軍隊醫(yī)院加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)發(fā)展的思考

劉留賓，姚 遠(yuǎn)

新形勢下，軍隊中小醫(yī)院始終圍繞建設(shè)“打仗型”醫(yī)院和履行多樣化軍事任務(wù)要求，積極進(jìn)取，開拓創(chuàng)新。隨著國家衛(wèi)生改革不斷深入，軍隊醫(yī)院根本職能的拓展延伸以及編制體制調(diào)整變化，醫(yī)院遇到的機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存。當(dāng)前，只有堅定不移走內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)發(fā)展之路，才能真正履行好以保障作戰(zhàn)為核心的多樣化軍事任務(wù)，才能更加有效的推進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展。

1 確立內(nèi)涵建設(shè)的發(fā)展理念

1.1 確立科學(xué)發(fā)展目標(biāo)與思路 結(jié)合醫(yī)院自身實際，在認(rèn)清優(yōu)勢和短板的前提下，明確發(fā)展方向、發(fā)展模式、管理手段，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)的總體謀劃，并將之在逐步完善的基礎(chǔ)上形成醫(yī)院管理、考核的長效管理辦法，走內(nèi)涵建設(shè)之路，使醫(yī)院能夠按照科學(xué)發(fā)展的道路持續(xù)健康發(fā)展。

1.2 創(chuàng)新管理模式方法與手段 通過運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院先進(jìn)管理理念，建立健全標(biāo)準(zhǔn)化、精細(xì)化管理制度，把完善制度與機(jī)制、推進(jìn)發(fā)展與管理有機(jī)結(jié)合，實現(xiàn)由經(jīng)驗管理向制度管理、粗放管理向集約管理轉(zhuǎn)變，形成一套動態(tài)的工作評價體系；堅持發(fā)展規(guī)劃的引領(lǐng)導(dǎo)向作用，確保規(guī)劃落實的統(tǒng)一性、時效性；構(gòu)建健康和諧的醫(yī)院文化，培育良好的風(fēng)氣，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的主人翁意識和認(rèn)同歸屬感，充分調(diào)動和激發(fā)其工作積極性、主動性、創(chuàng)造性。

1.3 調(diào)整醫(yī)院內(nèi)部結(jié)構(gòu)和功能 隨著醫(yī)改政策的深入，醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的經(jīng)濟(jì)來源、投入方式和支付方式等都將會發(fā)生一系列變化，醫(yī)院之間的競爭將轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量和效率的競爭。醫(yī)院要狠抓影響工作效率的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)和完善內(nèi)部管理，建立以服務(wù)質(zhì)量為核心、以崗位責(zé)任與績效為基礎(chǔ)的考核和激勵制度，完善內(nèi)部治理結(jié)構(gòu)，建立合理的用人機(jī)制和分配制度。

2 確保姓軍為兵的服務(wù)方向

2.1 為部隊提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù) 通過一系列措施，不斷改善醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境條件，優(yōu)化簡化官兵就醫(yī)流程，在門診設(shè)立軍人候診區(qū)，做到掛號、就診、審核、取藥“一站式”服務(wù)；把設(shè)施最好的病房設(shè)為老干部病房和官兵病房，達(dá)到有電視、電話、空調(diào)、報刊、衛(wèi)生間和熱水洗浴的“六有”要求，切實讓醫(yī)院發(fā)展成果惠及廣大官兵；創(chuàng)新保障模式，把服務(wù)內(nèi)容向軍營延伸，建立預(yù)防、醫(yī)療、保健“一體化”服務(wù)機(jī)制，增強(qiáng)為部隊服務(wù)的能力和水平。

2.2 健全醫(yī)德醫(yī)風(fēng)長效機(jī)制 強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，在軍地聘請醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員，構(gòu)建醫(yī)院、患者、部隊、社會四位一體的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。每半年召開一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員、體系部隊和傷病員座談會，廣泛聽取意見建議，及時發(fā)現(xiàn)問題，改進(jìn)工作。把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)納入黨委重要的議事日程，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評價考核制度，把考核的結(jié)果作為衡量科室績效的重要內(nèi)容，與醫(yī)務(wù)人員的切身利益掛鉤，做到每季度進(jìn)行一次住院傷病員問卷調(diào)查和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形勢分析講評。

2.3 提升應(yīng)急保障訓(xùn)練水平 嚴(yán)格落實按綱施訓(xùn)，醫(yī)院機(jī)關(guān)和科室重點抓好衛(wèi)勤組織指揮、救治技術(shù)以及勤務(wù)訓(xùn)練。利用崗位練兵、技能培訓(xùn)等方式積極拓寬訓(xùn)練渠道，創(chuàng)新訓(xùn)練方法，提高合成訓(xùn)練水平。強(qiáng)化“三室一庫”等戰(zhàn)備基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，保持戰(zhàn)備車輛與各類裝備的完好率和使用率，職能部門應(yīng)加強(qiáng)檢查督導(dǎo)和考核。醫(yī)院經(jīng)常性組織應(yīng)急保障分隊人員的拉動演練并對其進(jìn)行考核評估。

