兒童感冒后耳痛父母莫要大意

5歲半的小銘感冒后出現(xiàn)發(fā)熱、打噴嚏、流鼻涕和咽痛等癥狀，用了抗感冒藥后癥狀略有好轉(zhuǎn)，但卻述說(shuō)耳朵發(fā)脹、疼痛，還嗡嗡作響。父母急忙領(lǐng)著孩子到市醫(yī)院耳鼻喉科就診，檢查發(fā)現(xiàn)孩子的咽鼓管充血、腫脹，鼓膜輕度內(nèi)陷，但尚未發(fā)現(xiàn)鼓膜下積液、耳膜穿孔及外耳道的分泌現(xiàn)象。結(jié)合感冒病史，醫(yī)生診斷孩子得了分泌性中耳炎。不過(guò)病情尚屬早期，治愈后不會(huì)影響日后的聽(tīng)力。

臨床發(fā)現(xiàn)，約80%的兒童在學(xué)齡前曾有過(guò)1次或以上的分泌性中耳炎病史。盡管其他因素也可引起該型中耳炎，但以感冒后最為常見(jiàn)。男孩多于女孩，常常是雙耳同時(shí)發(fā)病。一般出現(xiàn)在感冒初期的1周內(nèi)，也可見(jiàn)于感冒治愈后的數(shù)天內(nèi)。主要原因是病毒侵襲小兒的咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管充血、腫脹與閉塞，使位于中耳、鼓膜與內(nèi)耳之間的鼓室形成負(fù)壓，致使鼓膜內(nèi)陷，引起耳內(nèi)閉塞感，耳痛、脹悶不適，低音調(diào)耳鳴，等。隨著病情發(fā)展，鼓膜下會(huì)出現(xiàn)積液。如果積液過(guò)多，可使鼓膜外突，甚至引起化膿性中耳炎或鼓膜穿孔，轉(zhuǎn)化為慢性中耳炎，有耳聾風(fēng)險(xiǎn)。所以，當(dāng)兒童感冒后述說(shuō)耳痛、發(fā)脹，或反復(fù)揉搓耳朵、哭鬧時(shí)，父母應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查和治療。

一般來(lái)說(shuō)，感冒所致中耳炎的預(yù)后良好，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可使癥狀迅速消失，聽(tīng)力恢復(fù)正常。治療原則是抗病毒、消炎，預(yù)防化膿性中耳炎及鼓膜穿孔。另外要注意改善咽鼓管充血、腫脹和閉塞，可用縮血管劑滴鼻和行咽鼓管吹張療法，必要時(shí)行微波治療，以提高治愈率，防止并發(fā)癥。