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    給家庭藥箱立個(gè)規(guī)矩

    2013-04-12 00:00:00李增烈
    家庭醫(yī)學(xué) 2013年4期

    家里有個(gè)小藥箱,家人有個(gè)頭疼、腦熱、關(guān)節(jié)痛什么的,自己治療挺方便,不用去醫(yī)院看病花時(shí)間。藥箱里的藥種類較多,且來(lái)自多渠道,入箱時(shí)間自然不一,用藥者多非專業(yè)人士,難免有所疏漏,使方便變成了麻煩,想省事反而多事。根據(jù)筆者所做的一些調(diào)查,想給家庭藥箱的主人提個(gè)醒。

    “贈(zèng)品”少收 親朋好友有時(shí)會(huì)送來(lái)一些藥,多是他們用過(guò)效果不錯(cuò)的,或是剩下來(lái)的。原是一番好意,殊不知藥物治病有很強(qiáng)的針對(duì)性,不要說(shuō)不同的病,就是相同的病對(duì)同一種藥,療效也不盡相同。例如反流性食管炎,多數(shù)患者對(duì)奧美拉唑治療反應(yīng)好,也有人毫無(wú)療效,改用法莫替丁卻十分滿意。這是由于藥物起作用必須通過(guò)體內(nèi)的機(jī)制,這些機(jī)制人人有別,包括強(qiáng)弱、途徑、方式等,因此,別人有效不一定對(duì)你也有效。還有一些類似的病可由不同原因引起,例如感冒,病毒、細(xì)菌、支原體都可能是病因,治療藥物就完全不同了,這是“好心人”難以預(yù)測(cè)的。

    老經(jīng)驗(yàn)不一定靈 王嫂服克拉霉素治好了氣管炎,用剩下的克拉霉素治療老公的尿路感染卻不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。一些家庭藥箱的主人以為只要是“消炎藥”,就可以用于各種炎癥,其實(shí)大謬。各種抗生素消炎,可謂一把鑰匙開(kāi)一把鎖,最多也只是能開(kāi)幾把鎖,不可能治療所有的炎癥。所以,老經(jīng)驗(yàn)、曾經(jīng)用過(guò)有效的藥物,并不一定能解決貌似相同的問(wèn)題。因此,留在藥箱里的藥物,即便是同一大類的,也建議不妨多備幾種,用起來(lái)會(huì)得心應(yīng)手些。

    兒童專用箱 兒童常常是藥箱第一受益者,但很多家庭沒(méi)有設(shè)置兒童專用藥箱,給兒童用藥時(shí)常常是在焦急之中翻找,匆忙中“被吃了”成人的藥,這是很不安全的。眾所周知,小孩子的解剖生理機(jī)能和大人有很大差別,對(duì)藥物的反應(yīng)與成人不同。例如當(dāng)今應(yīng)用廣泛的喹諾酮類(氧氟沙星、左氧氟沙星等),可能影響兒童軟骨的發(fā)育。調(diào)查提示,我國(guó)失聰兒童,2/3是氨基糖甙類抗生素(卡那霉素、慶大霉素)使用不當(dāng)所致。如果小孩的藥和大人的藥分開(kāi)另放一箱(處),找起來(lái)比較得心應(yīng)手,更不易出差錯(cuò)。

    藥箱也要“吐故納新” 所有的藥品都有有效期,不過(guò)有些是刻印在藥盒上,要仔細(xì)看,而進(jìn)口藥則以EXP表示。過(guò)期藥物不但無(wú)效,反而可能有毒,特別是含有蛋白質(zhì)成分的藥。藥物一旦過(guò)期,最好清理出箱。有些藥片可能從原裝袋中漏出,無(wú)法辨認(rèn)其“身份”,也要一一清出去并補(bǔ)充相應(yīng)的藥物,以備隨時(shí)能用。保持藥箱內(nèi)清潔、干燥,能防止藥物變質(zhì),也不可忽視。

    不要隨便“脫外衣” 藥物有各種“外衣”,如糖衣、膠囊、錫泊紙等,目的是減少藥物在體內(nèi)、體外的破壞,對(duì)于保證藥物療效是非常重要的。益生菌制劑裝在膠囊里是對(duì)抗胃酸,避免益生菌被胃酸殺滅,當(dāng)然不能從膠囊里倒出來(lái)服。又如把羅紅霉素片碾碎成粉末,可能好咽一些,卻會(huì)更苦,因?yàn)槠茐牧藙┬偷膬?nèi)在結(jié)構(gòu)。而早早將藥片從錫泊紙中剝出,會(huì)使某些藥片過(guò)多氧化。

    保留“存單”備查 這里所說(shuō)的存單是指藥物說(shuō)明書(shū)。藥盒上雖然對(duì)藥品有一些簡(jiǎn)單介紹,但重要資料都詳細(xì)記載在說(shuō)明書(shū)上,尤其是與臨床用藥有關(guān)的劑量、藥物相互作用、可能的不良反應(yīng)等。用藥之前再翻翻,對(duì)安全用藥大有好處。把藥物說(shuō)明書(shū)裝訂在一起,放在藥箱內(nèi),查閱起來(lái)也方便。

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