淺談豬食鹽中毒的診療與防治

趙玉桃

食鹽為畜禽飼料的組成部分，對(duì)維持機(jī)體具有重要作用，是有機(jī)體不可缺少的物質(zhì)，適量的食鹽可促進(jìn)食欲， 如飼喂不當(dāng)或過(guò)多，則易發(fā)生中毒，甚至死亡。該病多發(fā)于散養(yǎng)的豬，規(guī)?；i場(chǎng)少發(fā)。筆者在介紹豬食鹽中毒的病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀、病理變化等方面的基礎(chǔ)上，提出了防治豬食鹽中毒的措施。

1 病因

①豬食鹽中毒多見(jiàn)于配料疏忽，或喂給劣質(zhì)咸魚粉、飯店殘剩泔水、菜等。②平時(shí)不喂鹽，突然加喂鹽且未加限制；給鹽混合不均；給鹽后飲水少或不給水。③使用氯化鈉、硫酸鈉、丙酸鈉、乳酸鈉過(guò)量。

各種動(dòng)物的食鹽內(nèi)服急性致死量為：牛、豬及馬約2.2g/kg，羊6g/ kg，犬4g/kg，家禽2-5g/kg，而動(dòng)物缺鹽程度和飲水的多少直接影響其致死量。

2 發(fā)病機(jī)理

食鹽中毒的實(shí)質(zhì)是鈉離子中毒，其在體內(nèi)的毒性作用包括兩方面：一是高滲氯化鈉對(duì)胃腸道的局部刺激作用；二是鈉離子貯留所造成的離子平衡失調(diào)和組織細(xì)胞損害，特別是陽(yáng)離子之間的比例失調(diào)和腦組織的損害。

在攝人大量食鹽且飲水不足而發(fā)生急性中毒時(shí)，首先表現(xiàn)為高濃度食鹽對(duì)胃腸黏膜的直接刺激作用，引起胃腸道炎癥。同時(shí)由于胃腸內(nèi)容物滲透壓顯著增高，大量體液向胃腸腔滲漏，使機(jī)體處于脫水狀態(tài)，被吸收的食鹽，則因機(jī)體脫水，丘腦下部抗利尿激素分泌增加，排尿量減少，體內(nèi)的鈉離子不能經(jīng)腎及時(shí)排除，而游離血液循環(huán)中，積滯于組織細(xì)胞內(nèi)，造成高鈉血癥和機(jī)體的鈉貯留。高鈉血癥破壞了機(jī)體一價(jià)陽(yáng)離子和二價(jià)陽(yáng)離子的平衡，使一價(jià)陽(yáng)離子占優(yōu)勢(shì)，而血液內(nèi)一價(jià)陽(yáng)離子（如鈉離子）可使神經(jīng)應(yīng)激性增高，神經(jīng)反射活動(dòng)加強(qiáng)。

在食鹽攝入量不大，但由于持續(xù)限制飲水而發(fā)生慢性中毒時(shí)，胃腸內(nèi)容物的滲透壓略微偏高，不會(huì)對(duì)胃腸黏膜產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，通常不會(huì)造成胃腸炎癥，也不會(huì)使胃腸、口腔大量積液。毒性作用主要是在食鹽吸收后，由于機(jī)體長(zhǎng)期處于水的負(fù)平衡狀態(tài)，吸收的食鹽排泄緩慢，鈉離子逐漸貯留于全身各組織器官，特別是腦組織，繼之發(fā)生腦水腫，以致顱內(nèi)壓升高，l鹵組氧供應(yīng)不足，只有通過(guò)葡萄糖無(wú)氧酵解以獲取能量，而鈉貯留兼有抑制葡萄糖無(wú)氧酵解的作用，結(jié)果導(dǎo)致腦組織變性和壞死，臨床上表現(xiàn)出一系列神經(jīng)癥狀。