痰熱清注射液治療肺炎的療效觀察

涂華嬋

（廣東省湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524000）

痰熱清注射液治療肺炎的療效觀察

涂華嬋

（廣東省湛江衛(wèi)生學(xué)校，廣東 湛江 524000）

目的 探討痰熱清注射液治療肺炎的臨床療效。方法 選取 2010 年 12 月至 2011 年 12 月期間在我院接受治療的肺炎患者 58 例，隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組和研究組各 29例。對(duì)照組給予左氧氟沙星靜脈滴注進(jìn)行治療，研究組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液進(jìn)行治療。結(jié)果 治療后，對(duì)照組的總有效率為 89.66%，研究組的總有效率為 100%，經(jīng)比較，研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜ 0.05）。兩組患者在治療過(guò)程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。結(jié)論 采用痰熱清注射液治療肺炎療效顯著且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

痰熱清注射液；肺炎；療效

肺炎是是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)病和多發(fā)病且一年四季均可發(fā)生。在全球引起發(fā)病和造成死亡的疾病中，肺炎被列為第三位高危害疾病。我院采用痰熱清注射液治療肺炎取得了良好的治療效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年12月至2011年12月期間在我院接受治療的肺炎患者58例，男30例，女28例，年齡22～67歲，平均年齡（43.2±14.6）歲，病程2～9d。所有入選患者均有不同程度的呼吸道感染癥狀，包括喘息、咳嗽、咯黃色或白色痰、發(fā)熱等。經(jīng)體檢發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)濕性啰音，X線(xiàn)胸片檢查顯示間質(zhì)改變或片狀、斑片狀影像，伴或不伴胸腔積。同時(shí)排除以下情況：嚴(yán)重肺者，嚴(yán)重肝、腎功能損害者，有免疫系統(tǒng)疾病者，對(duì)藥物有過(guò)敏者以及孕婦、哺乳期女性。根據(jù)治療方法的不同，隨機(jī)將所有患者分為對(duì)照組和研究組各29例。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，兩組患者在年齡、性別、病程等方面無(wú)顯著性差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組給予左氧氟沙星靜脈滴注，每天2次，每次0.2g，滴速為100mL/h。研究組在對(duì)照組用藥的基礎(chǔ)上加用痰熱清注射液（即將20mL的痰熱清注射液與250mL濃度為5%的葡萄糖注射液或濃度為0.9%的氯化鈉注射液充分融合）靜脈滴注，每天1次，滴速為30～60滴/min。7d為1個(gè)療程，兩組患者均連續(xù)治療2個(gè)療程。治療期間，對(duì)于高熱患者可采取物理降溫或適當(dāng)增加輸液量，有明顯的氣喘、咯痰、咳嗽等癥狀者給予對(duì)癥處理。

1.3 評(píng)價(jià)方法[1]

將治療效果劃分為四個(gè)等級(jí)：①痊愈：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀基本消失，體溫恢復(fù)正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音消失，實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查均正常，胸片檢查顯示病灶幾乎完全吸收；②顯效：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀明顯改善，體溫恢復(fù)正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音明顯減輕，實(shí)驗(yàn)室個(gè)性檢查明顯好轉(zhuǎn)，胸片檢查顯示病灶明顯吸收；③有效：氣喘、咳嗽、咯痰等癥狀有所好轉(zhuǎn)，體溫接近正常，肺部哮鳴音和干濕性啰音有所減少，實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查有所好轉(zhuǎn)，胸片檢查顯示病灶有吸收；④無(wú)效：臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)或加重，體溫未降至正常，肺部仍有哮鳴音和干濕性啰音，實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢查及胸片檢查均無(wú)好轉(zhuǎn)。總有效率＝（痊愈+顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

檢驗(yàn)指標(biāo)資料的數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)數(shù)單位以χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療后，對(duì)照組的總有效率為89.66%，研究組的總有效率為100%，經(jīng)比較，研究組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。兩組患者在治療過(guò)程中均未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。兩組患者治療后的臨床效果比較，見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療后的臨床效果比較[n（%）]

