外科臨床帶教中溫習(xí)法對實習(xí)護生學(xué)習(xí)效果的影響

鄭曉妮

（益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院，湖南 益陽 413000）

外科臨床帶教中溫習(xí)法對實習(xí)護生學(xué)習(xí)效果的影響

鄭曉妮

（益陽醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校附屬醫(yī)院，湖南 益陽 413000）

目的 在外科臨床帶教中溫習(xí)法對實習(xí)護生學(xué)習(xí)效果的影響進行分析探討。方法 隨機抽取在 2010 年 1 月至 2012 年 2 月間在我院接受外科護理學(xué)習(xí)的實習(xí)護生 68例，將其分成對照組和觀察組，分別采用傳統(tǒng)教學(xué)方法和溫習(xí)法展開臨床帶教教學(xué)，學(xué)期結(jié)束后對這兩組護生的考核成績進行比較分析。結(jié)果 經(jīng)比較發(fā)現(xiàn)，觀察組護生的各項考核成績均較對照組高，且兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜ 0.05）。結(jié)論 對外科臨床實習(xí)護生展開溫習(xí)法帶教教學(xué)能夠提高其對臨床知識的熟悉和記憶，能夠有效的實現(xiàn)理論與實踐相結(jié)合，提高實習(xí)效果。

溫習(xí)法；外科臨床；帶教教學(xué)；實習(xí)

對臨床護生而言臨床實習(xí)是其將理論知識與實踐進行結(jié)合的一個關(guān)鍵階段，是將知識向能力進行轉(zhuǎn)化的一個重要過程，屬于學(xué)校教育的一種深化以及延續(xù)，是對他們綜合能力進行培養(yǎng)的一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，同時也是護生走上工作崗位擔(dān)當(dāng)起工作重任的一個過渡時期[1]。本次研究中出于對外科臨床帶教中溫習(xí)法對實習(xí)護生學(xué)習(xí)效果的影響進行分析探討的目的，對我院68名實習(xí)護生展開分組教學(xué)，并對不同教學(xué)方法的教學(xué)效果進行比較分析，現(xiàn)匯報結(jié)果如下。

1 資料與方法

表1 兩組護生考核成績分布統(tǒng)計

1.1 一般資料

本次研究對象為在我院實習(xí)的實習(xí)護生，共抽取68名，均為女性，在將其分成對照組和觀察組后每組34例，對照組研究對象年齡21～26歲，平均（23.5±7.4）歲，學(xué)歷分別為高中13名，中專11名，大專10名；觀察組研究對象年齡20-27歲，平均（24.3±8.2）歲，學(xué)歷分別為高中14名，中專11名，大專9名。研究對象年齡、學(xué)歷差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有比較價值。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

將抽取的實習(xí)護生按照1∶1的比例分成兩組。一組為對照組，對其實施傳統(tǒng)的教學(xué)方法展開臨床帶教教學(xué)；一組為觀察組，對其實施溫習(xí)法展開臨床帶教教學(xué)。對這兩組護生的實習(xí)效果進行比較分析。

1.2.2 教學(xué)方法

對照組：傳統(tǒng)方法，教學(xué)模式為：講解-操作示教-練習(xí)。觀察組：溫習(xí)法，教學(xué)模式為：講解-操作示教-當(dāng)場溫習(xí)-下班后再溫習(xí)。

1.3 成績評價標準

對兩組護生展開實習(xí)綜合考試評分，其中理論50分，操作50分，滿分為100分，70-79分者為合格，80～89分者為良好，90～100分者為優(yōu)秀。低于70分者為不合格[2]。

1.4 數(shù)據(jù)處理

本次所有研究資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，計量資料采用均數(shù)加減標準差表示（χ—±s），計數(shù)資料采用t檢驗，組間對比采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護生的考成成績

經(jīng)統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，觀察組護生的考核成績平均為（85.7±3.2）分，對照組護生的考核成績平均為（77.9±4.09）分，顯然觀察組護生的考核平均成績高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組護生考核成績分布

經(jīng)統(tǒng)計得知，觀察組優(yōu)秀21例，良好11例，合格2例，不合格0例，合格率為100.00%；對照組優(yōu)秀6例，良好18例，合格7例，不合格3例，合格率為91.18%。顯然觀察組護生的合格率高于對照組，且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

3 討 論

3.1 溫習(xí)法特點

溫習(xí)法指的是實習(xí)護生每日兩次溫習(xí)所學(xué)的知識，即首先在帶教教師示教或講解后及時溫習(xí)，其次在下班后對白天所學(xué)知識繼續(xù)溫習(xí)，將理論聯(lián)系實際，就整個學(xué)習(xí)過程進行總結(jié)，認真記錄實習(xí)日記[3,4]。

3.2 溫習(xí)法作用

溫習(xí)法能夠加強學(xué)習(xí)的記憶，包含保持、識記、再認和再現(xiàn)整個過程，記憶分為長期記憶和短期記憶，短期記憶的信息在大腦中只存在10s～2min，長期記憶會長期保留在大腦中，針對記憶的特征，實習(xí)護生在使用溫習(xí)法的過程中，能夠強化短時記憶，檢查長期記憶，通過總結(jié)實習(xí)增加記憶，掌握專業(yè)技術(shù)[5,6]。

