代謝綜合征的四個(gè)“最”

代謝綜合征是近十幾年來醫(yī)學(xué)上提出的新病名，其主要病理特征是高血糖，但它又不是糖尿病，因?yàn)榛颊哌€有以脂質(zhì)代謝紊亂為代表的綜合性代謝紊亂。因此，代謝綜合征的最終結(jié)果比糖尿病更嚴(yán)重，需要引起大家的重視。

最簡(jiǎn)單的預(yù)測(cè)法——腹大腿細(xì) 一項(xiàng)6000人的大型調(diào)查，提示了中國(guó)人肥胖的特點(diǎn)。雖然“塊頭”不大，但肚子上特別容易長(zhǎng)肉。2型糖尿病和代謝綜合征患者具有腹腔內(nèi)脂肪增加、大腿部皮下脂肪減少（即“腹大腿細(xì)”）的特癥性體脂分布，即“腹大腿細(xì)”的腹內(nèi)型肥胖。

最根本的原因——肥胖 肥胖是代謝綜合征發(fā)病的源頭。研究顯示：體重指數(shù)（BMI）>24千克/平方米的人，患糖尿病和代謝綜合征的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。如能將BMI控制在24千克/平方米以下，可使危險(xiǎn)性減少45%-50%。如果你的體重正常，但腹部很胖，也要當(dāng)心是否有內(nèi)臟型肥胖，內(nèi)臟脂肪含量測(cè)定可以幫助確診。

最有效的防治方法——少吃多動(dòng) 在代謝綜合征的防治措施中，減肥是第一目標(biāo)。要達(dá)到減脂的目的，“少吃多動(dòng)”是最安全、最經(jīng)濟(jì)也是最有效的方法。飲食控制中要嚴(yán)格遵循低熱量飲食的原則，除限制熱量攝入外，還要多吃全谷類及纖維素食品，不吃高糖、高脂食物。運(yùn)動(dòng)不僅能減少體脂，還能增加肌肉含量，每周至少要進(jìn)行5次30分鐘以上的輕或中強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。

最需要引起重視的5類人年齡≥50歲者；有1項(xiàng)或2項(xiàng)代謝綜合征組成成分但尚不符合診斷標(biāo)準(zhǔn)者；有心血管病、非酒精性脂肪肝病、痛風(fēng)、多囊卵巢綜合征及各種脂肪類型萎縮癥者；有肥胖、2型糖尿病、高血壓、血脂異常，尤其是多項(xiàng)組合或代謝綜合征家族史者；有心血管病家族史者，是最容易發(fā)生代謝綜合征的危險(xiǎn)人群。

代謝綜合征治療必須規(guī)范

已經(jīng)發(fā)生糖尿病、高血壓及血脂紊亂者，應(yīng)該在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1.不要過分依賴藥物而忽視飲食調(diào)整和適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng)。不少患者可以通過單純的生活方式干預(yù)達(dá)到治療目標(biāo)。

2.應(yīng)該關(guān)注糖、脂、血壓等指標(biāo)的全面達(dá)標(biāo)，才能對(duì)心、腦、腎等靶器官起到保護(hù)作用。

3.不要過分擔(dān)心藥物的副作用而延誤治療時(shí)機(jī)，有些病人常常以自我感覺的好壞，以及癥狀的輕重來評(píng)判病情的程度，這是不可取的。因?yàn)樘悄虿　⒏哐獕杭把蓙y可以沒有癥狀，然而都是引起動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。等到發(fā)生冠心病和腦卒中后再進(jìn)行治療，往往是事倍功半。