依托社會實踐載體 加強臨床醫(yī)學生綜合能力的培養(yǎng)

毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫(yī)學院，河北承德 067000)

依托社會實踐載體 加強臨床醫(yī)學生綜合能力的培養(yǎng)

毛淑芳，張鳳英，趙秀榮，高玉峰，段一娜

(承德醫(yī)學院，河北承德 067000)

社會實踐;臨床醫(yī)學;改革;學生;綜合能力

2008年9月，教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合頒布了《本科醫(yī)學教育標準—臨床醫(yī)學專業(yè)(試行)》。作為醫(yī)學教育的認證標準，明確規(guī)定了本科臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生應達到的技能目標:除初步的臨床技能外，還應具備“與病人及家屬進行有效交流的能力，與醫(yī)生、護士及其他醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員交流的能力;能夠對病人和公眾進行有關健康生活方式、疾病預防等方面知識的宣傳教育;具有自主學習和終身學習的能力”。為了適應我國臨床醫(yī)學教育的發(fā)展趨勢，自2009年起，我們進行了依托社會實踐載體，加強臨床醫(yī)學生綜合能力培養(yǎng)的研究與實踐。

1 成立承德醫(yī)學院健康教育社團，構建社會實踐載體

大學生社會實踐活動作為培養(yǎng)人才的重要環(huán)節(jié)，是高等教育發(fā)展不可或缺的組成部分。社會實踐活動只有與學生的專業(yè)相結合，才能激發(fā)學生的學習興趣，收到更好的效果。健康教育是旨在幫助對象人群或個體改善健康相關行為的系統(tǒng)的社會活動[1]。通過有組織、有計劃地指導學生開展健康教育活動，可以幫助學生用所學到的醫(yī)學知識服務于社會，同時，可在社會實踐活動中鍛煉和提高學生的綜合能力。因此，健康教育活動為醫(yī)學生的社會實踐與專業(yè)相結合提供了良好的結合點。目前，我國健康教育的發(fā)展還不盡如人意，主要表現(xiàn)在醫(yī)務人員缺乏健康教育的知識和技能，以及社區(qū)衛(wèi)生服務人才的匱乏[2-3]。醫(yī)學生的寒、暑假和周末空閑時間，為開展健康教育活動提供了充足的時間保證?；谏鲜銮闆r，2009年，我校預防醫(yī)學教研室發(fā)起并指導學生成立了“承德醫(yī)學院健康教育社團”，由預防醫(yī)學教研室的教師擔任指導老師，會員主要是來自臨床醫(yī)學專業(yè)的學生，年級不限。社團有完善的組織機構和嚴格的規(guī)章制度，定期研究活動計劃、組織開展健康教育活動并及時進行總結。健康教育社團的成立，為學生開展社會實踐活動提供了堅實的載體。

2 開展形式多樣的健康教育活動，培養(yǎng)學生的綜合能力

社團成立以來，采用多種方式，相繼開展了形式多樣的健康教育活動，健康教育的對象有大學生、中學生、城市居民、農(nóng)村居民、慢性病患者等，4年來累計超過2.5萬人次，活動現(xiàn)場遍布社團成員的家鄉(xiāng)、承德市的高校、部分中學及社區(qū)。健康教育活動的開展，不僅為社團成員的家鄉(xiāng)和承德市的疾病預防和控制做出了貢獻，也有效地培養(yǎng)了學生的綜合能力。

2.1 提高了學生對健康教育重要性的認識，培養(yǎng)了學生的健康教育能力“救死扶傷、治病救人”是多年來社會及臨床工作對于醫(yī)生職責的共識，疾病預防的重要性還沒有引起人們足夠的重視。在健康教育活動中，學生們發(fā)現(xiàn)許多人對高血壓、糖尿病、腦卒中等一些常見疾病知識的知曉狀況很差。經(jīng)過學生們耐心、細致、形式多樣的健康教育活動，使對象人群了解了許多疾病防治的相關知識，也糾正了他們的許多認識誤區(qū)。通過健康教育活動，學生們深切體會到了健康教育的重要性，他們健康教育的能力也得到了鍛煉與提高。

