)疏松，如甲狀腺疾病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、腎功能不全、腸胃不好、癌癥等都可能導(dǎo)致骨骼內(nèi)鈣流失，或是對(duì)食物中鈣吸收減少，長(zhǎng)此以往，骨內(nèi)鈣含量逐漸減少，就發(fā)生了骨質(zhì)疏松。因此，骨質(zhì)疏松的形成原因很多，隨著人口老齡化，骨質(zhì)疏松發(fā)病率越來(lái)越高，對(duì)社會(huì)和家庭都造成沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

除婦女絕經(jīng)、年齡老化、遺傳等因素外，很多生活習(xí)慣是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，如吸煙、酗酒、攝入過(guò)多咖啡、碳酸飲料、缺少體力活動(dòng)、偏食導(dǎo)致飲食中缺鈣、日曬時(shí)間短致體內(nèi)維生素D缺乏、過(guò)度控制體重致身材偏瘦等。

長(zhǎng)期服用一些影響骨代謝的藥物，如激素等免疫抑制劑也會(huì)誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。如果逐漸改掉不當(dāng)生活習(xí)慣，有可能避免或延遲骨質(zhì)疏松發(fā)生。換言之，不吸煙、少飲酒、邁開(kāi)腿、多見(jiàn)光、不偏食、健康生活才能遠(yuǎn)離骨質(zhì)疏松，活出個(gè)健壯體魄。強(qiáng)壯骨骼。尤其要避免過(guò)度減肥，因這會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，缺少食物鈣的攝入，更會(huì)因體重過(guò)低使骨骼缺少體重應(yīng)力刺激，加速骨質(zhì)疏松的發(fā)生。

此外，老人有個(gè)不容回避的問(wèn)題是往往伴發(fā)心腦血管、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等多種疾病，需要長(zhǎng)期服用多種藥物，其中有些藥物可能導(dǎo)致或加重骨質(zhì)疏松，需要特別注意。比如，長(zhǎng)期服用抗凝血藥、免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等，就很容易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松，如果長(zhǎng)期使用這些藥物，需要充分補(bǔ)充鈣和維生素D，多進(jìn)行戶外活動(dòng)。對(duì)已發(fā)生骨質(zhì)疏松者則要使用抗骨質(zhì)疏松藥來(lái)治療骨質(zhì)疏松。

人體骨組織中鈣元素占90%，在所有的骨質(zhì)疏松預(yù)防和治療方案中，補(bǔ)充鈣和維生素D是最基本的內(nèi)容。但，補(bǔ)鈣大有學(xué)問(wèn)！生活中鈣來(lái)源非常豐富，注意選擇合適的食物，補(bǔ)鈣并非難事。補(bǔ)鈣主要通過(guò)兩個(gè)渠道：一是食物補(bǔ)鈣，二是藥物補(bǔ)鈣。

含鈣比較高的食物有蝦皮、海帶、芝麻、黃豆、青豆、牛奶等，尤其是發(fā)酵制成的酸奶，含鈣量非常高。市面上鈣制劑也很豐富，有碳酸鈣、葡萄糖酸鈣、乳酸鈣、磷酸氫鈣等。由于人體對(duì)鈣的吸收能力十分有限，只能吸收溶解后呈離子狀態(tài)的鈣，有機(jī)酸鈣溶解后比無(wú)機(jī)鈣更容易吸收。如果在補(bǔ)鈣同時(shí)服用維生素D、氨基酸等，鈣更易吸收。

一次性補(bǔ)充大量鈣不是好的補(bǔ)鈣方式，長(zhǎng)期多次小劑量補(bǔ)鈣比較合理。一般，人體每日需要補(bǔ)充元素鈣600～800毫克，骨質(zhì)疏松患者則要達(dá)到800～1200毫克。但并非越多越好，過(guò)量補(bǔ)鈣可能引發(fā)心血管或。腎、輸尿管結(jié)石，也可能產(chǎn)生便秘或上腹部不適癥狀或高血鈣等。

維生素D是骨質(zhì)疏松預(yù)防中另一個(gè)重要元素。人體本身會(huì)分泌這種成分，主要是通過(guò)光照吸收紫外線，將皮膚中的7一脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D，發(fā)揮幫助鈣吸收作用。因此，多曬太陽(yáng)以增加體內(nèi)自身的維生素D對(duì)預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生既簡(jiǎn)單又有效。此外，適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)增加肌肉的力量和協(xié)調(diào)性，增加老年人的靈活性，避免跌倒損傷，給骨骼以適量的刺激，對(duì)骨質(zhì)疏松尤其是骨質(zhì)疏松骨折的預(yù)防有一定好處。