關(guān)于河北省各城市居民患高血壓及其原因的調(diào)查

高丹　楊靜菲

摘要：目前，高血壓患者逐日增多。本文將在人們對(duì)高血壓的認(rèn)識(shí)、了解及高血壓患者的生活情況的基礎(chǔ)上，提出從身邊事做起預(yù)防及治療高血壓的可行性對(duì)策建議，并為從根源上解決高血壓患病率高，治愈率低的現(xiàn)狀做出貢獻(xiàn)，為人們遠(yuǎn)離疾病、享受健康幸福的生活提供依據(jù)，為社會(huì)減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并為醫(yī)學(xué)界治愈高血壓這一難題提供了新視角。

關(guān)鍵詞：高血壓 河北省 原因 預(yù)防

隨著社會(huì)的發(fā)展，患高血壓的人日益增多。高血壓已被稱為人類健康的“無形殺手”。中國(guó)高血壓控制狀況調(diào)查（CHINA STATUS）結(jié)果新聞發(fā)布會(huì)報(bào)告2002年高血壓患者人數(shù)已達(dá)1.6億，占成年人口的18.8%，然而接受治療的患者中降壓達(dá)標(biāo)率僅為25%。并且每年用于高血壓的醫(yī)療費(fèi)就高達(dá)366億元，高血壓已經(jīng)構(gòu)成了我國(guó)社會(huì)的沉重負(fù)擔(dān)。因此，提高對(duì)高血壓病的認(rèn)識(shí)、早期預(yù)防、及時(shí)治療有著極其重要的意義。

1 河北省各城市居民高血壓產(chǎn)生的原因

1.1 攝入過量的食鹽 通過我們的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，河北省很多地方的居民都喜歡吃腌制食品，并且在日常的飲食中口味偏重，這就造成了食鹽攝入過量，使血液內(nèi)的鹽分增多，從而導(dǎo)致血壓升高。

1.2 不良的日常生活習(xí)慣 河北省是一個(gè)大省，人口眾多，其中農(nóng)村人口占據(jù)大部分。由于農(nóng)村生活水平較低等原因，攝入的水果蔬菜較少，平時(shí)不注重鍛煉身體，并且一部分人吸煙、飲酒過量致使血壓偏高。

1.3 社會(huì)壓力過大 隨著社會(huì)的發(fā)展，社會(huì)壓力逐漸增大，尤其是年輕人，受到來自社會(huì)、家庭、生活等各方面的壓力，致使血壓升高。

1.4 家族遺傳等其他原因 少數(shù)人可能是家族遺傳患病，或者是服用使血壓升高的藥物，例如生胃酮、滴鼻藥、可卡因、中藥甘草等引起的血壓升高。

2 高血壓的危害

2.1 前期危害 由于高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心功能不全，則患者可能會(huì)出現(xiàn)心悸氣短。同時(shí)，高血壓會(huì)使大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)，從而導(dǎo)致失眠，癥狀多為早醒、睡眠不踏實(shí)、易做惡夢(mèng)、易驚醒等。此外，高血壓患者還可能會(huì)出現(xiàn)肢體麻木、手指不靈活，或者身體其他部位出現(xiàn)麻木，甚至半身不遂等癥狀。并且女性患者可能會(huì)在突然蹲下或站起時(shí)出現(xiàn)眩暈、雙耳耳鳴等癥狀。與此同時(shí)，高血壓患者還可能會(huì)感到頭疼，部位多在后腦，并且可能伴有惡心、嘔吐等癥狀。如果在高血壓患者經(jīng)常會(huì)產(chǎn)生此癥狀就可能正在向惡性高血壓轉(zhuǎn)化。

2.2 中后期危害 ①損害血管：高血壓加重全身小動(dòng)脈硬化，使心、腦、腎等重要器官發(fā)生缺血、缺氧、功能受損；形成動(dòng)脈粥樣硬化，容易造成血管出、血栓；還可形成動(dòng)脈瘤，一旦血壓驟升，血管瘤破裂即有生命危險(xiǎn)。②損害心臟：血壓偏高使心臟負(fù)荷加重，易發(fā)生心室肥大，進(jìn)一步導(dǎo)致高血壓性心臟病、冠心病、心力衰竭、心律紊亂。③導(dǎo)致腦出血、腦梗塞、腎功能萎縮等。

