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    預(yù)防,從準(zhǔn)備結(jié)婚開始

    2013-04-12 00:00:00陳斌
    家庭醫(yī)學(xué) 2013年10期

    目前對自閉癥幾乎沒有特效藥物,那么,能不能預(yù)防呢?

    雖然目前對自閉癥的病因仍不清楚,但我們已經(jīng)知道,自閉癥與神經(jīng)系統(tǒng)損害、腦的特定部位功能低下、多巴胺系統(tǒng)缺陷、病毒感染和免疫缺陷,以及生物學(xué)因素(主要是遺傳因素)和胎兒宮內(nèi)環(huán)境因素、營養(yǎng)因素等都有關(guān)系。尤其是外部環(huán)境因素(感染、宮內(nèi)或圍產(chǎn)期損傷等)作用于具有自閉癥遺傳易感性的個體,更易引起發(fā)病。所以,預(yù)防幼兒自閉癥,得從圍產(chǎn)期甚至準(zhǔn)備結(jié)婚時做起。

    首先是做好婚前檢查。在婚前檢查時,醫(yī)生會問及有關(guān)疾病的遺傳因素,因為自閉癥與遺傳因素有關(guān)。自閉癥患兒的同胞發(fā)病幾率較其他人要高,單卵雙生子的同病率更高。41%患兒為長Y染色體,他們的父親和兄弟也發(fā)現(xiàn)有長Y染色體。

    其次是孕期要預(yù)防不良的宮內(nèi)因素。如今準(zhǔn)媽媽們一旦發(fā)現(xiàn)自己懷孕了,就馬上穿上“孕婦防輻射衣”,尤其是需要整日面對電腦工作的孕婦,擔(dān)心電腦的輻射會損及腹中的寶寶。其實,僅僅注意這一點是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。孕婦還得增強體質(zhì),增加營養(yǎng),要對煙酒說“不”。不僅是孕婦自己,作為準(zhǔn)爸爸也不得吸煙喝酒。因為煙酒會損傷生殖細(xì)胞的質(zhì)量,影響優(yōu)生。孕婦還要適當(dāng)參加鍛煉,重視胎教。談到胎教,光聽悅耳動聽的輕音樂是不夠的,孕婦也要保持良好的心態(tài),這當(dāng)然也需要丈夫配合。另外就是注意營養(yǎng)。如果孕媽媽營養(yǎng)不足,就會影響到胎兒大腦的發(fā)育。有些孕婦擔(dān)心影響體型,在吃與不吃之間矛盾徘徊,其實,適當(dāng)?shù)卦黾訝I養(yǎng)是必須的,當(dāng)然,大吃大喝也是不提倡的。

    再次,分娩時積極配合助產(chǎn)士。自閉癥患兒有圍產(chǎn)期損傷史者較正常兒童多,包括早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息等問題。這些問題使嬰兒的大腦出現(xiàn)損傷,以致出生之后容易罹患自閉癥。

    最后,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī),及早訓(xùn)練。自閉癥患兒的人際社交嚴(yán)重受損,語言缺乏、刻板或有特殊語言,還有局限、重復(fù)和刻板的興趣和活動,如對規(guī)則、時間表、物品的強迫性先占觀念、刻板的身體活動、沉溺于旋轉(zhuǎn)或移動物品等。早期發(fā)現(xiàn)這些異常,及時就醫(yī),有利于病情好轉(zhuǎn)。

    當(dāng)然,上述這些措施并不能完全阻止自閉癥的發(fā)生,但是在自己的努力下,將自閉癥的發(fā)生率降到最低,這不正是父母所期待的嗎?

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