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    大學(xué)生自殺的研究評述

    2013-04-22 03:19孔毅彭嘉熙
    學(xué)理論·中 2013年3期
    關(guān)鍵詞:高危人群防御措施

    孔毅 彭嘉熙

    摘 要:大學(xué)生自殺,人格特質(zhì)是基礎(chǔ),負(fù)性生活事件是導(dǎo)火索,缺乏正確的防御方式是重要原因,抑郁是自殺前重要征兆。識別大學(xué)生自殺的高危人群,采取積極的防御與干預(yù)措施,是降低大學(xué)生自殺率的關(guān)鍵手段。

    關(guān)鍵詞:大學(xué)生自殺;原因;高危人群;防御措施

    中圖分類號:G641 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號:1002-2589(2013)08-0295-02

    大學(xué)生,朝氣蓬勃,風(fēng)華正茂,被視為家庭的寵兒,社會的精英,國家的棟梁,民族的希望,是極為寶貴的人力資源。然而,近年來,大學(xué)生自殺的新聞頻頻見諸報端。自2008年起,自殺取代了突發(fā)疾病和交通事故成為大學(xué)生意外死亡的第一大原因。自殺意念是偶然體驗到的自殺動機,是自殺死亡的高危險因素。最新調(diào)查數(shù)據(jù)驚人地顯示,有高達(dá)7.16%至38.6%的大學(xué)生表示曾有過自殺意念[1-3]。有學(xué)者驚呼,自殺已成為大學(xué)校園的流行病。本文回顧近年來關(guān)于大學(xué)生自殺問題的研究報道,并從大學(xué)生自殺的原因、高危人群、預(yù)防措施三個方面進(jìn)行初步綜述。

    一、大學(xué)生自殺的原因

    1.人格特質(zhì)是自殺的基礎(chǔ)??偨Y(jié)國內(nèi)外關(guān)于自殺成因的研究,學(xué)者一致地認(rèn)為,自殺是建立在一定生物基礎(chǔ)上的,自殺人群與一般人群人格特質(zhì)有顯著差異。如有研究證明,大學(xué)生自殺意念與人格特征的內(nèi)外傾向(E)、精神質(zhì)(P)存在顯著性相關(guān),內(nèi)向型、高精神質(zhì)人格更容易形成自殺意念[4];自尊與器質(zhì)性樂觀能夠負(fù)向預(yù)測自殺意念的產(chǎn)生[5,6]。還有研究表明,自殺能夠遺傳和傳播,陳建梅等對重慶市大學(xué)生自殺意念的調(diào)查就證明,親屬有過自殺行為是大學(xué)生自殺的危險因素[7]。

    綜上,可以認(rèn)為,自殺人群具有一定人格特質(zhì)或生物學(xué)基礎(chǔ),這種特質(zhì)是可以遺傳的。這也給我們一個啟示,能夠從人格特質(zhì)與家族自殺史的角度篩查自殺高危人群。

    2.負(fù)性生活事件是導(dǎo)火索。大學(xué)生面臨各種壓力,如學(xué)習(xí)壓力,人際壓力,工作壓力等。生活與學(xué)習(xí)上的不如意往往成為大學(xué)生自殺意念產(chǎn)生的導(dǎo)火索。郭黎巖等總結(jié)我國導(dǎo)致大學(xué)生自殺行為的主要負(fù)性事件依次是情感挫折,就業(yè)壓力,經(jīng)濟壓力、人際關(guān)系、身體喪病、學(xué)業(yè)壓力,家庭變故[8]。高宏生,曲成毅,苗茂華研究認(rèn)為,負(fù)性生活是在自殺意念形成過程中起到“扳機”的作用,一般地,只有當(dāng)存在負(fù)性生活事件的刺激,才會有自殺意念的產(chǎn)生[9]。

    3.應(yīng)對方式是調(diào)節(jié)因素。應(yīng)對方式指個體在應(yīng)付各種挫折情景時,為防止和減輕焦慮等精神壓力而采取的一系列習(xí)慣性適應(yīng)行為。應(yīng)對方式是應(yīng)激事件與自殺意念之間的重要調(diào)節(jié)變量,在很大程度上影響著壓力的后果和嚴(yán)重性。

    我國當(dāng)代大學(xué)生,大都為獨生子女,從小備受呵護(hù)。這一方面造成其自私、自我中心的性格或行為方式,同時,沒有經(jīng)歷挫折教育,缺乏正確的應(yīng)對方式,使大學(xué)生在遇到負(fù)性生活事件時,往往放大暫時的困難和可能的后果,產(chǎn)生強烈負(fù)性情緒,采取逃避,否認(rèn)等消極應(yīng)對方式,而不會直面困難或?qū)で髱椭?fù)性事件得不到解決,消極情緒得不到疏導(dǎo),惡性循環(huán),最終產(chǎn)生自殺意念或行為。

