醋泡黑豆對(duì)高血壓患者降壓療效觀察

金利慧

摘 要 目的：觀察醋泡黑毛豆對(duì)高血壓患者降壓療效。方法：收治高血壓患者60例，隨機(jī)分為兩組，治療組常規(guī)服用降血壓藥苯磺酸氨氯地平5mg，1次/日同時(shí)服用醋泡黑豆，每餐5粒，3次/日。對(duì)照組服用苯磺酸氨氯地平5mg，1次/日，觀察隨訪3個(gè)月對(duì)比患者血壓。結(jié)果：兩組在接受治療3個(gè)月后血壓指標(biāo)差異明顯，醋泡黑豆聯(lián)合苯磺酸氨氯地平降壓效果比單用苯磺酸氨氯地平好。結(jié)論：醋泡黑豆對(duì)高血壓患者有降壓作用。

關(guān)鍵詞 醋泡黑豆 高血壓 降壓療效

目前，高血壓是影響心血管疾病及腎臟疾病患者病死率的主要原因之一，血壓的控制對(duì)預(yù)防和減少心、腦、腎等并發(fā)癥，降低病死率，提高生命質(zhì)量有極其重要意義，調(diào)查發(fā)現(xiàn)只有1/3的高血壓患者血壓能控制在正常水平與臨床試驗(yàn)結(jié)果差距較大，臨床試驗(yàn)中80%的患者后可達(dá)目標(biāo)血壓[1]。如果發(fā)生了心、腦血管的意外疾病，對(duì)患者的生活質(zhì)量有著明顯的影響，也會(huì)給患者的家庭以及心理造成一定的負(fù)擔(dān)[2，3]。為了對(duì)醋泡黑豆對(duì)原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行治療的臨床療效進(jìn)行觀察，為今后食療治療原發(fā)性高血壓提供可靠的依據(jù)，進(jìn)行了本次觀察研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

選擇銀春社區(qū)符合中國(guó)高血壓防治指南2010年修訂版血壓水平的定義和分類的輕、中、重高血壓患者60例，病例除外以下情況：①繼發(fā)性高血壓。②嚴(yán)重肝、腎功能障礙，年齡38～76歲，平均58.6歲；其中男33例，女27例；病程0.5～16年，平均5.3年；其中輕度18例，中度36例，重度6例，隨機(jī)分為兩組，每組30例，兩組的性別、年齡、病程、高血壓類型等資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

方法：入選患者中已服用降壓藥物者則停藥2周作為藥物清洗期。血壓的測(cè)量采用偶測(cè)血壓，患者測(cè)壓前15分鐘不吸煙，背靠靜坐5分鐘，取右側(cè)肱動(dòng)脈，連續(xù)3次測(cè)壓，間隔5分鐘，取3次平均值記錄結(jié)果。血壓測(cè)量采用校正的汞柱式血壓計(jì)。治療組常規(guī)服用降血壓藥苯磺酸氨氯地平5mg，1次/日同時(shí)服用醋泡黑豆，每餐5粒，3次/日。對(duì)照組服用苯磺酸氨氯地平5mg，1次/日，觀察隨訪3個(gè)月對(duì)比患者血壓。

療效判斷標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：舒張壓下降>10mmHg并且血壓下降至正常水平，或舒張壓下降>20mmHg；②有效：舒張壓下降<10mmHg，但降至正常，或下降10～19mmHg，或收縮壓下降≥30mmHg；③無(wú)效：未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)?？傆行?（顯效+有效）/總觀察例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：計(jì)量資料采用（X±S）表示，并進(jìn)行t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

治療組總有效率優(yōu)于對(duì)照組，兩組差異有顯著性（P<0.05），見(jiàn)表1。

討 論

原發(fā)性高血壓目前尚無(wú)根治方法，但大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明，收縮壓下降10～20mmHg或舒張壓下降5～6mmHg，3～5年內(nèi)腦卒中、心血管病死亡率與冠心病事件分別減少38%、20%與16%，心力衰竭減少>50%[4]。即使是很小幅度的血壓下降，都可明顯降低心血管病的發(fā)生，收縮壓每下降2mmHg，心血管事件就降低10%，隨著血壓水平的升高，其心血管病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高[5]。高血壓患者是一類特殊的人群，文化程度上有差異，不能全面地認(rèn)識(shí)高血壓病的危害，服藥的依從性較差，有一些患者根據(jù)自我的判斷進(jìn)行用藥或減量，會(huì)直接影響其降壓的效果[6]。醋泡黑豆對(duì)高血壓患者來(lái)說(shuō)也屬于一種食療，比較容易接受。黑豆中含有大量能降低膽固醇的大豆球蛋白、亞油酸、卵磷脂以及降低中性脂肪酸的亞麻酸等，這些有用成分能軟化血管、擴(kuò)張血管、促進(jìn)血液流通。而醋的功效可減少鹽分的攝入、軟化血管、降低血壓及膽固醇。用醋泡黑豆能使有效成分從黑豆中溶出，促使機(jī)體全面吸收。故醋泡黑豆聯(lián)合常規(guī)降血壓藥能有效降低血壓，值得臨床使用和推廣。

參考文獻(xiàn)

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2 曹曉毛.社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)提高高血壓患者健康知識(shí)水平和血壓控制行為的作用[J].當(dāng)代護(hù)士（學(xué)術(shù)版），2009，11（9）：124-125.

3 成忠晏.原發(fā)性高血壓患者的心身護(hù)理105例[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志（護(hù)理版），2007，3（4）：43-44.

4 陸再英，鐘南山.內(nèi)科學(xué)[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：251-264.

5 程龍獻(xiàn)，魏宇淼.積極降壓與聯(lián)合降脂治療策略在高危高血壓患者治療中的價(jià)值[J].臨床心血管病雜志，2008，24（10）：721-722.

6 張維忠.降壓聯(lián)合治療的理論和實(shí)踐問(wèn)題[J].中華心血管病雜志，2006，21（5）：339-342.