醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育的分析與思考

劉國玲，尤麗菊

（商丘醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校，河南 商丘 476000）

進(jìn)入21世紀(jì)后，科技的進(jìn)步使得醫(yī)學(xué)知識日新月異，新技術(shù)、新方法不斷出現(xiàn)，疾病的診療手段更加多樣化，對醫(yī)藥衛(wèi)生人才的培養(yǎng)也有了更高的要求，高等醫(yī)學(xué)院校將面臨新的形勢和繁重的任務(wù)，而繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育在醫(yī)藥衛(wèi)生隊伍建設(shè)中的作用顯得尤為突出[1]。醫(yī)學(xué)院教師作為醫(yī)學(xué)知識的傳播者、醫(yī)學(xué)教育的執(zhí)行者，也面臨著繼續(xù)教育的問題。國家衛(wèi)生部頒布的《關(guān)于繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的試行草案》中指出：醫(yī)學(xué)教育分為3個階段，即學(xué)歷教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。對于醫(yī)學(xué)院校教師來講，每位教師都經(jīng)歷過基礎(chǔ)教育（學(xué)歷教育），也必須進(jìn)行畢業(yè)后教育，它是指研究生培養(yǎng)或者助教的專業(yè)思想、專業(yè)知識和專業(yè)能力的培養(yǎng)階段。繼續(xù)教育作為中高級教師的終身教育也應(yīng)提到教學(xué)行政部門的議事日程上來[2]。

1 醫(yī)學(xué)院教師繼續(xù)教育的必要性

1.1 教師知識結(jié)構(gòu)不完整

一名合格的醫(yī)學(xué)院教師，除了要具有扎實的醫(yī)學(xué)理論知識和實踐技能，還應(yīng)具有系統(tǒng)的教育管理學(xué)理論知識，而現(xiàn)在從事醫(yī)學(xué)教育的工作者，一部分是來自醫(yī)學(xué)院校、教育院?；蚬芾韺W(xué)院等相關(guān)專業(yè)的大學(xué)畢業(yè)生，還有一部分是從醫(yī)院轉(zhuǎn)崗而來的醫(yī)護(hù)工作者或由醫(yī)護(hù)人員。無論前者還是后者，其知識結(jié)構(gòu)都不夠完整，在教學(xué)管理中難免會出現(xiàn)違背教學(xué)管理規(guī)律或醫(yī)學(xué)教育規(guī)律的現(xiàn)象。

1.2 教師現(xiàn)有知識日趨老化

當(dāng)今世界，科學(xué)技術(shù)發(fā)展迅速，知識更新的周期越來越短，學(xué)習(xí)已不再是人生某個階段的行為，不能期待在學(xué)校所學(xué)的知識或一次培訓(xùn)就一勞永逸，現(xiàn)在沒有一種知識或技能可以終生受用[3]。教師在大學(xué)時所學(xué)知識就已有50%落后于時代[4]，而作為兼職教師的醫(yī)護(hù)人員對教育管理理論和教育技術(shù)發(fā)展更是知之甚少。因此，教師若不及時補充新知識，終將導(dǎo)致知識的老化。

1.3 教師缺乏創(chuàng)新精神和勇于開拓的魄力

由于受傳統(tǒng)習(xí)慣和管理體制的影響，教師只是被動地執(zhí)行政策、機械地完成教學(xué)工作，逐漸失去了其發(fā)現(xiàn)問題的敏銳性和解決問題的思考力。如今醫(yī)學(xué)院校面臨著諸如招生規(guī)模擴(kuò)大、教學(xué)資源不足等一系列的嚴(yán)重問題，教師如果沒有創(chuàng)新精神和勇于開拓的魄力，教學(xué)管理工作中遇到的問題就難以得到解決。

因此，我國對醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育制度的建設(shè)和管理還有待加強?，F(xiàn)有的醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育的形式主要是：鼓勵教師參加學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育。參加非學(xué)歷教育主要有兩種方法：一是“送出去”，通過人才交流的渠道，分期分批將教師送到國內(nèi)高校一些教育培訓(xùn)機構(gòu)去進(jìn)修培訓(xùn)；二是在校內(nèi)舉辦各種培訓(xùn)班。但這兩種形式對提高教師隊伍的整體水平來說都有缺陷，即受學(xué)習(xí)內(nèi)容、學(xué)習(xí)形式、學(xué)習(xí)時間、人力、物力等方面的限制[5]。

2 醫(yī)學(xué)院教師繼續(xù)教育存在的問題

2.1 地位不高，認(rèn)識缺乏

長期以來，由于受傳統(tǒng)教育思想的影響，重視普通教育而輕視成人教育（繼續(xù)教育），重視理論教育而輕視技能教育，使得醫(yī)療用人單位看中教師的文憑和學(xué)歷，忽視教師的能力和內(nèi)在素質(zhì)，重物輕人，重眼前利益輕長遠(yuǎn)利益。醫(yī)學(xué)院舍得花錢搞建設(shè)，不舍得出錢對教師進(jìn)行培訓(xùn)，對繼續(xù)教育抱著應(yīng)付差事、敷衍了事的態(tài)度，對教師進(jìn)行繼續(xù)教育的重要性、緊迫性缺乏足夠的認(rèn)識。

2.2 機制不活，鼓勵不足

醫(yī)學(xué)院教師繼續(xù)教育機制缺乏自主性和有效性，主要表現(xiàn)為：（1）激勵專業(yè)技術(shù)人員學(xué)習(xí)的各項政策不配套；學(xué)習(xí)與個人利益尚未掛鉤，學(xué)與不學(xué)區(qū)別不大；專業(yè)技術(shù)人員缺乏主動求學(xué)的自覺性。（2）繼續(xù)教育的培訓(xùn)實體習(xí)慣于按指令、等政策、要經(jīng)費，缺乏壓力和動力，且自主辦學(xué)的體制和機制尚未形成，學(xué)校辦學(xué)的自主性不強。