3 建設(shè)優(yōu)勢學(xué)科群體和人才隊伍

3.1 構(gòu)建優(yōu)勢專業(yè)學(xué)科群 醫(yī)院把學(xué)科人才建設(shè)作為提高核心競爭力的第一要素，在鞏固好現(xiàn)有優(yōu)勢學(xué)科的基礎(chǔ)上，根據(jù)技術(shù)力量現(xiàn)狀和駐地學(xué)科布局，規(guī)劃好學(xué)科發(fā)展方向；以人才為基礎(chǔ)，以技術(shù)創(chuàng)新為手段，打破體制編制上的限制，采取靈活務(wù)實的學(xué)科建設(shè)方針，以優(yōu)化資源配置和提高質(zhì)量效益為前提，做到分解與整合相結(jié)合，構(gòu)建優(yōu)勢學(xué)科群。

3.2 打造優(yōu)秀學(xué)科帶頭人梯隊 多層次、多途徑、多方式引進(jìn)和培養(yǎng)學(xué)科帶頭人，借助“三名工程”，通過與駐地院校、科研機(jī)構(gòu)、大醫(yī)院搞科研聯(lián)姻、技術(shù)嫁接，培養(yǎng)聘任一批學(xué)科帶頭人，支持和鼓勵醫(yī)院高薪聘請軍內(nèi)外知名專家定期參加門診、組織全科查房、主持新技術(shù)項目開展及科研攻關(guān)，利用其知名度和影響力加快學(xué)科發(fā)展。積極選送年輕骨干力量到知名醫(yī)院進(jìn)修，參加短期培訓(xùn)。選送空勤科人員到空軍總醫(yī)院進(jìn)修心理學(xué)，為特勤人員的心理疏導(dǎo)治療打好基礎(chǔ)。配強(qiáng)科主任隊伍，實行科（副）主任競聘上崗，深化崗位考評，打破“能上不能下”和“鐵飯碗”的慣性思維，述職、考評每年組織一次，連續(xù)兩次考評不稱職予以免職。

3.3 提升醫(yī)學(xué)科研水平和成果轉(zhuǎn)化能力 以醫(yī)學(xué)科研為先導(dǎo)，制訂長遠(yuǎn)的發(fā)展規(guī)劃，持續(xù)推進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵瞄準(zhǔn)醫(yī)學(xué)前沿，通過開展院內(nèi)外的多學(xué)科聯(lián)合科研攻關(guān)，取得一批有影響的科研成果。對有臨床價值和發(fā)展?jié)摿Φ目蒲许椖?，特別是目前醫(yī)院的部分重點學(xué)科項目給予一定經(jīng)費(fèi)扶持和資助，設(shè)立科研專項經(jīng)費(fèi)。同時鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加軍區(qū)課題立項，視情給予一定數(shù)額的研究經(jīng)費(fèi)。

4 注重醫(yī)院文化建設(shè)

4.1 發(fā)揮思想政治工作優(yōu)勢 思想政治工作是我黨的政治優(yōu)勢，先進(jìn)文化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展的精神動力。醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)教育和管理，使全院人員樹立正確的價值觀念，化解各種矛盾，凝聚力量，保證醫(yī)院各項工作任務(wù)的順利完成。充分發(fā)揮宣傳鼓勵作用，對工作人員進(jìn)行多層次，多密度的宣傳教育工作，樹立和表彰先進(jìn)典型，充分調(diào)動工作的積極性。

4.2 塑造良好醫(yī)院形象 全院人員必須堅持 “一切以患者為中心”，開展?fàn)巹?chuàng)“特色服務(wù)科室”活動，強(qiáng)化服務(wù)意識，更新服務(wù)觀念，改革服務(wù)模式，以一流的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)良的服務(wù)質(zhì)量為患者提供服務(wù)。創(chuàng)造整潔優(yōu)美的醫(yī)院環(huán)境，搞好院內(nèi)綠化和美化病房，創(chuàng)建花園式的醫(yī)院，為患者提供安寧、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。

4.3 創(chuàng)新宣傳模式 宣傳醫(yī)療服務(wù)特色和醫(yī)院文化理念，向患者和社會展示醫(yī)院的精神文化成果，擴(kuò)大影響。對內(nèi)利用院刊、院報、墻報、電子顯示屏、局域網(wǎng)等宣傳工具及時報道醫(yī)院的發(fā)展情況、好人好事、作風(fēng)建設(shè)等信息，為全院工作人員提供精神食糧，提高大家的文化修養(yǎng)。大力倡導(dǎo)愛崗敬業(yè)、精益求精的工作態(tài)度，樹立白衣天使形象，切實發(fā)揚(yáng)救死扶傷、廉潔行醫(yī)的好傳統(tǒng)。