盆底肌康復治療合凱格爾鍛煉對子宮輕度脫垂100例的臨床療效觀察

郭冬招陳霞

江西省吉水縣婦幼保健院，江西吉水331600

盆底肌康復治療合凱格爾鍛煉對子宮輕度脫垂100例的臨床療效觀察

郭冬招陳霞

江西省吉水縣婦幼保健院，江西吉水331600

目的：探討盆底肌康復治療合凱格爾鍛煉對子宮輕度脫垂100例的臨床療效。方法：隨機選取確診為子宮輕度脫垂患者200例作為研究對象。所選患者均為經(jīng)陰道分娩、愿意接受盆底康復治療的患者。隨機分為研究組和對照組各100例。研究組治療前三天每天治療30min，以后隔天一次，每個療程10次，進行2個療程，每個療程之間不間斷；對照組100例，采用每周治療兩次，即周一、周四或周二、周五各一次，每次治療30min，每個療程10次，每個療程之間間隔2個月，治療2個療程。兩組患者都在治療結束后6個月進行盆底功能篩查，觀察并統(tǒng)計兩組患者的臨床治療效果、患者治療時間以及患者的滿意度等。結果：兩組患者的臨床效果差異不具有統(tǒng)計學意義，但研究組患者的治療時間明顯比對照組縮短，且治療方法更容易被患者認可和接受，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：盆底肌康復治療結合凱格爾鍛煉對子宮輕度脫垂效果較好，值得臨床推廣應用。

子宮輕度脫垂；盆底肌康復治療；凱格爾鍛煉

女性盆底功能障礙性疾?。≒elvicFloorDysfunctiondiseasePFD）是中老年女性的常見病和多發(fā)病，包括盆腔器官脫垂、尿失禁、慢性盆腔痛、性功能障礙、糞失禁等疾病。在成年女性中的發(fā)病率約為20%～40%左右［1］，而且隨著人口老齡化的增加，女性盆底功能障礙性疾病患者的發(fā)病率不斷的增高，其中以女性子宮脫垂患者居多，不僅嚴重影響患者的生活質量和日常工作，而且給患者精神和心理也造成沉重的壓力，加上傳統(tǒng)治療方法不僅治療時間長而且患者的順應性不佳［2］。因此，通過改良方案結合凱格爾鍛煉治療子宮輕度脫垂，取得良好療效。報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料隨機選取我院收治的確診為子宮輕度脫垂患者200例作為研究對象。所選患者均為經(jīng)陰道分娩、愿意接受盆底康復治療的患者。隨機分為研究組和對照組各100例。研究組患者年齡35～55歲，平均年齡45.2歲；對照組患者年齡35～56歲，平均年齡45.5歲。兩組患者在年齡、病情、患病時間、分娩方式、分娩次數(shù)以及其他疾病等方面差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法對照組100例子宮輕度脫垂患者，采用由法國VIV－ALNS公司生產(chǎn)的PHENIX盆底神經(jīng)肌肉刺激治療儀進行治療，并結合凱格爾鍛煉，每周治療兩次，即周一、周四或周二、周五各一次，每次治療30min，每個療程10次，每個療程之間間隔2～3個月，治療2個療程。研究組患者采用盆底神經(jīng)肌肉刺激治療儀治療同時配合凱格爾鍛煉進行治療。兩組均在治療結束后6個月進行盆底功能篩查，觀察并統(tǒng)計患者的臨床治療效果、患者治療時間以及患者治療后的滿意度等。

1.3 評價標準［3］顯效：子宮脫垂分度降為0度，而且患者的臨床癥狀消失；有效：子宮脫垂情況得到明顯改善，患者的臨床癥狀有明顯的改善或者有效；無效；患者治療前后沒有明顯的改善或者病情有加重的情況發(fā)生。

1.4 統(tǒng)計學分析采用SPSS12.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床治療總有效率無明顯差異，不具有統(tǒng)計學意義，但研究組患者的治療時間明顯比對照組短，且治療方法更容易被患者接受和認可（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義，具體見表1。

表1 兩組患者臨床治療情況比較表

2.2 研究組患者治療時間為（3.1±1.1）個月，對照組治療時間為（6.2±1.3）個月，研究組明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義，P＜0.05。研究組治療方法更容易被患者接受和認可。

3 討論

早在20世紀50年代，美國婦科醫(yī)生阿爾那麗特·凱基爾就發(fā)現(xiàn)，增強性愛肌肉的收縮力，可以改善盆腔血液循環(huán)，提高女性的性感受力，因此被認為是改善女性性機能狀態(tài)最簡便有效的方法。為此，人們把鍛煉這些肌肉的方法稱為“凱格爾鍛煉法”。

本文通過對子宮輕度脫垂盆底康復治療改良程序結合凱格爾鍛煉的臨床治療效果的探討研究得知，改良后的方案結合凱格爾鍛煉與對照組比較臨床效果不僅無顯著性差異，而且通過改良后大大的縮短了患者的治療時間，不僅節(jié)約了醫(yī)療成本，而且患者的滿意程度高，增強了患者治療的信心，大大減輕了患者的精神和心理壓力，在臨床應用和推廣中具有重要意義。

［1］李秋梅.生物反饋電刺激聯(lián)合盆底肌肉訓練治療子宮脫垂的效果分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2011，20：218－219.

［2］李丹彥，蘇園園，韓燕華，等.未產(chǎn)年輕女性中度子宮脫垂盆底康復治療2例［J］.中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2011，10：797－798.

R711.74

A

1007－8517（2013）22－0028－01

2013.09.20）