我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)現(xiàn)狀分析及發(fā)展策略

杜彬　趙靜

一、我國(guó)藥品流通市場(chǎng)發(fā)展概況

近年來(lái)，藥品流通行業(yè)積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和發(fā)展方式轉(zhuǎn)型升級(jí)，企業(yè)兼并重組提速，市場(chǎng)集中度、流通效率和管理現(xiàn)代化水平進(jìn)一步提升，藥品批發(fā)企業(yè)主動(dòng)由傳統(tǒng)的藥品批發(fā)商向醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)服務(wù)提供商轉(zhuǎn)型，藥品零售企業(yè)著力進(jìn)行戰(zhàn)略調(diào)整，積極應(yīng)對(duì)困難和挑戰(zhàn)，加快發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)，有效促進(jìn)了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的增強(qiáng)和經(jīng)濟(jì)效益的改善。我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)現(xiàn)在的總體發(fā)展趨勢(shì)是轉(zhuǎn)型發(fā)展期，要不斷在保增長(zhǎng)、調(diào)結(jié)構(gòu)、促改革、惠民生方面長(zhǎng)期下工夫，通過(guò)不懈努力提供經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)率。2011年藥品流通市場(chǎng)需求活躍，行業(yè)購(gòu)銷穩(wěn)步增長(zhǎng)。全年藥品流通行業(yè)銷售總值達(dá)到9426億元 ，扣除不可比因素，同比增長(zhǎng)23%。其中，藥品零售市場(chǎng)銷售規(guī)模達(dá)1885億元，增幅穩(wěn)定在20%左右。

二、藥品流通行業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀分析

（一）醫(yī)藥改革為醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展提供市場(chǎng)機(jī)遇

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)藥改革取得了階段性的勝利。我國(guó)全民醫(yī)保體系基本建立，全國(guó)城鄉(xiāng)參保人數(shù)超過(guò)13億人，覆蓋率達(dá)到95%以上?；踞t(yī)療保障水平大幅提升，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從2008年每人每年80元提高到2011年的200元。在農(nóng)村基本實(shí)現(xiàn)了基本藥物制度全覆蓋，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系顯著加強(qiáng)，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診人次明顯增加。新醫(yī)改為我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)帶來(lái)廣闊的市場(chǎng)需求，帶動(dòng)了藥品銷售的增長(zhǎng)。

（二）市場(chǎng)集中度提高

根據(jù)醫(yī)藥行業(yè)統(tǒng)計(jì)，2011年我國(guó)前100位的藥品批發(fā)流通企業(yè)收入占全國(guó)總收入的73%左右與去年相比提高了3個(gè)百分點(diǎn)。前3位集團(tuán)企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占據(jù)接近全國(guó)總收入的半邊江山，約42.0%左右。其中：中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入已率先突破千億元大關(guān)，上海醫(yī)藥集團(tuán)、華潤(rùn)醫(yī)藥控股雙雙規(guī)模超過(guò)400億元。三大集團(tuán)市場(chǎng)占有率快速提升，占百?gòu)?qiáng)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入比重同比提高了7.6個(gè)百分點(diǎn)；前10位企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占百?gòu)?qiáng)的62.5%，同比提升7.9個(gè)百分點(diǎn)；前20位企業(yè)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入占百?gòu)?qiáng)的74.2%，同比提高了6.2個(gè)百分點(diǎn)。

（三）現(xiàn)代醫(yī)藥物流的快速發(fā)展

近年來(lái)，我國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)藥物理基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)越來(lái)越完善，逐漸形成了全國(guó)性的物流配送網(wǎng)絡(luò)。大中型藥品流通企業(yè)不僅將注意力放在省級(jí)物流中心，而且越來(lái)越看重具有戰(zhàn)略地位的地級(jí)市上，逐漸形成具有快捷、可及、安全供給特點(diǎn)的現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)保障體系。關(guān)于醫(yī)藥現(xiàn)代物流信息化建設(shè)，一是實(shí)行數(shù)據(jù)編碼的標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)商品編碼和客戶編碼的一致性；二是實(shí)行醫(yī)藥物流管理的專業(yè)化，以及干線運(yùn)輸和支線運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)化；三是通過(guò)多倉(cāng)協(xié)同運(yùn)營(yíng)和物流按動(dòng)作計(jì)費(fèi)考核等專業(yè)手段，推進(jìn)供應(yīng)鏈服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化、模塊化。

