糖尿病患者實施中醫(yī)護理干預臨床分析

宋春榮

（河南省博愛縣中醫(yī)院，博愛454450）

糖尿病患者實施中醫(yī)護理干預臨床分析

宋春榮

（河南省博愛縣中醫(yī)院，博愛454450）

目的 分析對糖尿病患者實施中醫(yī)護理干預的臨床效果。方法 共選擇96例患者分組比較，一組作為實驗組，對其實施中醫(yī)護理干預，另一組作為對照組，只做一般基礎(chǔ)護理。結(jié)果 實驗組患者的血糖指數(shù)和護理滿意度明顯優(yōu)于對照組。結(jié)論 對糖尿病患者實施中醫(yī)護理干預可以有效控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生，從而提高患者的生活質(zhì)量，應加強臨床應用研究。

糖尿?。恢嗅t(yī)護理干預；臨床分析

糖尿病是慢性終生性疾病，具有病程長且并發(fā)癥多的特點，因而對患者的生活質(zhì)量有極大地負面作用。為探討中醫(yī)護理干預在糖尿病護理中的臨床應用效果，提高患者的生活質(zhì)量，我院內(nèi)三科在2011年11月至2012年10月期間進行了相關(guān)對比研究，現(xiàn)介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2011年11月至2012年10月我院內(nèi)三科收治的2型糖尿病患者96例，這些患者均符合1999年WHO糖尿病診斷標準，將其按入院時間單雙日分為實驗組（50例）和對照組（46例），實驗組錄取中醫(yī)護理干預措施，對照組只做常規(guī)藥物治療和基礎(chǔ)護理，兩組患者的年齡、性別、病史等比較無明顯差異（P＞0.05）基本資料如性別，年齡、病史等方面對比無明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 辨證施護 根據(jù)中醫(yī)辨證理論，糖尿病可分為上消（肺燥津傷型），中消（胃熱熾盛型），下消（腎陰虧虛型）等類型。

上消：肺燥津傷型患者肺燥傷津，護理在常規(guī)藥物治療及護理基礎(chǔ)上，輔以鮮茅根湯、金銀花露代茶飲，以清熱潤肺，生津止渴。中消：胃熱熾盛型糖尿病患者因胃熱熾盛，在常規(guī)藥物治療及護理基礎(chǔ)上，輔以番茄湯，石斛湯，蘿卜湯代茶飲，以清瀉胃火，養(yǎng)陰增液。下消：腎陰虛，在常規(guī)藥物治療及基礎(chǔ)上，輔以枸杞子湯、鮮生地湯代茶飲，以滋陰補腎，生津清熱。

1.2.2 飲食護理 糖尿病患者的飲食控制是治療此病的關(guān)鍵，必須嚴格按醫(yī)囑定量給予，以保證病人獲得足夠的營養(yǎng)，又不加重病情為原則。宜選用性涼而滋陰的食品，主食以小米、小麥面、蕎麥面等為主，副食可選食瘦豬肉、白菜、油菜、南瓜、山藥、洋蔥、豆芽、海帶、芹菜、苦瓜等清熱生津之品，忌辛辣油膩、甜食，忌煙酒等。讓病人及家屬了解飲食量與用藥量之間的關(guān)系及其重要性，取得他們的信任，病人饑餓感較重時可給“煮三次菜”以充饑。另外，體重的增減是病人飲食和給藥的重要依據(jù)，所以病人的體重應每周測量記錄一次。

1.2.3 情志護理 患者入院后要給病人親人般的關(guān)心體貼和照顧，向患者及家屬講述有關(guān)糖尿病的知識，讓患者明白糖尿病雖然是終生性疾病，不能完全治愈，但如果能夠配合好治療，合理用藥，運用正確的護理措施，保證良好的飲食、心態(tài)，血糖就能夠保持在正常水平，從而就能夠正常的進行生活和工作。護理人員在護理病人時要面帶微笑，語言要誠懇、親切，建立良好的護患關(guān)系，對患者提出的合理要求要盡可能的滿足。受病痛的折磨，病人會產(chǎn)生焦慮、抑郁等悲觀情緒，對此護理人員要及時耐心的開導病人，引導患者積極樂觀地面對疾病，從而讓患者以一個良好的心態(tài)去接受治療和護理。

1.2.4 生活起居護理 糖尿病患者的生活安排要有規(guī)律，起居有常，寒暖有節(jié)。能夠下床活動的病人可以隨意活動，以不感疲勞為度，告訴病人及家屬適量的運動，對控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生有重要作用。指導病人盡量在餐后一小時進行運動，因為這個時間段血糖指數(shù)最高，此時運動有降低血糖的作用。另外，病人在運動前要適當飲水，身邊要備些糖果，以防在血糖低時可以自行急救。告誡病人在空腹時不要進行運動鍛煉，防止運動后低血糖發(fā)生。

1.2.5 皮膚及足部的護理 糖尿病患者的皮膚組織和末梢組織內(nèi)含糖很高，容易出現(xiàn)皮膚感染和足部趾端壞死，護士指導病人搞好個人衛(wèi)生，保持皮膚清潔，干燥，穿舒適的內(nèi)衣內(nèi)褲，穿舒適的棉襪和布鞋，防止皮膚感染和糖尿病足的發(fā)生。足部可用中藥足浴按摩，促進血脈舒暢，腠理調(diào)和。

1.3 統(tǒng)計學方法

本研究采用SPSS12.0軟件實施，統(tǒng)計學分析，計量資料已均數(shù)±標準表示。

2 結(jié)果

兩組患者的血糖和生活質(zhì)量對比見表1和表2，實驗組血糖改善程度優(yōu)于對照組，實驗組經(jīng)中醫(yī)干預護理前后生活質(zhì)量指數(shù)高于對照組。

表1 兩組患者血糖指標對比（χ±S）

表2 兩組患者生活質(zhì)量對比（χ±S）

3 討論

通過上文的中醫(yī)護理干預臨床應用和研究結(jié)果可以看出，對于糖尿病患者在常規(guī)藥物和常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，進行中醫(yī)護理干預，能夠有效的控制血糖指數(shù)，降低糖尿病并發(fā)癥發(fā)生的幾率，提高糖尿病患者的生活質(zhì)量?？傊嗅t(yī)護理干預對糖尿病患者的治療有著良好的改善作用，因而有必要加強中醫(yī)護理干預在糖尿病治療方面的臨床應用研究，進而促進臨床糖尿病的護理發(fā)展。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.14.088

1672-2779（2013）-14-0134-02

楊 佳

2013-05-13）