2.3 高血壓的并發(fā)癥 ①引發(fā)腦血管疾病。②引起腎臟病。③引起猝死。④導(dǎo)致多種病變。

3 減少高血壓患者的研究討論

3.1 合理飲食 ①控制能量的攝入，多吃一些復(fù)合糖類，如淀粉、玉米等。因?yàn)閱翁且滓鹧?，所以盡量減少葡萄糖、果糖及蔗糖等單糖的攝入。②盡量減少脂肪的攝入。做飯時(shí)，盡量選用植物油。條件允許的范圍內(nèi)可以多吃些海魚。海魚可以使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，同時(shí)還可使血小板的凝聚延長(zhǎng)，從而抑制血栓形成，防止中風(fēng)的發(fā)生。并且海魚中含有的亞油酸較多，亞油酸可以增加微血管的彈性，防治血管破裂，對(duì)防止高血壓并發(fā)癥有一定的作用。③攝入適量的蛋白質(zhì)。通過詢問醫(yī)院相關(guān)人員我們了解到高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜。也就是每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，就可以達(dá)到改善血管彈性和通透性，降低血壓的效果。但是高血壓合并腎功能不全時(shí)，則應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。④少吃含鈉的食品，多吃含鉀、鈣豐富的食品。如含鉀多的食品：土豆、海帶、萵筍；含鈣高的食品：酸牛奶、蝦皮等。另外還要少吃肉湯類，肉湯中含氮浸出物增加，會(huì)促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加，加重心、肝、腎臟的負(fù)擔(dān)。⑤戒煙限酒。據(jù)相關(guān)資料表明：煙葉內(nèi)含有尼古丁（煙堿）會(huì)興奮中樞神經(jīng)和交感神經(jīng)，使心率加快，同時(shí)也促使腎上腺釋放大量?jī)翰璺影?，使小?dòng)脈收縮，導(dǎo)致血壓升高。而高濃度的酒精則會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化，加重高血壓。

3.2 適當(dāng)鍛煉身體 有句話說：“年輕時(shí)，用健康換取金錢，年老時(shí)，用運(yùn)動(dòng)換取健康?！边\(yùn)動(dòng)不僅可以促進(jìn)血液循環(huán)，降低膽固醇的生成，還可以增強(qiáng)肌肉、防止骨骼與關(guān)節(jié)僵硬的發(fā)生。并且經(jīng)常運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、預(yù)防便秘、改善睡眠。有持續(xù)運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣：最好是做到有氧運(yùn)動(dòng)，才會(huì)有幫助。有氧運(yùn)動(dòng)同減肥一樣可以降低血壓，如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運(yùn)動(dòng)。但勿過量或太強(qiáng)太累，要采取循序漸進(jìn)的方式來增加活動(dòng)量。同時(shí)也要注意周圍環(huán)境氣候：夏天：避免中午艷陽高照的時(shí)間；冬天：要注意保暖，防中風(fēng)。還有穿著舒適吸汗的衣服：選棉質(zhì)衣料，運(yùn)動(dòng)鞋等是必要的。

3.3 進(jìn)行自我心理調(diào)節(jié) 緊張、易怒、情緒不穩(wěn)，這些都可以誘發(fā)高血壓。高血壓患者要培養(yǎng)自身對(duì)自然環(huán)境和社會(huì)環(huán)境的良好適應(yīng)能力，避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮，要冷靜、沉著；當(dāng)精神壓力較大時(shí)，可以通過向朋友、親人傾吐、參加輕松愉快的業(yè)余活動(dòng)等方式適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄一下，或者精神傾注于音樂、花卉之中，使自己的心情得以調(diào)節(jié)，從而維持穩(wěn)定的血壓。

3.4 充分發(fā)揮醫(yī)院、政府的主觀能動(dòng)性 醫(yī)院定期培訓(xùn)社區(qū)醫(yī)師的專業(yè)知識(shí)，建立高血壓門診，定期為社區(qū)人民測(cè)血壓，并為社區(qū)中的高血壓患者提供個(gè)性化、持續(xù)化的服務(wù)，良好的醫(yī)患關(guān)系，可提高患者治療的依從性，可提高高血壓病的控制率。同時(shí)政府要加大力度，實(shí)施分級(jí)管理，注重高血壓的預(yù)防與治療。

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