大學(xué)生的自殺意念與生活事件、應(yīng)對方式的關(guān)系研究

【摘 要】目的：探討大學(xué)生的生活事件、應(yīng)對方式和自殺意念的關(guān)系，為大學(xué)生的自殺危機預(yù)防和干預(yù)提供依據(jù)。方法：選取東莞市某高校11603名一年級至四年級的在校大學(xué)生，向所有被試施測生活事件量表（LES）、應(yīng)對方式問卷（CSQ）和大學(xué)生人格問卷（UPI），利用UPI的第25題作為判定被試在最近1年內(nèi)是否有無自殺意念。結(jié)果：在校大學(xué)生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數(shù)比率為1.24%（144/11603），其中女生自殺意念率0.95%，男生1.44%；有無自殺意念組大學(xué)生除在正性事件上沒有顯著性差異外，在生活事件和應(yīng)對方式各因子分上均存在顯著性差異；多元Logistic回歸分析表明， 解決問題、自責(zé)、退避、社交及其他能夠顯著預(yù)測大學(xué)生的自殺意念。結(jié)論：大學(xué)生的自殺意念與應(yīng)對方式、生活事件有較為密切的關(guān)系，學(xué)校心理健康教育工作中應(yīng)重視成熟應(yīng)對方式和良好社交能力的培養(yǎng)。

【關(guān)鍵詞】自殺意念 生活事件 應(yīng)對方式 大學(xué)生

自殺意念是多種因素共同作用的結(jié)果，心理因素作為自殺的重要影響因素已得到公認(rèn)。自殺的應(yīng)激理論指出，個體長期處于應(yīng)激或應(yīng)對失敗狀態(tài)會導(dǎo)致抑郁、焦慮，甚至出現(xiàn)絕望感，進而引發(fā)自殺意念或行為，其中負(fù)性生活事件是個體的所遭受的最常見、最主要的應(yīng)激源。但在遭遇了巨大的負(fù)性生活事件后，僅有少數(shù)的人出現(xiàn)，其中一個原因是個體慣用的應(yīng)對方式起到了重要的調(diào)節(jié)作用。本研究希望通過探討自殺意念與生活事件、應(yīng)對方式的關(guān)系，為大學(xué)生心理危機的早期預(yù)防、早期干預(yù)提供依據(jù)。

1對象與方法

1.1對象

選取被試為廣東省東莞市某高校一年級至四年級的在校大學(xué)生，共有11603人完成測試，其中男生6964 人，女生4639 人，最小年齡17歲，最大年齡29歲，平均年齡21.02±1.46歲，大一3453 人，大二3324 人，大三2836 人，大四1990 人。測試采用一商業(yè)心理測試系統(tǒng)，被試在計算機上完成所有測試，本研究是2012年東莞理工學(xué)院全體在校生心理健康普查綜合研究的一部分。

1.2工具

1.2.1自殺意念的評估

以大學(xué)生人格問卷（UPI）的第25題的回答作為判定有無自殺意念的依據(jù)，被試需要回答在最近一年中是否常常感覺到或體驗到“想輕生”，如果被試選擇“是”，則判斷被試為有自殺意念者，如果選擇“否”，則判定為無自殺意念者。

1.2.2生活事件量表（LES）

被試得分的高低反映他們目前承受壓力的大小，包括正性事件因子分、負(fù)性事件因子分和生活事件總分，其中很多研究發(fā)現(xiàn)，在負(fù)性事件因子上的得分對心理健康影響顯著。

1.2.3應(yīng)對方式問卷（CSQ）

包括“解決問題”“求助”“合理化”“退避”“幻想”“自責(zé)”六個因子，代表個體或群體的應(yīng)付方式類型和應(yīng)付行為特點。

1.3統(tǒng)計方法

主要使用SPSS13.0進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計

2結(jié)果

2.1 自殺意念率

在校大學(xué)生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數(shù)為144 人，其中男生100人，女生44人，自殺意念率是1.24% （144/11603） ，其中女生自殺意念率0.95%（ 44/4639），男生為1.44% （100/6964） 。有和無自殺意念組在性別上有統(tǒng)計學(xué)意義 （p<0. 01） ，近 1年內(nèi)大學(xué)男生自殺意念率高于女生。