    4.抑郁是自殺的前兆。抑郁自殺構(gòu)成所有自殺的1/2~2/3,是抑郁癥最危險的后果,也是自殺最重要的前兆。北京師范大學(xué)沃建中教授統(tǒng)計132例大學(xué)生自殺時間,發(fā)現(xiàn)4到6月是大學(xué)生自殺高發(fā)期,而春夏之交正是抑郁癥高發(fā)時期。自殺意念在很大程度上是嚴(yán)重抑郁情緒的表現(xiàn),可以說,抑郁對于大學(xué)生自殺意念的形成與自殺行為的發(fā)生起著決定性的作用。

    綜上所述,大學(xué)生自殺事件發(fā)生過程可以描述為:具有一定人格特質(zhì)基礎(chǔ)的大學(xué)生,遭受某種負(fù)性生活事件,由于缺乏正確的應(yīng)對與防御方式,而抑郁等負(fù)性情緒無法排解,進(jìn)而采取的極端行為。

    二、大學(xué)生自殺的高危人群

    1.大一新生與畢業(yè)班學(xué)生。研究表明,大一、大四學(xué)生是自殺的高危人群。因為大一新生從高中進(jìn)入大學(xué),處于角色轉(zhuǎn)換與適應(yīng)期,會出現(xiàn)各種各樣的心理問題:學(xué)校或?qū)I(yè)的期望落差,學(xué)習(xí)方式的巨大轉(zhuǎn)變,寄宿生活不適應(yīng)等,并由此產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,嚴(yán)重者就會產(chǎn)生自殺意念。而畢業(yè)班學(xué)員,面臨職業(yè)生涯的各種選擇,出國、讀研、工作,焦慮情緒始終得不到排解。特別對于求職困難的學(xué)生,“文憑貶值”造成的就業(yè)壓力,父母催促造成的心理壓力,經(jīng)濟壓力等往往讓剛剛畢業(yè)的大學(xué)生感到委屈、自責(zé)、焦慮、困惑、無助,極端的人就選擇結(jié)束生命來逃避這一難題。

    2.學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生。大學(xué)生活五彩斑斕,價值多元,但完成學(xué)業(yè)仍然是大學(xué)生最重要的任務(wù),學(xué)習(xí)成績也是評價大學(xué)生素質(zhì)的重要指標(biāo),學(xué)業(yè)困難無疑是大學(xué)生重大的壓力源。學(xué)業(yè)的摧折,如考試沒有及格、畢業(yè)論文沒有通過等都是大學(xué)生的重大負(fù)性生活事件。特別對于中學(xué)成績很好,大學(xué)學(xué)習(xí)平平或雖然很努力,卻總達(dá)不到學(xué)習(xí)要求的學(xué)生,長期學(xué)業(yè)上的挫折會傷害他們的自我概念,習(xí)得性無助產(chǎn)生抑郁情緒,他們會覺得自己是無能、無用,進(jìn)而產(chǎn)生輕生的念頭。

    3.經(jīng)受情感挫折的學(xué)生。郭黎巖等將感情摧折列為導(dǎo)致大學(xué)生自殺行為的主要負(fù)性事件的第一位。大學(xué)生處于感情沖動的青春期,異性之間的吸引力很強烈。但大學(xué)生還不是真正意義上的成人,還沒有實現(xiàn)真正意義上生理和心理的完全成熟。大學(xué)生在失戀的打擊之下,很容易情緒失控,意識失常,最終做出不明智的決定。畢業(yè)學(xué)年是大學(xué)生戀人分手的主要時期,情感壓力也是造成畢業(yè)班學(xué)生自殺高發(fā)的原因之一。

    4.有個人或家族自殺史、抑郁癥史的學(xué)生。有報道稱自殺與憂郁癥40%到50%會有家族遺傳;研究表明自殺未遂是自殺死亡的首位高危因素。約30%~60%的自殺死亡者有多次的自殺未遂行為。一項追蹤研究發(fā)現(xiàn),自殺未遂者最終自殺成功的占10%~14%,約為普通人群的100倍。因此,有個人或家族自殺史、抑郁癥史的大學(xué)生是自殺的高危人群。

    5.人際關(guān)系緊張的學(xué)生。人際關(guān)系緊張的學(xué)生,一方面很可能有人格方面的特點,如高精神質(zhì)人格,其人格特質(zhì)本身就是自殺意念產(chǎn)生的危險因素;另一方面,由于人際關(guān)系的緊張,可能誘發(fā)更多的負(fù)性生活事件,同時,沒有正確的應(yīng)對方式與適合的情緒釋放渠道,進(jìn)而做出不理智的行為。

