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    吉林市某社區(qū)480名60~75歲居民健康體檢狀況與分析

    2013-06-18 02:28:36王長(zhǎng)文苑海波吉林醫(yī)藥學(xué)院營(yíng)養(yǎng)教研室吉林吉林132013
    關(guān)鍵詞:脂肪肝患病率血脂

    王長(zhǎng)文,苑海波 (吉林醫(yī)藥學(xué)院營(yíng)養(yǎng)教研室,吉林 吉林 132013)

    健康體檢是人群保健的一項(xiàng)重要措施,是早期發(fā)現(xiàn)疾病并對(duì)疾病進(jìn)行早期干預(yù)的重要手段[1]。本研究擬通過(guò)對(duì)吉林市某社區(qū)480名60~75歲居民健康體檢狀況與分析,根據(jù)居民各項(xiàng)體檢指標(biāo)判斷其健康狀態(tài),幫助居民對(duì)慢性疾病的發(fā)生做到早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防,更進(jìn)一步引起居民對(duì)自身健康的關(guān)注,提高生活質(zhì)量,為制定和實(shí)施更為積極有效的預(yù)防、治療措施,包括健康管理、健康宣教計(jì)劃等提供科學(xué)依據(jù)。

    1 對(duì)象和方法

    1.1 資料選取

    選取吉林市某社區(qū)居民進(jìn)行健康體檢者480名,年齡在60~75歲之間。60~65歲180人(男性76人,女性104人),66~70歲205人(男性91人,女性114人),71~75歲95人(男性38人,女性57人)。男性205名,占42.71%;女性275名,占57.29%。

    1.2 體檢內(nèi)容

    參檢的480名居民在體檢中心集中體檢,空腹進(jìn)行,檢驗(yàn)項(xiàng)目包括身高、體重、血脂、空腹血糖、血壓和心電圖等。

    1.3 結(jié) 果

    本次體檢的結(jié)果詳見表1。

    表1 標(biāo)化后社區(qū)男女體檢項(xiàng)目異常人數(shù)及發(fā)病率(n/%)

    2 討論

    2005年,衛(wèi)生部、科技部發(fā)表了《中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康現(xiàn)狀》調(diào)查報(bào)告[2],結(jié)果顯示我國(guó)成人高血壓患病率18.3%,糖尿病患病率2.6%,血脂異?;疾÷?8.6%。由于我國(guó)居民不合理飲食結(jié)構(gòu),不良生活習(xí)慣等原因,這些慢性疾病發(fā)生呈逐年上升趨勢(shì),所以,定期體檢對(duì)老年人預(yù)防疾病并早期發(fā)現(xiàn)疾病進(jìn)行及時(shí)治療有重要意義。

    本次體檢發(fā)現(xiàn),所有體檢項(xiàng)目中BMI異常率皆是最高,前瞻性研究表明,超重是發(fā)生高血壓的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[3]。而且有資料報(bào)道,糖尿病與糖耐量減低發(fā)病率逐漸增高,與肥胖者存在高胰島素血癥及胰島素抵抗密切相關(guān)[4],該小區(qū)老年居民生活安逸,極少有體力活動(dòng),與BMI異常有關(guān)。

    該社區(qū)居民中,男性高血壓患病率為20.49%,女性為55.64%。高血壓是冠心病等心腦血管疾病發(fā)生的最強(qiáng)危險(xiǎn)因子[5],引起高血壓的因素包括飲食習(xí)慣不良、吸煙、喝酒、肥胖等,老年人的血壓升高不再認(rèn)為是老齡化過(guò)程的自然生理改變[6],可以預(yù)防其發(fā)生,Stamler等[7]通過(guò)改進(jìn)生活方式進(jìn)行高血壓一級(jí)預(yù)防,如減輕體重、限制鈉鹽攝入、平衡膳食、戒煙戒酒等,使高血壓、冠心病的發(fā)病率明顯降低。

    由于生活水平的提高,中老年人隨著年齡的增長(zhǎng)血脂水平增高更明顯[8],本次體檢結(jié)果顯示,女性血脂水平異常率明顯高于男性,可能與老年女性激素水平改變有關(guān)[9]。老年人高脂血癥與新發(fā)生的冠心病事件顯著相關(guān)[10],應(yīng)注意平衡飲食,定期檢查對(duì)預(yù)防高脂血癥有重要意義。

    該社區(qū)居民心電圖異常檢出率分別為男性33.66%,女性64.00%,尤其是S-T段,T波改變,通過(guò)此項(xiàng)檢查,可早發(fā)現(xiàn)老年人心腦血管改變。此外,糖尿病是老年人面臨的重大健康問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)問(wèn)題,一旦控制不好就會(huì)引發(fā)并發(fā)癥,導(dǎo)致腎、眼、足等部位的衰竭病變,且無(wú)法治愈。

    該社區(qū)男性脂肪肝患病率為23.9%,女性脂肪肝患病率為33.45%,二者有顯著性差異(P<0.05)。脂肪肝是肝臟代謝失調(diào)的產(chǎn)物,同時(shí)又是加重肝臟損傷的致病因素。高脂血癥、糖尿病、肝炎等會(huì)引起脂肪肝的發(fā)生。脂肪肝的危害包括促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成,誘發(fā)或加重高血壓、冠心病,而且會(huì)損傷機(jī)體的消化系統(tǒng)。如能早期發(fā)現(xiàn),及時(shí)治療是可以完全恢復(fù)正常的。輕度脂肪肝是治療脂肪肝的最佳時(shí)期,所以,早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療對(duì)于保證老年人身體健康意義重大。

    [1] 陳立鋒.2058名機(jī)關(guān)工作人員體檢分析[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2007,15(4):395-396.

    [2] 李立民,饒克勤,孔靈芝,等.2002年中國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志,200,26(7):478-483.

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    [5] McNeill A M,Rosamond WD,Girman CJ,et al.The metabolic syndrome and 11-year risk of incident cardiovascular disease in the atherosclerosis risk in communities study[J].Diabetes care,2005,28(2):385-390.

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    [9] 張素勤,楊鵬鱗,徐定修,等.溫州市絕經(jīng)后婦女血脂變化[J].中國(guó)慢性病預(yù)防與控制,2000,8(2):67-69.

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