3.3 溫習(xí)法優(yōu)勢

溫習(xí)法是針對記憶理論的特征，改進傳統(tǒng)主講法的教學(xué)方法，主講法和溫習(xí)法具有一致的示教形式和講解形式，學(xué)習(xí)時間和學(xué)習(xí)內(nèi)容一致，但溫習(xí)法增加了溫習(xí)和總結(jié)的過程，重視實習(xí)護生對學(xué)習(xí)內(nèi)容的記憶和理解，傳統(tǒng)主講法過于強化短時記憶，會產(chǎn)生印象不深的現(xiàn)象，造成遺忘，無法實現(xiàn)學(xué)習(xí)目標。具體來說，溫習(xí)法有以下幾點優(yōu)勢：①溫習(xí)法有助于學(xué)習(xí)護生將理論和實踐相聯(lián)系。實習(xí)護生在2～3年的理論學(xué)習(xí)后進入臨床實踐，一些學(xué)生不再重視理論學(xué)習(xí)，只重視臨床操作，導(dǎo)致實習(xí)護生實踐和理論脫離，使用溫習(xí)法有助于實習(xí)護生溫習(xí)所學(xué)的知識，根據(jù)書本尋找理論依據(jù)，在理論的指導(dǎo)下進行臨床操作，在操作的過程中加強理論知識，讓實習(xí)護生了解操作的意義和目的，掌握臨床實踐可能產(chǎn)生的危害，轉(zhuǎn)變實習(xí)護生的思想意識，增加其動手的機會，鼓勵實習(xí)護生進行實踐，最終將實踐和理論相結(jié)合。②溫習(xí)法激發(fā)實習(xí)護生學(xué)習(xí)的積極性和主動性。我國的臨床實習(xí)一般使用主講教育的形式，教學(xué)內(nèi)容將知識的傳授作為主體，以教師作為教學(xué)活動的中心，上述的教育模式存在不足之處，只重視帶教教師的主體性地位，忽視了實習(xí)護生在學(xué)習(xí)過程中的作用，使實習(xí)護生的依賴性提高，使其位于被動的角色中，降低了學(xué)習(xí)的動力和興趣。使用溫習(xí)法教學(xué)，能夠激發(fā)學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性和主動性，經(jīng)過第2次溫習(xí)后，實習(xí)護生將理論和實際相聯(lián)系，重視解決問題，激發(fā)實習(xí)護生的學(xué)習(xí)興趣，有助于完成學(xué)習(xí)目標和學(xué)習(xí)任務(wù)。③溫習(xí)法有助于實習(xí)護生掌握知識，在教學(xué)過程中，第1次溫習(xí)能夠保持信息，第2次溫習(xí)能夠再現(xiàn)學(xué)習(xí)過的內(nèi)容，與理論聯(lián)系之前記錄實習(xí)日記，有助于使信息以完整的方式在大腦中存儲，因此，溫習(xí)法與記憶規(guī)律相吻合，能夠加強學(xué)生記憶專業(yè)知識。④溫習(xí)法對帶教教師提出了新要求，傳統(tǒng)的教學(xué)模式要求帶教教師只需要完成教學(xué)計劃和教學(xué)任務(wù)，溫習(xí)法除了要求帶教教師完成教學(xué)目標和教學(xué)任務(wù)，還要求其不斷學(xué)習(xí)先進的教學(xué)模式和教學(xué)理念，轉(zhuǎn)變以往“填鴨式”的教學(xué)方式，讓實習(xí)護生參與到整個教學(xué)過程中，充分發(fā)揮其主體性地位，帶教教師認識到自身的主導(dǎo)性地位，監(jiān)督實習(xí)護生的整個溫習(xí)過程，檢查實習(xí)護生的實習(xí)記錄，指導(dǎo)其完成實習(xí)計劃[7]。

綜上所述，對實習(xí)護生使用溫習(xí)法進行教學(xué)，能夠提高其學(xué)習(xí)效果，激發(fā)實習(xí)護生學(xué)習(xí)的主動性、自覺性和積極性，加強專業(yè)知識，提高整個護理團隊的綜合素質(zhì)，值得推廣。

[1]崔霞,戴冬梅.全方位管理臨床實習(xí)護生的做法及成效[J].解放軍護理雜志,2009,19(24):360-362.

[2]葉琳,張海風(fēng).提高臨床護理教學(xué)質(zhì)量的幾項對策[J].解放軍護理雜志,2010,21(12):276-277.

[3]范宇瑩.以問題為基礎(chǔ)的小組學(xué)習(xí)在護理學(xué)導(dǎo)論教學(xué)中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代護理雜志,2009,29(21):370-372.

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[5]于淑梅,安秋月,鄧衛(wèi)紅,等.實習(xí)護生適應(yīng)狀況與實習(xí)效果的相關(guān)性研究[J].護理學(xué)雜志,2010,20(29):136-139.

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：1671-8194（2013）04-0375-02