3 討 論

肺炎是指肺組織的炎癥。絕大多數(shù)由微生物，包括病毒、支原體、立克次體、細(xì)菌和真菌等引起，物理、化學(xué)性因素和過(guò)敏反應(yīng)等亦可引起肺部的炎癥反應(yīng)。肺炎的臨床癥狀主要為寒顫、發(fā)熱、胸痛、咳嗽、咳痰和氣急等，也可伴有惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和黃疽等消化道癥狀，嚴(yán)重感染時(shí)可發(fā)生休克和神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，如神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄和昏迷等[2]。肺炎屬中醫(yī)“咳嗽”、“肺閉”、“肺風(fēng)痰喘”、“馬脾風(fēng)”、“風(fēng)溫”、“冬溫”等病證范疇。根據(jù)臨床表現(xiàn)一般分為大葉性肺炎和支氣管肺炎兩類(lèi)。大葉性肺炎多見(jiàn)于青壯年，支氣管肺炎則以嬰幼兒和年老體弱者為多。中醫(yī)認(rèn)為，多因衛(wèi)氣不固，風(fēng)熱犯肺，內(nèi)蘊(yùn)痰濁所致或因感冒引起[3]。

痰熱清注射液由熊膽粉、山羊角、金銀花、黃芩、連翹等組成，黃芩具有清熱燥濕、瀉火、解毒、宣肺化痰之功效，熊膽粉具有解痙、解毒、抑菌、抗炎鎮(zhèn)咳祛痰平喘作用，山羊角具有解熱、鎮(zhèn)靜及免疫作用，痰熱清注射液具有化痰、解痙平喘等作用，減少炎性滲出，緩解平滑肌痙攣，緩解氣管狹窄和堵塞，從而改善通氣功能。痰熱清的抗病毒作用能抑制病毒復(fù)制，降低周?chē)馨图?xì)胞浸潤(rùn)，從而減輕內(nèi)毒素對(duì)機(jī)體的損害，抗炎作用能顯著降低毛細(xì)血管的通透性，改善血管張力，不僅增加換氣功能，而且又能提高局部藥物濃度，有利于控制感染。

研究結(jié)果表明，采用痰熱清注射液治療肺炎療效顯著且無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1]張曉東,王蕾.痰熱清注射液治療肺炎臨床觀察[J].四川醫(yī)學(xué),2008, 29(2):182-183.

[2]宋柳全,高興華.痰熱清注射液治療急性肺炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2011,8(23):88-89.

[3]孫曉萍.左氧氟沙星與痰熱清注射液配伍治療細(xì)菌性肺炎40例療效觀察[J].陜西醫(yī)學(xué)雜志,2010,39(9):1228-1232.

Curative Effect Observation of Tanreqing Injection in the Treatment of Pneumonia

TU Hua-chan
(Zhanjiang Health School, Zhanjiang 524000, China)

ObjectiveTo explore the clinical effect of Tanreqing Injection in the treatment of pneumonia.MethodsFrom 2010 December ～2011 year during December in our hospital for treatment of patients with pneumonia in 58 cases, all patients were randomly divided into control group and study group with 29 cases in each group. The control group was given intravenous infusion of levofloxacin for treatment, research group in the control group based on the use of Tanreqing injection treatment.ResultsAfter treatment, the control group in the total efficiency of 89.66%, research group in the total efficiency was 100%, by comparison, study group was better than that in control group, the difference was statistically significant (P＜0.05). Two groups of patients during treatment there were no serious adverse reaction.ConclusionThe use of Tanreqing Injection in the treatment of pneumonia curative effect and no serious adverse reaction occurred, with the value of clinical application.

Tanreqing injection; Pneumonia; Curative effect

R563.1

：B

：1671-8194（2013）04-0026-02