血寒則凝 血溫則行

胡維勤

氣血就像人體內(nèi)的河流，它對溫度的要求是很高的。溫度過低，河流會冰封；溫度過高，水分也會蒸發(fā)。只有不寒不熱時，它才能正常運行。所以中醫(yī)才說“血得溫則行”，而不是“得熱”則行。

血的運行除了依靠氣的推動、津液的濡潤以外，還與溫度有關(guān)。《素問·調(diào)經(jīng)論》認(rèn)為：“氣血者，喜溫而惡寒，寒則泣（澀）而不行，溫則消而去之?！彼裕胍獨庋〞?，溫度因素也是不可忽略的。

寒熱在中醫(yī)里是比較基本的概念。人是哺乳動物，體溫是恒定的，在這個特定的范圍內(nèi)，人體的各項機(jī)能得以正常運轉(zhuǎn)。當(dāng)溫度過高或者過低時，人體機(jī)能就會受到影響。人體正常的體溫是多少呢？一般是在36℃～37.4℃，超過37.5℃就屬于發(fā)熱。如果體溫在37.5℃～38℃，是低度發(fā)熱，38.1℃～39℃為中度發(fā)熱，39.1℃～41℃就是高熱。超過41℃就是超高熱，這時人就有生命危險了。而當(dāng)體溫下降到35℃以下時就容易有生命危險。

◎溫度與健康密切相關(guān)

血的運行是要靠氣來推動的，此外，氣還有一個作用，就是溫煦?！峨y經(jīng)》提出：“氣主煦之?！彼?，它是人體熱量的來源。摸一摸皮膚，會感覺到它是溫?zé)岬模@個溫度就是靠氣來維持的。正如《質(zhì)疑錄》所言：“人體通體之溫者，陽氣也?！比梭w的氣血津液等液態(tài)物質(zhì)也需要依靠氣的溫煦作用才能維持正常的循環(huán)運行。如果氣的溫煦作用下降，那么氣血津液就會凝滯。因為寒主收引，舉個形象的例子，比如生活中受了寒會出現(xiàn)一種現(xiàn)象，就是渾身起“雞皮疙瘩”?！半u皮疙瘩”就是體表肌膚收縮的結(jié)果。如果寒邪進(jìn)一步侵入人體內(nèi)部，經(jīng)脈筋絡(luò)也會隨著收縮。人在大冷天手腳會凍得麻木，就是這個原因。如果寒邪入了血脈，血液就會凝滯，經(jīng)脈就會不通。“不通則痛”，肌體某部位就會出現(xiàn)疼痛感。比如膝蓋痛，人們往往會在這個部位做熱敷，這時痛感會減輕或消失，就是因為高溫使凝滯的氣血重新流動起來。

物極必反，寒了不好，熱了也不好。熱為陽邪，會消耗人體的陰津。陰津就好比盛在鍋里的水，它蒸發(fā)得很慢。如果不停地給它加熱，那么它就會很快蒸發(fā)掉。像那些感冒發(fā)熱的人，往往會出現(xiàn)口干舌燥的癥狀，原因就在這里。而氣又是附于津液上的，津液一少，就相當(dāng)于運載氣的車輛少了，人就會出現(xiàn)一些氣虛癥狀，比如懶言、渾身乏力等，這就是中醫(yī)所說的“壯火食氣”。氣能攝血，因為氣的固攝作用，血才老老實實地沿著脈道行進(jìn)。氣虛，對血的控制力就會下降，再加上溫度高，血液流動加速，它就會像脫韁的野馬一樣橫沖直撞。中醫(yī)稱之為“血熱妄行”，人體就會出現(xiàn)一些出血癥狀，比如牙齦出血、皮下出血、月經(jīng)過多等。

那么怎樣才是最合適的呢？就是“溫”。溫是熱的淺層次?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》說“血得溫則行”，而不是“得熱”則行，過熱也不利于氣血的運行。如何才能保持溫而不熱，溫而不寒呢？其實人體是具有調(diào)節(jié)功能的，它自己會控制好溫度，而起這個作用的就是陽氣。

陽氣好比人體的太陽，有了它，臟腑、肌肉才得以溫煦，身體機(jī)能才得以正常。金元名醫(yī)朱震亨對此曾有深入研究，他認(rèn)為，自然界的太陽總比月亮大一些，人體也應(yīng)該保持這種“陽常有余，陰常不足”的狀態(tài)。也就是說，在正常狀態(tài)下，“陽”也是多于“陰”的，因為人活著就需要火力。陽氣與腎臟的關(guān)系又最為緊密。腎陽為一身陽氣之本，“五臟之陽氣，非此不能發(fā)”。生活中許多人手腳冰涼，膝蓋也涼，我們稱之為腎陽不足。腎陽不足，“河流”就會冰封，氣血鼓動不起來，就到達(dá)不了四肢末梢。這個時候怎么辦呢？可以用開水燙腳，燙到渾身微微冒汗為止，這樣就可以加速氣血循環(huán)。

人是恒溫動物，如果我們的體溫隨著外界溫度的變化而變化的話，氣血早就凝固了，生命也早就終結(jié)了?？梢?，人體的構(gòu)造是很微妙的，它自己就有調(diào)節(jié)功能。

◎腎陽虧虛怎么辦？

可以喝些附子或桂枝熬的湯。附子這味藥非常有名，是“藥中四維”之一。所謂的“藥中四維”，其實指的就是四味中藥材，即人參、石膏、大黃和附子。附子之所以能列于其中，就是因為它可以溫五臟之陽?！端幮再x》載附子有三種功效，一是去臟腑沉寒，二是補(bǔ)下焦陽虛，三是補(bǔ)命門真火。但是附子有毒，所以不能像其他藥物一樣泡茶喝。就算是煎湯，也要煎很長時間。如果中醫(yī)開的藥方中有附子的話，也要單煎。先把附子煎1～2小時，到什么火候呢？拿一片煎過的附子，放在嘴里嚼，如果沒有麻的感覺，說明火候到了，這時再把其他的藥放進(jìn)去。另外，在煎附子的時候不要中途往里邊加冷水，否則會增加附子的毒性，這是煎藥的大忌。所以在開始煎的時候就要放大量的水。

再就是艾灸。艾是純陽植物，火也是屬陽的，所以艾灸能起到補(bǔ)充陽氣的效果。灸的時候可取氣海穴、內(nèi)關(guān)穴、三陰交穴、足三里穴。關(guān)元穴就不要灸了，因為這個穴位離石門很近，有可能導(dǎo)致不孕。

編輯/洪麗