苦辛涼潤宣通法治療慢性咽炎37例

苗 圃，王谷章，王洪白

（1.重慶市黔江民族醫(yī)院，重慶409000；2.重慶市黔江區(qū)馬喇鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，重慶409000；3.重慶市黔江中心醫(yī)院，重慶 409000）

苦辛涼潤宣通法治療慢性咽炎37例

苗 圃1，王谷章2，王洪白3

（1.重慶市黔江民族醫(yī)院，重慶409000；2.重慶市黔江區(qū)馬喇鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，重慶409000；3.重慶市黔江中心醫(yī)院，重慶 409000）

目的：觀察苦辛涼潤宣通法治療慢性咽炎的臨床療效。方法：37例用苦辛涼潤宣通法治療。結(jié)果：治愈25例，好轉(zhuǎn)9例，未愈3例，總有效率91.89%。結(jié)論：苦辛涼潤宣通法治療慢性咽炎有效。

慢性咽炎；苦辛涼潤宣通法；治療觀察

2010年1月至2012年6月，筆者用苦辛涼潤宣通法治療慢性咽炎37例療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 臨床資料

37例均為門診患者。男31例，女6例；年齡18～52歲，平均31歲；病程最短3個(gè)月，最長4年，平均13個(gè)月。均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］。以咽喉干燥、或癢、痛、咽中有異物感、張緊感為主要癥狀，病程較長，咽部干澀不適癥狀時(shí)輕時(shí)重。查見咽部黏膜腫脹，或有萎縮，或有暗紅色斑塊狀、樹枝狀充血，咽側(cè)索腫大，咽后壁淋巴濾泡增生。

2 治療方法

用苦辛涼潤宣通法治療。藥用柴胡15g，郁金10g，桔梗12g，竹茹8g，八月札12g，瓜蔞皮15g，南沙參12g，胖大海2枚，甘草6g。咽干甚者加石斛12g，天花粉30g；有短氣乏力者加太子參15g，山藥15g，炒白術(shù)12g；心煩不眠，舌尖紅赤加百合15g，麥門冬15g；咽癢咳嗽加蟬蛻10g，炒僵蠶12g，炙枇杷葉15g；四肢欠溫，舌淡胖苔潤去瓜蔞皮加炮附片12g（先煎0.5h）；唇淡無華，頭暈?zāi)垦?，體瘦加當(dāng)歸15g，阿膠20g（烊化）；痰多加海浮石20g。每日1劑，水煎3次，每次煎取150mL，分3次服，7天為一療程，3個(gè)療程后統(tǒng)計(jì)結(jié)果。

治療期間飲食清淡，心情愉快，活動(dòng)量適度。

3 療效標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［1］。治愈：咽部癥狀消失，檢查正常。好轉(zhuǎn)：咽部癥狀和特征明顯減輕。未愈：癥狀和特征無明顯變化。

4 治療結(jié)果

治愈25例，好轉(zhuǎn)9例，未愈3例，總有效率91.89%。

5 討 論

慢性咽喉炎屬中醫(yī)“喉痹”范疇，是臨床常見病、多發(fā)病，由于反復(fù)上呼吸道感染，長期煙、酒、辛辣食品的刺激，胃及食道反流物的刺激以及從事特殊職業(yè)（如教師等）等原因?qū)е屡K腑功能失調(diào)，郁而氣滯，久必化熱，熱郁則津液耗而不流，升降氣機(jī)失度，初傷氣分，久延血分而發(fā)病。咽喉是經(jīng)脈循行交會(huì)之處，在十二經(jīng)脈中除手厥陰心包經(jīng)及足太陽膀胱經(jīng)間接通于咽喉外，其余經(jīng)脈皆直接通達(dá)，故咽喉疾病往往涉及肺、胃、肝、脾、腎等多個(gè)臟腑。《東醫(yī)寶鑒》指出“咽喉諸病皆屬于火”。治療以苦辛涼潤宣通為法。苦能降火，辛能散郁，涼潤以救陰。方中柴胡、郁金、桔?？嘈晾?，解郁，兼顧氣血；竹茹、八月札、瓜蔞皮、南沙參、胖大海甘涼滋潤以救陰，又能利咽、疏肝理氣；甘草調(diào)和諸藥。全方共奏利咽、開郁、降火、化痰、救陰之效，故能收到滿意效果。

［1］國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［M］.南京：南京大學(xué)出版社，1995：41.

R276.161.4

B

1004-2814（2013）04-273-01

王谷章

2012-12-25

神州藥房