血透室臨床護理帶教中存在的問題及對策

魏文雅

【摘 要】目的：探索血透室臨床帶教工作的專業(yè)特點和方法，并將總結(jié)和積累的經(jīng)驗應用到實習帶教中。方法：在我院血透室實習生的臨床帶教中，帶教老師通過培訓和現(xiàn)場演示等方式，使護理專業(yè)實習生了解血透的基本原理和方法，并結(jié)合本科室護理工作的實際需要，為實習生制定有針對性的帶教計劃，采取集中講解和隨機教學相結(jié)合的方法。通過入科培訓，使實習生盡快適應實習角色。結(jié)果：在我院血透室臨床帶教工作中，所有實習生在實習期內(nèi)都基本掌握了血透室臨床護理的基本知識，并且實現(xiàn)了理論知識與實踐的有機結(jié)合，有助于保證護理效率、質(zhì)量、安全的全面提升。結(jié)論：血透室臨床護理是實習生向?qū)I(yè)護士過渡的關鍵時期，帶教老師要注意及時發(fā)現(xiàn)實習生存在的問題，并及時制定解決方案和對策，幫助實習護士盡快進入角色，適應工作的實際需要。

【關鍵詞】血透室；臨床護理；帶教；問題；對策

目前，全國各類醫(yī)學院校都開設了?？谱o理專業(yè)，學生通過在校期間兩到三年文化課學習，已經(jīng)基本掌握和了解了?？婆R床護理的理論知識，但是普遍缺乏實際操作能力。因此，在學生正式參加工作之前，都必須由學校統(tǒng)一安排進入到各醫(yī)療機構中進行臨床護理實習，在具有豐富臨床經(jīng)驗帶教老師引導下，逐步實現(xiàn)理論知識與實際操作能力相結(jié)合，以達到臨床護理工作的基本專業(yè)素質(zhì)要求。

1 血透室臨床護理帶教中存在的問題

1.1 帶教老師業(yè)務素質(zhì)參差不齊 在護理實習生反映的帶教問題中，帶教老師業(yè)務參差不齊的現(xiàn)象十分突出。由于血透室日常工作較為繁忙，部分職業(yè)素質(zhì)高、專業(yè)基礎扎實的護理人員無法參與到帶教工作中，進而導致實習帶教多由資歷較淺，或?qū)W歷職稱相對較低的護士來承擔。實習生對于帶教老師的業(yè)務素質(zhì)不滿也是在所難免的。

1.2 缺少專業(yè)的帶教老師進行帶教 在本院血透室組織的帶教中，由于實習生的實習時間普遍僅有4～6周，而且血透室護士工作的機動性較大，導致實習生難以接觸到專業(yè)的帶教老師，同時，血透室的急診突發(fā)事件相對較多，工作任務重，帶教老師要忙于臨床護理，用于帶教的時間自然縮短了。

1.3 實習生的動手操作機會較少 在本科實習的大多數(shù)實習生反映動手操作機會少，日常接觸到的工作多為測量生命體征，協(xié)助患者飲食，機器及床單元的清潔消毒等，由于血透工作的特殊性，大多數(shù)患者病程長，身心備受折磨，要求護士具有較高的責任心和愛心、耐心。所以帶教老師一般采用現(xiàn)場觀摩或講解方式，學生在短時間內(nèi)很難獲得動手操作的機會。

2 帶教對策

2.1 加強帶教隊伍自身建設 古人云“師者，傳道，授業(yè)，解惑也”。在培養(yǎng)一名優(yōu)秀合格的護士過程中，帶教老師占有主導地位，因此應該注重帶教老師的成長和發(fā)展[1]。根據(jù)血透室工作的實際特點，帶教老師在帶教工作中明確分工，責任到人，盡量選擇資歷較高的護士擔任帶教負責人。對共性內(nèi)容采取集中講解，施教。同時由具備五年以上護理工作經(jīng)驗的護士擔任帶教老師，重點做好個體施教和隨機帶教。

2.2 熟悉工作環(huán)境 學生進入醫(yī)院實習以后，組織帶教工作的帶教老師首先要引導學生熟悉醫(yī)院的基本環(huán)境，以及本科室常見疾病的類型和護理要點，帶教老師還要提供相應的?？浦R學習資料和相關規(guī)章制度，供學生翻閱和學習，使其深入了解今后的工作內(nèi)容和性質(zhì)[2]。

2.3 加強理論知識的鞏固 雖然實習生在校期間接受了較為系統(tǒng)的理論知識教育，但是對于血透專科理論知識的理解還很局限 ，認識只停留于表面層次。這對于他們今后參加工作是極其不利的。帶教老師在帶教工作中要充分利用工作空閑時間，結(jié)合自己實際工作中經(jīng)常遇到的問題 和豐富的經(jīng)驗，組織學生進行理論知識鞏固和強化，為其進入實際操作階段做好充足的理論準備。

2.4 營造寬松，和諧的學習環(huán)境 在血透臨床護理帶教中，醫(yī)院及科室要盡量為實習生提供寬松、和諧的實習環(huán)境，尤其是作為接觸實習生較多的帶教老師，在帶教工作中一定要耐心細致。對于實習生常見的操作問題要及時進行糾正和引導，促使學生盡快進入護士工作角色。同時帶教老師還要做到多接觸學生，觀察學生的一舉一動，以高度負責的精神，飽滿的熱情，和藹的態(tài)度對待學生。

3 體會

在血透臨床護理帶教中，學生要在帶教老師帶領下，逐步掌握本科護理工作中的特點和難點，在今后的工作中，要做到以人性化、專業(yè)化的服務解除患者的緊張情緒，使其積極主動配合治療，提高服務質(zhì)量，減少治療中并發(fā)癥的發(fā)生。

同時承擔帶教任務的老師要重視對于實習生良好習慣的培養(yǎng)，逐步鍛煉實習生眼勤、腿勤、嘴勤和頭腦靈活的工作作風，為其今后正式進入工作崗位打下堅實基礎[2]。

參考文獻

[1]杜慧敏，于瑞英，羅文川.加強臨床教學管理，提高護理教學質(zhì)量[J].護理管理雜志.2003，5（3）：42-43

[2]李琦，吳月蘭.多種教學手段在神經(jīng)外科護理實習帶教中的應用[J].解放軍護理雜志，2006，23（1）：91-97