干細胞治療疾病相關倫理問題淺析

黃靖銳等

【摘要】 干細胞研究作為一個具有良好的疾病治療應用前景的課題，目前已經成為研究的熱門，但是隨之而來的便是應用的問題。應用于社會之中必然伴有許多倫理上的問題，這也成為了學界爭論不休的焦點。本文探討了干細胞治療疾病的部分倫理問題，希望能夠對干細胞治療疾病的相關倫理問題的解決有一定的幫助。

【關鍵詞】 干細胞；治療；倫理

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.051 文章編號：1004-7484（2013）-09-4833-02

干細胞（Stem Cell）是指具有自我復制和多向分化潛能的原始細胞。按照干細胞功能可以將它分為全能干細胞、多能干細胞和專能干細胞[1]。按照其分化潛能和來源不同，分為胚胎干細胞（Embryonic stem cell）和成體干細胞（Adult stem cell）[2]。

干細胞研究被稱為二十一世紀七大熱門研究領域之一，它在近年來取得的突破，為罹患重病和不治之癥的病人帶來了希望。目前，除某些種類的干細胞治療，如骨髓干細胞在治療白血病患者時已作為臨床常規(guī)應用外，大多數(shù)干細胞治療尚處于研究階段。[3]

成體干細胞主要通過細胞移植的方法來治療各種疾病和構建人工組織或器官。臨床研究表明，通過該手段可以治療組織、器官損傷和許多疾病。[2]

1 干細胞治療疾病舉例

1.1 帕金森病 帕金森病是一種緩慢發(fā)生的選擇性中腦黑質多巴胺能神經元喪失和紋狀體多巴胺含量明顯減少的神經系統(tǒng)退行性疾病。[4]

1981年，Evans等[5]首次成功從延緩著床的小鼠胚泡建立了多能干細胞系，這些細胞具有正常的二倍體核型，并且可分化為多種細胞類型，被稱為胚胎干細胞。

在臨床上，Piccini等[6]將人類胎兒腦組織移植到帕金森病患者，有效地改善了臨床癥狀，國內的研究結果也證實了胚胎干細胞的應用價值。[7]

胚胎干細胞的優(yōu)勢在于其具備無限增殖與分化的能力，但是存在著倫理學、來源缺乏等問題。

1.2 Ⅱ型糖尿病 Ⅱ型糖尿病的干細胞治療是基于胚胎干細胞和骨髓干細胞的發(fā)現(xiàn)及其在其他領域所取得的成功。但由于胚胎干細胞從倫理上和細胞的分化變異上仍存在許多問題，所以進入臨床仍困難重重?，F(xiàn)在研究重心已轉移到成體干細胞尤其是自體干細胞的治療。[8]

2 干細胞治療相關倫理問題

從以上疾病小例中可以看出，干細胞治療相關疾病有其獨特的優(yōu)勢，但是拋開其科學上的優(yōu)劣不談，倫理上存在的巨大爭議確實也成為了干細胞應用上的一大難題。

2.1 不同國家對不同來源干細胞的政策 見表1。

3 結束語

總的來說，人們對干細胞治療疾病是持一個樂觀的態(tài)度的，但是由于干細胞的特殊性，及其受到倫理等多方面的影響，所以干細胞治療疾病的問題在倫理學上的爭論一直都沒有停止。

應該說，持有一個樂觀的態(tài)度，是存在倫理學爭論的主要原因。因為樂觀的態(tài)度必然抱有一個應用于實踐之中的想法。但是支撐這個實踐應用的因素又不僅僅局限于科學發(fā)展本身。一個合格的產品必然還具有其社會效應，社會效應就必然伴隨著人類的各種不同的因素來影響作用它，如倫理、利益等等。

但是我們有理由相信，干細胞具有非常廣闊的應用前景，特別是在疾病的治療方面。倫理的發(fā)展不應該成為干細胞科學研究以及社會應用的障礙，而是應幫助我們更合理地、更文明地使用這一手段，達到我們最終的目的。

我們也希望，隨著科學的進步以及人類的文明的發(fā)展，干細胞應用于治療疾病會成為現(xiàn)實。

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