2.3 質(zhì)量不高，流于形式

一是目前還沒有完全符合醫(yī)學(xué)院教師實際的課程大綱和教材，因此有些培訓(xùn)往往不分行業(yè)、專業(yè)和對象，用同樣的教材，考同樣的內(nèi)容，缺乏個性。二是“教”與“需”相脫節(jié)。從事繼續(xù)教育的專職教師缺乏對醫(yī)療專業(yè)實際情況的了解，教學(xué)方法、教學(xué)內(nèi)容單一枯燥，習(xí)慣于以教材為本，教學(xué)很難結(jié)合實際，無法滿足專業(yè)技術(shù)人員的需求。三是有些培訓(xùn)機構(gòu)或組織部門抱著完成任務(wù)的態(tài)度，對于專業(yè)技術(shù)人員是否掌握了學(xué)習(xí)內(nèi)容，教學(xué)是否達(dá)到了預(yù)期效果缺乏科學(xué)的評估和嚴(yán)格的管理措施，使繼續(xù)教育成了教師應(yīng)付晉升職稱的敲門磚，既浪費了資源，又達(dá)不到應(yīng)有的目的。

3 醫(yī)學(xué)院教師繼續(xù)教育需解決的問題

3.1 政府要高度重視和支持

從世界繼續(xù)教育的成功經(jīng)驗看，繼續(xù)教育的興衰與政府的重視程度是分不開的。據(jù)有關(guān)資料報道，1996年美國企業(yè)投入繼續(xù)教育的經(jīng)費高達(dá)560億美元，如美國愛德華·瓊斯公司職工年薪2.2～2.7萬美元，在美國不算高，但是人均每年132小時的在崗培訓(xùn)卻極具吸引力。只有國家制定法律、法規(guī)確立繼續(xù)教育的地位，并規(guī)定用經(jīng)費扶持繼續(xù)教育的發(fā)展，才能為拓寬繼續(xù)教育渠道奠定宏觀的物質(zhì)基礎(chǔ)。

3.2 發(fā)展繼續(xù)教育科研隊伍

繼續(xù)教育及其研究的發(fā)展離不開繼續(xù)教育科研隊伍的壯大和完善。大學(xué)是進(jìn)行繼續(xù)教育科研活動的主陣地，有著豐富的教育資源。在大學(xué)設(shè)立繼續(xù)教育碩士點、博士點，甚至設(shè)立繼續(xù)教育系，充分利用大學(xué)資源和人才優(yōu)勢，發(fā)揮其輻射作用，使教育和科研相結(jié)合，以繼續(xù)教育促進(jìn)科研，以科研促進(jìn)繼續(xù)教育，從而實現(xiàn)繼續(xù)教育和科研的雙贏。

3.3 注重新興邊緣學(xué)科

一門學(xué)科成熟的標(biāo)志之一就是擁有一批相關(guān)的分支學(xué)科，因此，繼續(xù)教育也要注重對新興邊緣學(xué)科、分支學(xué)科的研究。比如，研究繼續(xù)教育學(xué)、繼續(xù)教育史學(xué)、繼續(xù)教育社會經(jīng)濟(jì)學(xué)、成人心理學(xué)、繼續(xù)教育未來學(xué)、繼續(xù)教育哲學(xué)等，以完善繼續(xù)教育的學(xué)科體系。

3.4 問題、理論研究相結(jié)合

繼續(xù)教育如果只停留在對具體問題分析上，其結(jié)論很快就會過時，所以要對醫(yī)學(xué)院教師的繼續(xù)教育進(jìn)行系統(tǒng)研究，揭示其基本矛盾和基本規(guī)律，在以問題為導(dǎo)向的應(yīng)用研究基礎(chǔ)上，注重繼續(xù)教育的基礎(chǔ)理論研究，將“求用”研究和“求真”研究相結(jié)合，從而提高其學(xué)術(shù)地位。

以《教師法》和《高等學(xué)校教師培訓(xùn)工作規(guī)程》為依據(jù)，建立健全高等醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育的規(guī)章制度，逐步形成學(xué)校組織協(xié)調(diào)、院部積極配合、教師踴躍參加的教育機制；建立校際聯(lián)合、優(yōu)勢互補、資源共享的開放式培訓(xùn)基地；完善高等醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育的評估辦法，逐步建立教師培訓(xùn)質(zhì)量保障體系，不斷推動教師繼續(xù)教育工作走向規(guī)范化、制度化、科學(xué)化[5]。

[1]張原英，申玉杰.高等醫(yī)學(xué)院校開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的思考[J].繼續(xù)教育，2009（11）：26-27.

[2]呼海燕，張志琴.關(guān)于醫(yī)藥院校教師繼續(xù)教育的思考[J].農(nóng)墾醫(yī)學(xué)，1998，20（4）：263.

[3]劉宇.美國教師專業(yè)發(fā)展的范式轉(zhuǎn)換及其啟示[J].比較教育研究，2003，24（4）：43-46.

[4]劉杰.淺談醫(yī)學(xué)院校教學(xué)管理人員的繼續(xù)教育[J].繼續(xù)教育，2010（4）：20-21.

[5]廖吉娜，黃兆勝，黃仁倫，等.新時期高等醫(yī)學(xué)院校教師繼續(xù)教育工作的思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2006，5（6）：543-545.