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    心理咨詢行業(yè)亂象調(diào)查

    2013-04-29 00:44:03龐書(shū)緯
    人民周刊 2013年7期
    關(guān)鍵詞:心理診所咨詢師心理咨詢

    龐書(shū)緯

    近年來(lái),生活節(jié)奏不斷加快,“壓力山大”已成為許多國(guó)人的常態(tài)。隨著心理健康意識(shí)的提高,我國(guó)心理咨詢行業(yè)迅速發(fā)展。然而,調(diào)查發(fā)現(xiàn),心理咨詢師“速成”現(xiàn)象嚴(yán)重,只需花幾千元培訓(xùn)20天,就可考取人力資源和社會(huì)保障部頒發(fā)的“國(guó)家心理咨詢師執(zhí)業(yè)資格證書(shū)”,上崗經(jīng)營(yíng)。這一新興行業(yè)魚(yú)龍混雜,面臨困境。

    “培訓(xùn)20天,拿證賺大錢”

    在網(wǎng)上輸入檢索詞“心理咨詢培訓(xùn)”,頃刻間,信息超過(guò)萬(wàn)條。進(jìn)入一家注冊(cè)地址在北京市海淀區(qū)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)站,上面赫然顯示“培訓(xùn)20天,拿證賺大錢”。

    撥打其咨詢電話,對(duì)方態(tài)度十分殷勤:“基礎(chǔ)班3999元,押題班499元。如果不過(guò),我們保證不收錢。”

    當(dāng)問(wèn)及課時(shí)安排時(shí),對(duì)方稱:“基礎(chǔ)班120個(gè)課時(shí),80個(gè)串講教材,40個(gè)輔導(dǎo)習(xí)題。押題班有3節(jié),保證是‘大牛講課,錯(cuò)過(guò)了您保證后悔?!?/p>

    隨后,查詢近二十家相關(guān)培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的招生網(wǎng)站,發(fā)現(xiàn)三級(jí)心理咨詢師的培訓(xùn)費(fèi)用,從3000-5000元不等,另外還包括形形色色的“點(diǎn)題班”“保過(guò)班”“大師班”等。

    根據(jù)現(xiàn)行《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,三級(jí)心理咨詢師培訓(xùn)時(shí)間不少于500學(xué)時(shí)(71天),二級(jí)心理咨詢師須在拿到三級(jí)咨詢師資格之后,再經(jīng)過(guò)不少于400學(xué)時(shí)(57天)的培訓(xùn),而一級(jí)心理咨詢師須在拿到二級(jí)咨詢師資格之后,再經(jīng)過(guò)不少于300學(xué)時(shí)(43天)的培訓(xùn)。

    北京大學(xué)心理學(xué)系教授張智勇介紹,《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》于2001年出臺(tái),根據(jù)該標(biāo)準(zhǔn),報(bào)考二級(jí)心理咨詢師須具有心理學(xué)、教育學(xué)、醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士或博士學(xué)位,或取得心理咨詢師三級(jí)職業(yè)資格并連續(xù)從業(yè)滿3年,同時(shí)還必須經(jīng)過(guò)二級(jí)咨詢師培訓(xùn)。

    然而,實(shí)際調(diào)查中,培訓(xùn)機(jī)構(gòu)大多聲稱只要報(bào)考人年滿25歲,有本科及以上學(xué)歷,就有辦法讓其跳過(guò)“三級(jí)”直接考“二級(jí)”。追問(wèn)原因,對(duì)方或岔開(kāi)話題,或直接掛斷電話。

    根據(jù)《心理咨詢師國(guó)家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》,培訓(xùn)三級(jí)心理咨詢師的教師,應(yīng)具有心理學(xué)、教育學(xué)、精神醫(yī)學(xué)等專業(yè)副高及以上職稱,而培訓(xùn)二級(jí)以上心理咨詢師的教師則有更高要求。

