江西贛州讀者余某來(lái)電說(shuō):我今年60歲,前段時(shí)間在一次常規(guī)體檢查眼底時(shí),醫(yī)生說(shuō)我眼底血管比較細(xì),需要注意高血脂、冠心病、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)。我不敢怠慢,隨即做了一系列檢查,結(jié)果顯示全身動(dòng)脈血管已經(jīng)有了一定程度的硬化,于是趕緊治療,效果比較理想。慶幸之余,我卻一直想不通,這些心腦血管疾病怎么還跟自己的眼睛有關(guān)系?
答余某讀者:
視網(wǎng)膜很敏感,是全身唯一可直接、無(wú)創(chuàng)觀測(cè)血管及全身微循環(huán)的機(jī)體組織,而且視神經(jīng)與大腦相連,視網(wǎng)膜上的任何變化都能反映出身體其他部位的健康狀況。從眼睛的血絲分布、充血情況就能分辨出一個(gè)人的心臟負(fù)荷。
人的眼底血管變細(xì),很可能是眼底動(dòng)脈硬化的一個(gè)典型癥狀,這意味著患者身體其他部位血管變窄的可能性也很大,心臟很有可能出了問(wèn)題。通過(guò)觀察眼睛動(dòng)靜脈血管的寬度,就可知道中老年人患冠心病導(dǎo)致死亡幾率的大小。通過(guò)眼底照相,測(cè)量出這些小動(dòng)脈和小靜脈的直徑,大致能夠計(jì)算出它們的比率。小動(dòng)脈和靜脈是主動(dòng)靜脈的分支,這些小血管的情況反映出人體小血管或者微循環(huán)總的狀態(tài)。
老年性眼底動(dòng)脈硬化其實(shí)是全身動(dòng)脈硬化的一個(gè)典型“信號(hào)”,患有老年性眼底動(dòng)脈硬化的人,全身動(dòng)脈血管多有硬化。因此,需要進(jìn)一步檢查,以查明全身其他部位的動(dòng)脈硬化情況。
在此提醒廣大讀者,特別是患有高血壓、糖尿病的中老年朋友,除了積極有效控制全身疾病,包括合理的藥物治療、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)和適當(dāng)?shù)捏w能鍛煉之外,還需要每隔3到6個(gè)月檢查一次眼底,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,早采取針對(duì)性的治療措施,這是減少或減輕眼底動(dòng)脈硬化及其并發(fā)癥的有效措施。同時(shí),高血壓、高血脂和糖尿病患者要積極治療,以免引起嚴(yán)重的眼部病變而失明,或者發(fā)生心腦系統(tǒng)等其他方面的意外。
鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院教授陳彬川