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    反安慰劑效應(yīng),多余的自我暗示?

    2013-04-29 00:00:00欣欣
    健康之家 2013年7期

    安慰劑效應(yīng)是指,病人因為“預(yù)料”或者“相信”藥物、治療有效,而癥狀得到緩解的現(xiàn)象。例如,當(dāng)你充分相信一位醫(yī)生時,即使他只是給了你一些糖丸,你也會覺得服用后癥狀減輕了。反安慰劑效應(yīng)則是指,病人因為“不相信”治療的作用或者“相信”一些物質(zhì)對健康有害,從而身體出現(xiàn)了不適癥狀。在美國田納西州,曾有100個人同時認(rèn)為自己中毒并出現(xiàn)了中毒癥狀,可調(diào)查與化驗卻沒有任何關(guān)于中毒的證據(jù)。一般來說,反安慰劑效應(yīng)都出現(xiàn)在一些藥物的臨床試驗中,新藥可能因為患者的猜疑而無法達(dá)到最好的效果。不過,有時候我們也可能受到媒體影響,而認(rèn)為自己所處的環(huán)境會對健康造成影響并且因此而“生病”。

    臨床中的反安慰劑效應(yīng)

    英國牛津大學(xué)曾對反安慰劑效應(yīng)進(jìn)行研究。實驗分為3個階段。在第一階段,研究者給受試者的大腿加熱以至于產(chǎn)生疼痛感,并在沒有告知他們的情況下給他們注射了止痛劑,結(jié)果原本能夠造成66分痛感的溫度,只讓受試者感到了55分痛感。在第二階段,研究者給受試者的大腿加熱到同樣溫度的同時,在告知他們的情況下給他們注射了止痛劑,結(jié)果受試者只感受到了39分的痛感。這降低的16分痛感來自我們熟知的安慰劑效應(yīng)。在第三階段,研究者告訴受試者已經(jīng)停止注入止痛劑并且會升高溫度,可事實上,研究者仍然注入了止痛劑并且沒有升高溫度,而這次受試者卻感受到了64分的痛感。研究者認(rèn)為,在第三階段中,增加的9分痛感來自于反安慰劑效應(yīng)。受試者認(rèn)為缺乏止痛劑,溫度上升會造成疼痛的增加,即使這些都是“假的”,他們?nèi)匀桓杏X更痛了。

    研究者提醒,醫(yī)生在臨床治療中應(yīng)該多加注意反安慰劑效應(yīng)的影響。在給患者解釋藥物的副作用以及治療的變化時,應(yīng)該盡量客觀,不要給患者造成過大的心理壓力,因為負(fù)面情緒可能會加重他們的癥狀。同時,在藥物的臨床試驗中,開發(fā)者也需要考慮到反安慰劑效應(yīng)的作用。為了排除“安慰劑效應(yīng)”的影響,藥物試驗會有服用藥物的實驗組與服用安慰劑的對照組。但如果實驗組的受試者以為自己服用的是安慰劑,那么反安慰劑效應(yīng)可能會降低藥效卻無法排除。

    媒體傳播造成的反安慰劑效應(yīng)

    媒體上經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的報道,稱手機、信號發(fā)射塔、高壓電線、無線網(wǎng)絡(luò)所產(chǎn)生的電磁場會影響健康。一些對于電磁波“敏感”的人會出現(xiàn)頭痛、頭暈、皮膚刺痛,并深信自己患上了“輻射病”。有的人甚至為了避免受到輻射而搬家、辭職或者請假。但在實驗中,一些患有電磁波敏感癥的人卻無法分辨自己是否身處于有電磁波的環(huán)境中。有科學(xué)家懷疑,電磁波敏感癥其實只是反安慰劑效應(yīng)的作用。

    為此,英國倫敦國王學(xué)院做了一個關(guān)于電磁波敏感的實驗。受試者被分為了兩組。研究人員讓一組受試者觀看了英國國家廣播電視臺1頻道(BBC1)的一部紀(jì)錄片,內(nèi)容是關(guān)于手機和Wifi信號對健康可能產(chǎn)生的危害。另一組的受試者則觀看了一則關(guān)于手機和無線網(wǎng)絡(luò)對健康無害的報道。接下來,兩組受試者都進(jìn)入了一個沒有Wifi的環(huán)境中,但是研究人員卻告訴他們這里有Wifi。結(jié)果,即使所處環(huán)境中不存在任何輻射,一些受試者仍然出現(xiàn)了與輻射相關(guān)的癥狀:有54%的受試者報告說,感到心慌、焦慮,注意力無法集中,手指、手臂、腿部和腳部有刺痛感。甚至有2位受試者提前退出了實驗,因為他們認(rèn)為自己受輻射的癥狀過于明顯,所以不能再繼續(xù)待在有輻射的環(huán)境中。而這些出現(xiàn)了不適癥狀的人大多數(shù)都是在之前觀看了BBC1紀(jì)錄片的人。紀(jì)錄片讓這些受試者提前進(jìn)入了一種焦慮的狀態(tài),一旦被告知輻射的存在,他們就會很快“感受”到癥狀。

    研究者認(rèn)為,大眾在收看一些生動和有感染力的健康類報道時,應(yīng)該更加注重其科學(xué)性。許多有關(guān)于“健康會受到影響”的言論可能仍然處于假設(shè)階段或者缺乏確鑿的證據(jù),可一旦我們相信了這種假設(shè),就會真的出現(xiàn)生理癥狀,并且長期處于焦慮和恐懼中。我們的心理作用對身體產(chǎn)生的影響不容忽視,積極的態(tài)度無論是在治療中還是在日常生活中都會給健康加分。

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