噻唑哌嗪改善腦循環(huán)藥理作用觀察

彭麗華 師伯省

噻唑哌嗪改善腦循環(huán)藥理作用觀察

彭麗華 師伯省

目的探討噻唑哌嗪改善腦循環(huán)藥理作用觀察。方法選取我院2011年8月至2012年8月收治的缺血性腦卒中患者90例，按照隨機(jī)分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組45例。對照組采用常規(guī)治療，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上給予噻唑哌嗪治療，對比兩組的臨床療效、并發(fā)癥情況。結(jié)果研究組患者社會(huì)功能、神經(jīng)功能康復(fù)情況與對照組對比，肢體運(yùn)動(dòng)功能、癱瘓日常生活能力康復(fù)情況與對照組對比，均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論針對急性腦梗死患者，實(shí)施噻唑哌嗪治療，可有效提高患者的臨床療效，降低并發(fā)癥，值得臨床推廣應(yīng)用。

噻唑哌嗪；腦循環(huán)；藥理作用；急性腦梗死

腦梗死通常是由于腦局部組織發(fā)生突發(fā)性血流灌注或動(dòng)脈血流被完全阻斷所致，停止糖、氧、血的供給，崩解破壞局部腦組織。在缺血性腦卒中患者中，約有85%患者并發(fā)有神經(jīng)功能障礙，嚴(yán)重者出現(xiàn)偏癱癥狀，對人們的生命安全造成嚴(yán)重威脅[1]。因此，必須加強(qiáng)缺血性腦卒中患者的臨床護(hù)理。選取我院2011年8月至2012年8月收治的缺血性腦卒中患者90例，其中45例采用噻唑哌嗪治療，研究其臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取我院2011年8月至2012年8月收治的缺血性腦卒中患者90例，按照隨機(jī)分配的方法，將其分為研究組與對照組，每組45例。研究組男30例，女15例，年齡41.6～80.7歲，平均（63.26 ±2.18）歲；其中心源性腦梗塞9例、多發(fā)性腔隙性腦梗死19例、腦血栓17例。對照組男26例，女19例，年齡40.7～79.3歲，平均（62.37±2.53）歲；其中心源性腦梗塞10例、多發(fā)性腔隙性腦梗死16例、腦血栓19例。兩組患者的年齡、性別、病情等一般資料比較，均無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法對照組采用生理鹽水200ml，25ml復(fù)方丹參注射液進(jìn)行靜滴，1日1次。研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上采用生理鹽水250ml，25ml的噻唑哌嗪注射液進(jìn)行靜滴，1日1次，一療程為15d。對比兩組的臨床療效、并發(fā)癥情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析本次研究患者的臨床資料與數(shù)據(jù)全部采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，治療前后采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有明顯性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[2]。

2 結(jié)果

研究組患者社會(huì)功能、神經(jīng)功能康復(fù)情況與對照組對比，肢體運(yùn)動(dòng)功能、癱瘓日常生活能力康復(fù)情況與對照組對比，均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。表1、2所示。

表1 兩組患者的生存質(zhì)量對比（±s）

表1 兩組患者的生存質(zhì)量對比（±s）

組別 例數(shù)神經(jīng)功能 社會(huì)功能 物質(zhì)生活研究組45 94.50±21.8679.95±34.21 60.88±31.64對照組45 83.24±23.1568.11±26.72 50.02±22.41P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表2 兩組患者的Barthel指數(shù)、Fugl-Meyer評分對比（±s）

表2 兩組患者的Barthel指數(shù)、Fugl-Meyer評分對比（±s）

組別 例數(shù)Barthel指數(shù) Fugl-Meyer評分研究組45 57.73±20.44 57.34±12.02對照組45 80.58±21.52 79.97±13.11P＜0.05 ＜0.05

3 討論

缺血性腦卒中是由動(dòng)脈硬化性或高血壓性動(dòng)脈狹窄，血栓形成或栓塞所引起。本病系由各種原因所致的局部腦組織區(qū)域血液供應(yīng)障礙，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性病變壞死，進(jìn)而產(chǎn)生臨床上對應(yīng)的神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)。腦梗死依據(jù)發(fā)病機(jī)制的不同分為腦血栓形成、腦栓塞和腔隙性腦梗死等主要類型。其中腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，約占全部腦梗死的60%，因而通常所說的“腦梗死”實(shí)際上指的是腦血栓形成[3]。

在本組實(shí)驗(yàn)中，研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上，給予噻唑哌嗪治療，噻唑哌嗪是一種血管擴(kuò)張藥，有改善微循環(huán)作用，主要用于微循環(huán)障礙性疾病，同時(shí)也可用于高血壓病的輔助治療。通過刺激患者的腦血管，促進(jìn)腦部血液循環(huán)，興奮神經(jīng)細(xì)胞，有效重建神經(jīng)功能[4]。研究組患者社會(huì)功能、神經(jīng)功能康復(fù)情況與對照組對比，肢體運(yùn)動(dòng)功能、癱瘓日常生活能力康復(fù)情況與對照組對比，均明顯優(yōu)于對照組，兩組比較具有顯著性差異（P＜0.05）。研究組神經(jīng)功能恢復(fù)至（94.50±21.86），Barthel指數(shù)為（57.73±20.44）。這說明，對于急性腦梗死患者，采用噻唑哌嗪治療，可有效改善腦循環(huán)，降低并發(fā)癥，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 沈春紅,王興涌,張國亮,等.6-甲基苯并噻唑哌嗪的合成研究[J].淮陰工學(xué)院學(xué)報(bào),2007,16(5)：73-75.

[2] 李剛月,閻圣剛,蔣山,等.含吡啶(噻唑)甲基的哌嗪類化合物的合成及生物活性[J].有機(jī)化學(xué),2008,28(11)：2001-2006.

[3] 李玉寬.3-(1-哌嗪基)-1,2-苯并異噻唑衍生物的合成[D].河北醫(yī)科大學(xué),2008.

[4] 胡國強(qiáng),侯莉莉,謝松強(qiáng),等.水溶性稠雜環(huán)均三唑并噻二唑體系的合成及生物活性(Ⅰ)：哌嗪取代衍生物[J].化學(xué)學(xué)報(bào),2008,66 (8)：980-984.

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A

1673-5846(2013)02-0223-02

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