脂肪肝絕非“小事一樁”

單位組織員工體檢，23歲的小張拿到自己的體檢單后不禁驚呼：“我?guī)缀鯖]喝過酒，怎么會得脂肪肝？”咨詢醫(yī)生，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小張的體重達到了90公斤，而且據(jù)小張說，他沒有運動的習(xí)慣，平時還喜歡吃甜食和肉食。

脂肪肝按脂肪化的不同比例，分為輕度、中度、重度。如果不運動，高脂肪、高熱量的飲食最易誘發(fā)脂肪肝。當人體攝入大量脂肪后，肝細胞負擔太重，其代謝脂肪的能力會下降，從而導(dǎo)致大量脂肪沉積在肝臟內(nèi)。所幸小張只是輕度脂肪肝，醫(yī)生建議他改變飲食習(xí)慣，多走路，爭取把脂肪肝“走”掉！

年輕化患病年齡最小12歲

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國脂肪肝發(fā)病率達15%，大城市脂肪肝患病率高達17%，30～59歲的中青年人群脂肪肝發(fā)病率是13%～21%，其中40～49歲的男性脂肪肝發(fā)病率最高，達到28%。

久坐、飲食不規(guī)律、嗜酒、缺乏鍛煉等不良的生活習(xí)慣，使不少80后成了脂肪肝、高血脂患者。國內(nèi)第一次大型臨床脂肪肝調(diào)查項目統(tǒng)計，男女脂肪肝患病比大約是2∶1，且脂肪肝發(fā)病呈年輕化趨勢，檢出最年輕的脂肪肝患者才12歲。而且近幾年的體檢情況統(tǒng)計顯示，女性脂肪肝發(fā)生率也越來越高，超過一成女性有脂肪肝，尤其是一些自認為身體較瘦的女性，也患上了脂肪肝。

然而，不少市民卻認為脂肪肝只是“小事情”，甚至覺得這只是一種身體亞健康狀態(tài)，根本不需要治療，而且臨床上也常常見到許多脂肪肝患者沒有明顯不適。但日子長了，其血糖、血脂代謝等都會受到嚴重影響，不僅會繼續(xù)發(fā)展為肝纖維化、肝硬化，還可導(dǎo)致或加重糖尿病、冠心病、中風等心腦血管病的發(fā)生和進展。

勿輕視代謝異常很危險

正常肝臟中脂肪量是3%～4%，當脂肪量超過5%即為脂肪肝。25%以上的脂肪肝患者臨床上可以無癥狀，有的僅有疲乏感，多在體檢做B超時被發(fā)現(xiàn)。然而，脂肪肝的診斷只是表明肝細胞中的脂肪量，并不能提示肝損害的程度。一個輕度脂肪肝患者，其肝損害的程度也可能比重度脂肪肝患者還要嚴重。因此，對輕度脂肪肝千萬不要掉以輕心，要去醫(yī)院進一步檢查是否已出現(xiàn)肝纖維化，以及一些炎癥相關(guān)指標。

脂肪肝病人是糖尿病及心血管疾病的高危人群，一個人如果出現(xiàn)了脂肪肝，往往會伴隨著不同程度的糖代謝異常，有一部分已經(jīng)達到糖尿病診斷標準，而有些病人則有著不同程度的心血管危險因素，應(yīng)積極進行評價、診斷和干預(yù)。

可逆轉(zhuǎn)少吃多運動是關(guān)鍵

醫(yī)學(xué)界已經(jīng)證實，脂肪肝是一種可以逆轉(zhuǎn)的疾病，早期采取措施進行干預(yù)，是可以恢復(fù)正常的。如果逆轉(zhuǎn)不及時，持續(xù)拖延，會逐漸加重，導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化。因此，一旦查出患有脂肪肝，應(yīng)立刻進行逆轉(zhuǎn)。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和科學(xué)規(guī)律的飲食習(xí)慣，加強鍛煉，增強體質(zhì)。不要過度應(yīng)酬和嗜酒，不應(yīng)因脂肪肝、酒精肝的“不痛不癢”而麻痹大意。

脂肪肝的治療首先是減去肝部脂肪，關(guān)鍵是控制飲食和適當參加體育鍛煉。體育鍛煉要以有氧運動為主，最好的方式是步行，建議每天步行45分鐘以上，每周3次（輕度脂肪肝）或5次（中度脂肪肝），步行時內(nèi)心一定要平靜。飲食上嚴把“入口”關(guān)，控制食物攝入量，保持標準體重。飲食要以低脂、低膽固醇、適量蛋白質(zhì)食物為宜，少食動物內(nèi)臟以及高膽固醇的食物，飲食要清淡。多吃蔬菜水果，防止動脈硬化。

控制飲食和體育鍛煉對輕度、中度脂肪肝的治療有顯著效果，但重度脂肪肝通過飲食和體育鍛煉是無法根本治愈的，必須要通過醫(yī)學(xué)的方式來解決。建議到醫(yī)院咨詢醫(yī)生做針對性治療，切不可自行亂吃降脂藥。