    三、大學(xué)生自殺的防御措施

    1.建立心理檔案,關(guān)注高危學(xué)生??鬃诱f,“因材施教”,心理健康教育同樣如此。在現(xiàn)階段我國基本國情下,高校心理咨詢工作還處于較初級的階段,心理教師與學(xué)生人數(shù)比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家。在心理教育資源匱乏的實際情況下,將更多的資源投入到最需要關(guān)注的學(xué)生身上就顯得非常重要了。建立學(xué)生心理檔案,如進(jìn)校初期即調(diào)查學(xué)生家族或個人抑郁史、人格特質(zhì)等,定期心理普查,如重大負(fù)性生活事件、自殺意念等,關(guān)注自殺高危學(xué)生,是降低大學(xué)生自殺率的重要手段。

    2.研究大學(xué)生心理壓力源。我們常常說,社會競爭激烈,大學(xué)生壓力日益加大,而大學(xué)生壓力源的研究還相當(dāng)少。王道陽運用關(guān)聯(lián)分析法扣差異分析法,對安徽省蕪湖市大學(xué)生面臨壓力的調(diào)查數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn)大學(xué)生壓力主要包括價值沖突壓力、身心壓力、情感壓力、經(jīng)濟壓力、學(xué)業(yè)事業(yè)壓力,其中,學(xué)業(yè)壓力是主要壓力而各個年級,大學(xué)生主要壓力可能也不一致,如大一新生主要面臨人際壓力、學(xué)習(xí)生活適應(yīng)不良,而高年級學(xué)生主要是求職壓力;理工科大學(xué)生有更多的學(xué)業(yè)壓力,而文史科大學(xué)生有更多的就業(yè)壓力……只有清楚地了解不同學(xué)生在不同階段有怎樣的心理壓力,才能有的放矢做好心理健康教育的工作。

    3.建立完善的危機干預(yù)體制。目前,我國高校心理危機干預(yù)機制尚不完善。例如,對于重癥抑郁患者,學(xué)校心理咨詢師是否具有強制送醫(yī)的權(quán)利,大學(xué)生出現(xiàn)何種程度的自殺意念時,咨詢師有權(quán)通知其老師或家長等問題都沒有明文回答。有學(xué)者提出自殺有四個心理階段:自殺意念形成,心里矛盾沖突,自殺者平靜階段,自殺實施階段,每一階段應(yīng)該采取不同的干預(yù)措施。比如在自殺者平靜階段,簡單溝通或心理健康教育是無效的,更應(yīng)該做的是防止其有自殺的機會與及時就醫(yī)。完善的危機干預(yù)機制在我國亟待建立。

    綜上所述,我們認(rèn)為大學(xué)生自殺,人格特質(zhì)是基礎(chǔ),負(fù)性生活事件是導(dǎo)火索,缺乏正確的防御方式是重要原因,抑郁是自殺前重要征兆。識別大學(xué)生自殺的高危人群,采取積極的防御與干預(yù)措施,是降低大學(xué)生自殺率的關(guān)鍵手段。

    參考文獻(xiàn):

    [1]周忠琴,劉啟貴,孫月吉,等.726名一、四年級大學(xué)生自殺意念及其影響因素的研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2009,(3).

    [2]楊艷杰,邱曉惠,楊秀賢,等.哈爾濱市大學(xué)生自殺意念調(diào)查及其影響因素研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2010,(10).

    [3]李輝,劉倩倩,方曉義,等.云南省大學(xué)生自殺行為及相關(guān)因素分析[J].心理發(fā)展與教育,2007,(3).

    [4]汪倫,楊鑫銓.大學(xué)生生活事件、人格特征與自殺意念的關(guān)系研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2010,(3).

    [5]肖三蓉,袁一萍.高職大學(xué)生自殺意念與自尊、父母教養(yǎng)方式的關(guān)系[J].中國健康心理學(xué)雜志,2005,(5).

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    [7]陳建梅,艾明,況利,等.重慶市大學(xué)生自殺意念的調(diào)查[J].中華流行病學(xué)雜志,2010,(3).

    [8]郭黎巖,王冰,王洋,等.大學(xué)生自殺心理與行為及預(yù)防對策的研究[J].中國健康心理學(xué)雜志,2006,(14).

    [9]高宏生,曲成毅,苗茂華.大學(xué)生自殺意念的社會心理影響因素研究[J].中華流行病學(xué)雜志,2003,(9).

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