益胃生津湯配合藥物治療慢性萎縮性胃炎的效果分析

趙玉梅 王景欣 李志平

益胃生津湯配合藥物治療慢性萎縮性胃炎的效果分析

趙玉梅 王景欣 李志平

目的對益胃生津湯配合藥物治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果進行分析探討。方法選取本院自2010年1月～2011年1月所收治的慢性萎縮性胃炎患者80例，隨機分為對照組和實驗組各40例，分別采用常規(guī)西藥治療及益胃生津湯配合藥物治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。結果對照組痊愈、顯效及有效的患者共25例，實驗組共39例患者有效，有效率分別為62.5%和97.5%；對照組與實驗組伴幽門螺桿菌轉陰人數分別為8例和19例，兩組差異顯著。結論益胃生津湯配合藥物對于慢性萎縮性胃炎患者具有顯著療效。

益胃生津湯；藥物治療；慢性萎縮性胃炎

1 資料與方法

1.1 一般資料選取本院自2010年1月～2011年1月所收治的慢性萎縮性胃炎患者80例，其中男45例，女35例，年齡19～68歲，平均年齡（48.2±2.1）歲，病程8個月～16年，平均病程（8.1±1.5）年。本組患者主要有胃黏膜輕度、中度及重度萎縮，伴幽門螺桿菌、腸上皮化生、腺體不典型增生等。隨機將選取的80例患者平均分為對照組和實驗組各40例，兩組患者在性別、年齡、病情以及發(fā)病時間等方面比較均無顯著差異，P＞0.05，具有統(tǒng)計學分析意義。兩組患者分別采用常規(guī)西藥治療及益胃生津湯配合藥物治療，對兩組患者的臨床治療效果進行對比分析。

1.2 治療方法對照組患者采用常規(guī)西醫(yī)治療方案：維酶素片（山東魯北藥業(yè)有限公司生產，生產批號：040303，規(guī)格：0.2g/片），口服，每次五片，一日三次；法莫替?。ê系现Z制藥有限公司生產，生產批號：20051104），口服，每次20mg，一日兩次；嗎丁啉（西安楊森制藥有限公司生產，生產批號：030211776），口服，每次20mg，一日三次。實驗組患者在對照組治療方案的基礎上配合使用益胃生津湯治療，其藥物組成：黃芪、蒲公英各30g，白芍、萊菔子各20g，麥冬、當歸各15g，烏梅、半夏、枳殼各10g，黃連6g，炙甘草5g，吳茱萸2g。并根據患者的實際情況進行加減治療。伴有痞滿脹痛癥狀，加川楝子、木香、延胡索，以起到理氣止痛；伴有惡心癥狀，加竹茹、半夏、藿香，已達到清熱和胃降逆；伴有反酸癥狀的患者，加吳茱萸、益智仁、烏賊骨，可以溫中制酸。一天一劑，水煎服，早晚各服一次，60d為一療程，治療兩個療程后對治療效果進行評價?；颊咴谟盟幤陂g要注意將可能給藥效造成影響的其它藥物停用，同時注意保持規(guī)律飲食，忌暴飲暴食，忌食生冷、油膩及辛辣食物，忌煙酒。

1.3 評價標準治愈：患者的臨床癥狀及不適感均消失，胃鏡顯示無黏膜炎癥，病理檢查證實腺體萎縮、非典型增生及腸上皮化生等癥狀消失；顯效：患者的臨床癥狀及不適感基本消失，胃鏡顯示基本無黏膜炎癥，病理檢查證實腺體萎縮、非典型增生及腸上皮化生等癥狀消失或減輕2度以上；有效：患者的臨床癥狀及不適感明顯減輕，黏膜炎癥明顯減輕，腺體萎縮、非典型增生及腸上皮化生等癥狀消失或減輕1度以上；無效：主要癥狀無減輕甚至加重，黏膜炎癥無好轉甚至惡化。治愈、顯效及有效歸入總有效率[1-2]。

1.4 統(tǒng)計學處理方法所有數據經計算機錄入，數據運用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計數資料以χ2檢驗、計量資料以t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 治療前后臨床癥狀改善情況對比兩組患者治療前后臨床癥狀改善情況，詳見表1。

表1 兩組患者治療前后臨床癥狀改善情況對比(n)

由表1可知，對照組痊愈、顯效及有效的患者共25例，實驗組共39例，總有效率分別為62.5%和97.5%，兩組患者相比差異顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

2.2 幽門螺桿菌轉陰率情況對比

兩組患者幽門螺桿菌轉陰率情況，詳見表2。

表2 兩組患者幽門螺桿菌轉陰率情況(n,%)

根據表2可以發(fā)現，對照組與實驗組伴幽門螺桿菌轉陰人數分別為8例和19例，兩組患者在轉陰率方面存在明顯差異，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

按照中醫(yī)學相關理論，慢性萎縮性胃炎屬于“胃痛”、“嘈雜”及“痞滿”等疾病范疇，大部分是由于飲食不規(guī)律，過度勞累以及七情失和等原因所導致，患者脾胃虛弱，痰滯內蘊，從而影響到氣血正常運行，導致胃黏膜出現萎縮癥狀[3-4]。本院選取40例慢性萎縮性胃炎患者在常規(guī)西藥治療方案基礎上配合使用益胃生津湯，治療結果顯示，對照組與實驗組總有效率分別為62.5%和97.5%，伴幽門螺桿菌轉陰人數分別為8例和19例，兩組患者治療效果差異顯著。所以，益胃生津湯配合藥物對于慢性萎縮性胃炎患者具有顯著療效。

[1] 李強,丁娟娟.益胃生津湯治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究[J].中華中醫(yī)藥學刊,2012,30(01)：219-221.

[2] 李林輝.益氣養(yǎng)陰活血法治療55例慢性萎縮性胃炎臨床療效探討[J].四川中醫(yī),2010(11)：76-78.

[3] 張參軍,舒勁,田旭東,等.王自立名中醫(yī)運用運脾湯治療慢性萎縮性胃炎180例[J].實用中西醫(yī)結合臨床,2011,11(04)：72-74.

[4] 周語平,張蓮,周賀朋.慢性萎縮性胃炎中醫(yī)治療進展[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2012(09)：14-15.

R259

A

1673-5846(2013)04-0258-02

黑龍江省牡丹江醫(yī)學院紅旗醫(yī)院，黑龍江牡丹江 157011