2.2有無自殺意念大學(xué)生在生活事件和應(yīng)對方式上的得分比較

在生活事件上，有無自殺意念組除在正性事件得分上沒有顯著性差異（p=0.126）外，在其他各因子及生活事件總分上均存在顯著性差異（p≤0.011），有自殺意念者得分偏高，各因子的差異效果量大（d=0.78～1.08）。

在應(yīng)對方式上，有無自殺意念大學(xué)生在應(yīng)對方式的各個因子上均存在顯著性差異（p<0.001），差異的效果量大（d>0.8），在解決問題和求助因子上得分偏低，在其他因子上得分偏高。

2.3 有無自殺意念對生活事件、應(yīng)對方式的logistic 回歸分析

以有無自殺意念（有=1，無=0）作為因變量，生活事件和應(yīng)對方式的各因子作為自變量，采用向前逐步選擇法進行 logistic 回歸分析。統(tǒng)計結(jié)果發(fā)現(xiàn)，進入回歸方程的自變量依次是解決問題（B=-2.108，S.E.=0.369，Wald=32.644，p<0.001，OR=0.12）、自責(zé)（B=3.978，S.E.= 0.423，Wald=88.654，p<0.001，OR=53.42）、退避（B=1.386，S.E.= 0.502，Wald=7.635，p<0.01，OR=4.00）、社交及其他（B=0.018，S.E.= 0.006，Wald=10.355，p<0.001，OR=1.02）。解決問題因子得分越高，出現(xiàn)自殺意念的可能性越低；自責(zé)、退避、社交及其他得分越高，出現(xiàn)自殺意念的可能性越大。

3討論

本研究發(fā)現(xiàn)，在校大學(xué)生中最近一年中常常感覺到或體驗到“想輕生”人數(shù)比率為1.24%，其中女生自殺意念率0.95%，男生1.44%，偏低于國內(nèi)安靜、李艷蘭等人的研究結(jié)果，原因可能在于國內(nèi)對于自殺意念的認(rèn)定時間范圍為近一周，而本研究以近一年為標(biāo)準(zhǔn)。這說明，短期內(nèi)確實可能會有較多的人存在自殺意念，但如果以年為單位，則存在這種意念的人數(shù)較少，這暗示著自殺意念率的普遍存在率。

在生活事件上，本研究與汪倫等人對負(fù)性生活事件與自殺意念關(guān)系的研究結(jié)果相同。這說明來自家庭、工作學(xué)習(xí)、社交或其他方面的負(fù)性生活事件都可能是導(dǎo)致大學(xué)生出現(xiàn)自殺意念的應(yīng)激源。logistic 回歸分析也表明，大學(xué)生面臨人際關(guān)系困擾更容易會使他們陷入心理困擾的漩渦，不能自拔，甚至出現(xiàn)自殺意念。

在應(yīng)對方式上，本研究說明在面臨相同的自殺應(yīng)激源時，有自殺意念的大學(xué)生會更習(xí)慣運用不成熟的應(yīng)對方式，而無自殺意念的大學(xué)生會更多運用成熟的應(yīng)對方式解決面臨的困境?；貧w分析表明，解決問題、自責(zé)、退避對大學(xué)的自殺意念具有更大的預(yù)測作用，這與李艷蘭等人的研究結(jié)果相同。

本研究結(jié)果啟示，在學(xué)校心理健康教育工作中應(yīng)重視培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)對方式的成熟度，幫助他們成功應(yīng)對面臨的壓力性生活事件，避免心理危機的出現(xiàn)。

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