    然而,在調(diào)查的多家培訓(xùn)機(jī)構(gòu)中,盡管其招生簡(jiǎn)章上大多赫然寫(xiě)著“211大學(xué)名師授課”之類的字眼兒,但所謂“名師”,大多是臨時(shí)招募的在校研究生或者本科生,有些甚至連專業(yè)都不對(duì)口。

    診所開(kāi)在小區(qū)內(nèi)

    收錢、開(kāi)藥、看風(fēng)水

    家住青海省西寧市的公務(wù)員張先生由于工作和生活壓力,在網(wǎng)上找了家心理診所,沒(méi)想到剛聊了不到5分鐘,咨詢師就說(shuō)他這種情況至少需要一個(gè)療程,費(fèi)用為1500元。收入不高的張先生決定另找一家,沒(méi)聊幾句,咨詢師竟告訴張先生說(shuō)他患了“中度抑郁癥”,并給他開(kāi)了七八種抗抑郁的藥物,囑咐他要堅(jiān)持服用一個(gè)療程。

    張先生沒(méi)有抓藥,將信將疑地走進(jìn)了第三家心理診所,更加離譜的是,所謂的“咨詢師”竟然在聊天中建議張先生請(qǐng)人去家里看風(fēng)水,并隨手遞上了某“風(fēng)水大師”的名片。

    記者在西寧走訪近二十家心理咨詢?cè)\所,發(fā)現(xiàn)具有獨(dú)立執(zhí)業(yè)場(chǎng)所的只有四家,其他大多與婚姻介紹、家政服務(wù)等機(jī)構(gòu)合辦,甚至位于私人公寓內(nèi),相關(guān)負(fù)責(zé)人給出的理由大多是“為了保護(hù)患者隱私”。

    走進(jìn)位于西寧市南山路龍?jiān)疮B翠小區(qū)的某心理診所,發(fā)現(xiàn)所謂診療室其實(shí)就是公寓的客廳,燈光昏黃,空氣污濁,隔壁不時(shí)傳來(lái)打麻將和小孩哭鬧的聲音。墻上的營(yíng)業(yè)執(zhí)照上寫(xiě)著“咨詢公司”,而經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目上卻并無(wú)“心理咨詢”一項(xiàng)。

    據(jù)了解,盡管許多心理咨詢機(jī)構(gòu)從業(yè)資質(zhì)并不健全,但“治療項(xiàng)目”卻名目繁多。除了一般的“話療”外,還有諸如“系統(tǒng)脫敏療法”“生物反饋療法”甚至“催眠療法”,收費(fèi)更是千差萬(wàn)別?!捌鸩絻r(jià)”從每小時(shí)一百元到上千元不等,有的甚至直接按療程收費(fèi),一收就是幾千元。

    據(jù)北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所一名姓周的醫(yī)生透露,一般的心理診所都是先用價(jià)格低廉的療法將患者“套牢”后,再推出各種高價(jià)療法。

    近年來(lái),國(guó)內(nèi)已發(fā)生多起因“話療”不當(dāng)導(dǎo)致病情加劇的個(gè)案。甚至還曾發(fā)生過(guò)心理咨詢師運(yùn)用“心理治療”實(shí)施刑事犯罪的案例。北京大學(xué)法學(xué)院教授孫東東認(rèn)為,上述現(xiàn)象直接暴露了我國(guó)現(xiàn)有心理咨詢行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的粗疏?!氨热纭呙忒煼ǖ券煼?,只能針對(duì)特殊病例,一旦使用不當(dāng),效果相反。但目前國(guó)內(nèi)對(duì)何種心理疾病使用何種療法,幾乎沒(méi)有規(guī)范。”