2.2 培養(yǎng)了學生的交流能力臨床醫(yī)學生將來的服務對象是病人，而這種服務需要在與其他醫(yī)生、護士的協(xié)作中實現(xiàn)。因此，良好的醫(yī)生與患者交流、醫(yī)生與患者家屬交流以及醫(yī)生與其他醫(yī)生、護士的交流有助于雙方正確理解對方的意愿，協(xié)調(diào)雙方的關系，保證醫(yī)療活動的順利進行。在健康教育實踐中，學生所面對的健康教育對象，他們的受教育程度、生活環(huán)境、價值觀、風俗習慣、健康狀況等各不相同，為了使健康教育對象能夠信任、接受自己，并認同自己的觀點，從而實現(xiàn)健康教育的目標，學生必須從個人形象、行為舉止、說話技巧、傾聽技巧等人際傳播要素的各方面全面提升自己。為了便于健康教育對象的理解，在宣講過程中要使用通俗易懂的語言，盡量避免使用專業(yè)術語，因此提高了學生的醫(yī)患交流能力。另一方面，健康教育是需要社團成員相互配合、共同合作、發(fā)揮團隊精神的活動，因此，健康教育實踐也為學生在今后的臨床工作中更好地與其他醫(yī)生、護士交流打下了基礎，學生的團隊協(xié)作意識與能力也得到了鍛煉。

2.3 培養(yǎng)了學生自主學習與終身學習的能力

2.3.1 培養(yǎng)了學生自主學習的能力:在健康教育實踐中，社團指導教師通過向學生介紹健康教育的相關文獻資源，包括各種期刊、書籍、網(wǎng)站等，指導學生結合社團成員的興趣，自主選定健康教育的主題。學生通過自己查閱文獻掌握相關信息，在此基礎上擬定健康教育計劃、確定健康教育對象，并準備必要的材料，如展板、模型、圖片、宣傳畫、宣傳單等，健康教育活動結束后撰寫健康教育實踐報告，總結實踐中發(fā)現(xiàn)的問題并探討解決問題的有效途徑。整個健康教育實踐活動，充分體現(xiàn)了自主學習的特征，使學生的自主學習能力得到了明顯提高。首先，學生因興趣參加健康教育社團并選定了健康教育的主題，要完成健康教育的目標，學生自己必須積極、主動地學習所需要的知識與技能;其次，健康教育活動經(jīng)過了選題、計劃、準備、實施、總結的過程，學生能夠對活動的進展、實施情況進行自我控制、自我調(diào)節(jié);第三，健康教育中，學生掌握了具體的技術路線及關鍵環(huán)節(jié)，系統(tǒng)培養(yǎng)了他們健康教育的能力;同時，因為社團中許多學生年級較低，所學醫(yī)學知識較為局限，在活動中學生會遇到不能回答對象人群提出問題的情況，通過健康教育活動，增強了學生學習醫(yī)學知識的緊迫感，實現(xiàn)了自主學習的持續(xù)進行。

2.3.2 培養(yǎng)了學生終身學習的能力:健康教育是醫(yī)療衛(wèi)生服務實踐的內(nèi)容之一，由于健康教育的主題不斷變化，為更好地完成健康教育實踐活動，只有在課堂上學到的醫(yī)學知識是遠遠不夠的，社團成員需要有針對性地通過各種學習資源獲得相關的知識與技能。在這一過程中，面對眾多的信息資源，學生需要學會正確地選擇學習內(nèi)容、學習方式和學習方法，因此培養(yǎng)了他們終身學習的能力。

總之，健康教育社團作為社會實踐的載體，實現(xiàn)了醫(yī)學生專業(yè)知識與社會實踐活動的有機結合，為臨床醫(yī)學生綜合能力的培養(yǎng)提供了有效途徑。我們要結合臨床醫(yī)學生的特點，積極探索在新形勢下社會實踐活動的新機制，不斷豐富活動內(nèi)容，擴大活動范圍，使學生的綜合能力得到進一步提高。

[1]馬驍.健康教育學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社，2004.2.

[2]張艷萍，韓雪.現(xiàn)代醫(yī)學模式下醫(yī)院健康教育問題的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2010，(1):44-46.

[3]洪倩，王德斌，程靜.慢性病預防戰(zhàn)線上一支不容忽視的生力軍[J].中國慢性病預防與控制，2006，14(1):5-7.

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1004-6879(2013)04-0357-02

2013-01-08)