（四）外資進(jìn)入藥品流通領(lǐng)域步伐加快

目前國(guó)外領(lǐng)先企業(yè)本土市場(chǎng)占有率已接近飽和，紛紛看好中國(guó)這個(gè)龐大的市場(chǎng)，希望從中找到新的增長(zhǎng)機(jī)會(huì)。近年來(lái)，外資醫(yī)藥巨頭在華投資也不再局限于制藥工業(yè)，而是逐漸向產(chǎn)業(yè)鏈的其他環(huán)節(jié)滲透，從藥品制造延伸到藥品分銷和零售終端等環(huán)節(jié)。

（五）藥品零售連鎖經(jīng)營(yíng)有所發(fā)展，但仍面臨較大困難

2011年，大型藥品零售連鎖企業(yè)通過(guò)收購(gòu)、控股等方式在零售藥店終端擴(kuò)張規(guī)模，但零售連鎖企業(yè)總體發(fā)展仍較為緩慢，年銷售額均未突破40億元。阻礙發(fā)展的主要原因：一是來(lái)源于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方少和醫(yī)保定點(diǎn)藥店少的局面仍未改善；二是醫(yī)保覆蓋面擴(kuò)大、報(bào)銷比例提高，更多的人到醫(yī)院就診開(kāi)藥，零售藥店客流減少；三是一些地方相繼下達(dá)“限售令”、“禁售令”，限制醫(yī)保定點(diǎn)藥店開(kāi)展多元化經(jīng)營(yíng)。此外，零售藥店還面臨房租、人力、物流等經(jīng)營(yíng)成本快速上漲的壓力。在多種因素的影響下，零售企業(yè)開(kāi)始抱團(tuán)結(jié)盟。

三、我國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展的策略

1、擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模，加速企業(yè)間的整合、并購(gòu)與淘汰

當(dāng)前，嚴(yán)重阻礙我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展的一個(gè)重要原因就是就是我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)“多、小、散、亂”的現(xiàn)象較為普遍。產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)的規(guī)模化將是國(guó)際醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)發(fā)展的趨勢(shì)。要想促進(jìn)醫(yī)藥企業(yè)的健康有序發(fā)展，就要擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模，通過(guò)企業(yè)并購(gòu)，實(shí)現(xiàn)組織結(jié)構(gòu)優(yōu)化。為了形成以全國(guó)性、區(qū)域性骨干企業(yè)為主體的藥品流通體系，必須大力推進(jìn)大型藥品流通企業(yè)的跨區(qū)域發(fā)展。整合現(xiàn)有醫(yī)藥流通資源，吸引外資醫(yī)藥流通企業(yè)在華投資，鼓勵(lì)大型企業(yè)“走出去”參與到國(guó)外藥品流通市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中去。

2、提高藥品流通行業(yè)集中度，做大做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)企業(yè)

近日，商務(wù)部出臺(tái)了《全國(guó)藥品流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2015）》，計(jì)劃到2015年培育出1-3家銷售過(guò)千億的全國(guó)性大型醫(yī)療商業(yè)集團(tuán)、20家年銷售過(guò)百億的區(qū)域性藥品流通企業(yè)。藥品批發(fā)百?gòu)?qiáng)企業(yè)銷售額要占批發(fā)總額的85%以上，藥品零售連鎖百?gòu)?qiáng)企業(yè)銷售額占藥品零售總額的60%以上，以解決醫(yī)藥流通行業(yè)集中度過(guò)低，發(fā)展水平不高的問(wèn)題，提高行業(yè)集中度，做大做強(qiáng)優(yōu)勢(shì)企業(yè)。

3、大力發(fā)展電子商務(wù)，建立現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系

我國(guó)藥品流通企業(yè)多采用粗放式經(jīng)營(yíng)模式，管理手段落后，物流成本高，經(jīng)濟(jì)效率低下。大力發(fā)展電子商務(wù)，構(gòu)建信息平臺(tái)是解決這一現(xiàn)狀的一項(xiàng)重要措施。通過(guò)利用信息技術(shù)與銷售部門建立橫向聯(lián)系，合理設(shè)置采購(gòu)周期，降低采購(gòu)成本。構(gòu)建現(xiàn)代化得物流體系，需建立庫(kù)存報(bào)警系統(tǒng)，降低庫(kù)存成本，優(yōu)化庫(kù)存結(jié)構(gòu)，加快庫(kù)存周轉(zhuǎn)率。采用多種配送方式如直接配送、分級(jí)配送等，加快藥品配送速度，降低配送成本。簡(jiǎn)而言之，就是建立以電子信息平臺(tái)為基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系，實(shí)現(xiàn)制藥企業(yè)——物流配送中心——零售終端的理想物流模式。

（作者單位：北京物資學(xué)院）