    疏導(dǎo)別人,先理順自己

    2012年10月,世界知名咨詢公司雷格斯(Regus)發(fā)布的調(diào)查結(jié)果顯示,中國(guó)內(nèi)地上班族在此前一年內(nèi)所承受的壓力位列全球第一。而據(jù)英國(guó)知名醫(yī)學(xué)雜志《柳葉刀》的調(diào)查顯示,目前每10個(gè)中國(guó)人中就有1人處于心理亞健康狀態(tài),僅就診的抑郁癥患者就達(dá)2600萬(wàn),潛在的抑郁障礙人數(shù)可能達(dá)到6100萬(wàn)。

    “對(duì)大多數(shù)人而言,‘壓力山大的狀況在短時(shí)間內(nèi)很難逆轉(zhuǎn),因此我們必須加強(qiáng)心理咨詢行業(yè)的管理,這樣國(guó)人的心理健康才有保障?!睆堉怯抡f(shuō)。

    青海省紅十字醫(yī)院副院長(zhǎng)高春江表示,目前在國(guó)內(nèi)大多數(shù)綜合性醫(yī)院中,均設(shè)有專門的心理咨詢室,費(fèi)用低廉,但就診的人卻不多。“對(duì)心理疾病的患者和家屬來(lái)說(shuō),首先要轉(zhuǎn)變觀念,明白心理疾病與普通疾病一樣,都是一種生理現(xiàn)象?!?/p>

    張智勇介紹,在歐美國(guó)家,心理咨詢師至少要進(jìn)行相關(guān)專業(yè)4-5年的大學(xué)本科學(xué)習(xí),獲得處方權(quán)則大多需要獲得相關(guān)專業(yè)碩士以上學(xué)位,有些國(guó)家還規(guī)定必須在專業(yè)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)滿一定期限。相比較而言,國(guó)內(nèi)心理咨詢師的準(zhǔn)入門檻顯然太低。

    張智勇還對(duì)目前心理咨詢證書(shū)“一考管終身”的現(xiàn)狀表示擔(dān)憂。“心理學(xué)目前還是一個(gè)‘前范式學(xué)科,發(fā)展迅速、流派紛呈,因此咨詢師必須不斷學(xué)習(xí)才能保持職業(yè)水準(zhǔn)?!?/p>

    與此同時(shí),咨詢師自身的心理問(wèn)題同樣值得關(guān)注。在香港,設(shè)有專門的心理督導(dǎo)師制度,心理咨詢師每人每年都必須接受為期一個(gè)月的心理督導(dǎo)。在內(nèi)地,盡管短時(shí)間內(nèi)普及上述制度或許還有難度,但香港中文大學(xué)心理學(xué)系教授麥穎思的建議值得參考,他建議可以在咨詢師之間相互排解“心理垃圾”,及時(shí)排除其自身可能存在的心理隱患。

    相關(guān)專家表示,目前心理咨詢業(yè)既不屬于衛(wèi)生系統(tǒng),也不屬于教育系統(tǒng),這使得無(wú)論是醫(yī)院精神科以心理治療為發(fā)展方向的心理醫(yī)生,還是學(xué)校里的心理老師,在職稱評(píng)定、職業(yè)晉升等方面都存在無(wú)歸屬狀態(tài),大大挫傷了其積極性;國(guó)家有關(guān)部門對(duì)各地心理咨詢機(jī)構(gòu)只有業(yè)務(wù)上的指導(dǎo),并無(wú)直接隸屬關(guān)系;各地方心理咨詢也沒(méi)有任何評(píng)定指標(biāo)與行業(yè)監(jiān)管。

    《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》已于2013年5月1日起全面施行,該法從“心理健康促進(jìn)和精神障礙預(yù)防”“精神障礙的診斷和治療”“精神障礙的康復(fù)”等方面,對(duì)精神疾病的預(yù)防、治療等進(jìn)行了詳盡規(guī)定。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,應(yīng)當(dāng)以此為契機(jī),促進(jìn)心理咨詢行業(yè)相關(guān)司法解釋的出臺(tái)以及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的制定。

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