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    從曼德拉的肺炎說起

    2013-04-29 00:44:03王有國
    家庭醫(yī)藥 2013年8期
    關(guān)鍵詞:曼德拉外界病菌

    王有國

    據(jù)報道,現(xiàn)年94歲的南非前總統(tǒng)曼德拉的肺炎在6月8日凌晨惡化,被送往比勒陀利亞一家醫(yī)院治療,經(jīng)搶救后已經(jīng)能夠自主呼吸。南非民眾都在為他的健康而祈禱。

    報道說,這已經(jīng)是曼德拉7個月內(nèi)第4次因肺部感染而住院,而這次最嚴(yán)重。曼德拉作為卸任總統(tǒng),生活和醫(yī)療條件不可謂不好,但為什么這么容易感染肺炎呢?作為普通人,有沒有辦法預(yù)防其發(fā)生呢?

    老年人更易感染肺炎

    通常我們以為,肺在胸腔內(nèi)部,與外界隔離,不容易被污染。而事實是,肺是人體與外界接觸最直接、最密切、接觸面積最大的組織器官。在人體與外界接觸的三大防線:皮膚、胃腸黏膜和呼吸道黏膜中,唯獨呼吸道這道防線,特別是肺這個要塞,最脆弱,最容易失守。一個人肺泡展開的總面積約有70平方米,相當(dāng)于半個羽毛球場大小,幾乎是皮膚面積的15~20倍,是胃腸黏膜面積的8~10倍。而肺通過呼吸隨時都在同外界的大氣環(huán)境接觸,進行著二氧化碳/氧交換,更容易被外來的病菌侵襲。

    而老年人不僅全身免疫功能下降,呼吸系統(tǒng)的局部防御功能也在退化。呼吸道黏膜和肺泡的防衛(wèi)細(xì)菌、病毒入侵的屏障功能逐漸老化,呼吸道不能阻止有害病菌的入侵,各種病菌可以長驅(qū)直入侵犯肺泡,并在其中安營扎寨、生殖繁衍,引發(fā)肺部感染,導(dǎo)致肺組織充血、水腫、滲出、壞死。

    肺炎的致命危害就是阻礙肺的氣體交換,阻斷人的氧氣來源,相當(dāng)于“窒息”殺人。據(jù)統(tǒng)計,我國50歲以上中老年人肺炎病死率高達28.6%,年齡越高,病死率越高。

    呵護肺臟,由“內(nèi)”及“外”

    肺部如此嬌弱,老年人應(yīng)該做些什么,才能避免其受到傷害呢?

    善用疫苗武器提高免疫力 接種肺炎球菌疫苗是預(yù)防肺炎的有效方法,其有效保護率可達到85%以上,保護期為5年。接種前,應(yīng)向醫(yī)生說明自己的既往病史、過敏史以及以往接種疫苗的反應(yīng);發(fā)熱者、接受化療者、過敏體質(zhì)的人不適合接種。此外每年接種流感疫苗1次,可減少流感的發(fā)生,也有利于預(yù)防肺炎。

    及時治療其他疾病 特別要防治感冒,感冒是破壞呼吸道防線的罪魁禍?zhǔn)?。?dāng)然,老年人也應(yīng)及早治療“三高”以及心臟、肝、腎等疾患,保護好免疫功能,也就更有能力抵抗肺炎。

    避免濫用抗生素 如今老人濫用抗生素也很普遍,容易造成細(xì)菌的耐藥性,致使肺炎治療難度增大、費用增高。一般感冒、發(fā)燒最好不用抗生素,也不要用激素,必要時再用,“把好藥用在刀刃上”。

    堅持游泳等鍛煉 堅持鍛煉,以增強體質(zhì),特別注意呼吸系統(tǒng)的鍛煉。提倡做腹式呼吸,深呼吸。游泳是鍛煉肺功能最好的運動,即使你不會游或無力游,哪怕在水中散步,也能鍛煉肺活量,增強肺功能。有冷水浴或冬泳習(xí)慣更好,可提高肺對冷空氣刺激的耐受力。

    飲食調(diào)養(yǎng) 肺屬陰,主氣,其性嬌嫩,畏燥而喜潤。適當(dāng)多吃些滋陰潤肺的食物,如梨、百合、木耳、芝麻、蘿卜等;盡量多喝水,吃易消化的食物,以利濕化痰液,及時排痰。痰多時應(yīng)少食肉類、油脂。

    改善環(huán)境 環(huán)境污染是肺部感染的隱患。環(huán)境衛(wèi)生不可忽視,老人居室應(yīng)保持清潔,陽光充足,通風(fēng)換氣,做到定期消毒。到空氣新鮮的場所鍛煉,不要在馬路邊下棋打牌散步。

    霧霾中的氫化物、硫化物,浮塵、沙塵,汽車尾氣,香煙煙霧等,它們對呼吸道極為有害。為避免與減少吸入空氣中的有害物質(zhì),老年人外出最好戴上口罩。

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